無(wú)論你診脈的水平如何高明，如果想通過(guò)診察寸口脈就能夠確認(rèn)在成百上千種的疾病中，患者一定患的是哪一種疾病，這幾乎是不可能的。下面舉例來(lái)說(shuō)明一下這個(gè)問(wèn)題。十年前，那時(shí)的我也只是三十多歲，行醫(yī)還沒(méi)有幾年。一次，應(yīng)朋友的邀請(qǐng)出診，遇到一位鄉(xiāng)下老人要求給他診脈。是鄉(xiāng)下人，很看重城里的醫(yī)生。我就坐下來(lái)給他診脈，發(fā)現(xiàn)他的脈搏每跳動(dòng)三下，就有一個(gè)較長(zhǎng)時(shí)間的停頓，且右手尺部脈按之碩大有力。我就對(duì)他說(shuō)：“你有眩暈的毛病而且右側(cè)腰胯疼痛?！被颊哒f(shuō)：“是的，眩暈有幾年了，右胯疼痛且右足不能著地?！被颊哒J(rèn)為我說(shuō)對(duì)了，千恩萬(wàn)謝。對(duì)這件事情我當(dāng)時(shí)就感覺(jué)有些好笑，想想看，脈搏出現(xiàn)了停頓，這個(gè)在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)（西醫(yī)）里面被認(rèn)為是早搏，這種早搏會(huì)引起腦供血的不足，稱(chēng)作心源性腦缺血。大家想，心源性腦缺血，腦都缺血了，不頭暈才怪呢；右手尺部脈碩大有力，很明顯是陰虧于下，筋脈攣急，怎么會(huì)沒(méi)有屈伸不利而疼痛的癥狀呢？再舉一個(gè)例子，比方說(shuō)，一個(gè)孕婦剛生產(chǎn)之后，可能會(huì)表現(xiàn)為沉細(xì)的脈象，一個(gè)鼻衄的患者也可能會(huì)表現(xiàn)為沉細(xì)的脈象，而一個(gè)腹瀉的患者同樣也可能會(huì)表現(xiàn)出沉細(xì)的脈象，這三個(gè)患者在不同的身體條件下，都可能會(huì)有相同的脈象表現(xiàn)，即沉細(xì)，這又說(shuō)明什么問(wèn)題呢？我們知道，脈細(xì)表明陰血不足（水少），脈沉表明雖然陰血受損但仍有足夠的“能力”收斂陽(yáng)氣。也就是說(shuō)，雖然陰血受損而患者的身體并沒(méi)有太大的問(wèn)題，人體的陰氣仍能夠發(fā)揮其基本的收斂陽(yáng)氣的功能而使脈沉降（脈沉屬陰而陰有沉降的功能），由此我們可以得出的結(jié)論是：津血未脫，問(wèn)題不大。假如這三個(gè)不同疾病的患者所表現(xiàn)的脈象不是沉細(xì)反而是浮大，這又能說(shuō)明什么問(wèn)題呢？脈浮或大或浮大表明陰血衰敗，津血丟失過(guò)多，失去了沉降的功能而不能很好地發(fā)揮收斂陽(yáng)氣（陽(yáng)氣具有升發(fā)的特性）的作用，所以，在陰血衰敗的情況下，陰血失去了制約陽(yáng)氣升發(fā)的功能而致陽(yáng)氣鼓動(dòng)血脈，脈體就變浮或大或浮大了。這三類(lèi)患者如果出現(xiàn)了脈浮或大或浮大的情形就表明是津血嚴(yán)重受損，病情嚴(yán)重，如果這三類(lèi)患者脈搏的跳動(dòng)出現(xiàn)浮大而彈手或者浮大而數(shù)的情形，這就表明已經(jīng)是危候了，這個(gè)就是病機(jī)。由此我們可以得出的結(jié)論是：所謂的脈象，所反映的不過(guò)是疾病的病機(jī)而已。當(dāng)然，我們依據(jù)這樣的病機(jī)可以類(lèi)推出很多不同的癥狀（這種類(lèi)推出的一些癥狀我們稱(chēng)之為癥候群），而且我們所類(lèi)推出的這些癥狀很可能不會(huì)和患者所表述的臨床癥狀完全一致，這就是中醫(yī)診脈的關(guān)鍵所在。換句話說(shuō)，如果我們知道患者有什么樣的痛苦表現(xiàn)，然后再診其脈，就會(huì)對(duì)患者的病情做出一個(gè)基本的判斷，或者對(duì)患者的病情發(fā)展到何種地步、病況是否嚴(yán)重（“吉兇禍?！保┑茸龀鲆粋€(gè)基本的判斷，這就是我們對(duì)脈診意義的理解，即通過(guò)診脈可以確立其病機(jī)。另外，《難經(jīng)》認(rèn)為，“寸口者，脈之大會(huì)，手太陰之脈動(dòng)也”，寸口屬于手太陰肺經(jīng)，它是“五臟六腑之所終始”的地方，所以，我們通過(guò)診察寸口脈可以了解五臟六腑的氣血陰陽(yáng)盛衰的情況，從這個(gè)角度來(lái)看，我們?cè)\脈得到的也只是疾病的病機(jī)，即：五臟六腑的氣血陰陽(yáng)盛衰的情況。