痛風(fēng)引起的腰腿痛如何治療
痛風(fēng)的治療原則大致為:中西醫(yī)結(jié)合、局部與整體結(jié)合治療急性或復(fù)發(fā)性痛風(fēng);加強痛風(fēng)的間歇期治療;以中醫(yī)藥為主,治療慢性痛風(fēng);注意痛風(fēng)合并癥的治療??偟闹委熌康氖茄杆倏刂萍毙躁P(guān)節(jié)炎癥;預(yù)防關(guān)節(jié)炎復(fù)發(fā);防止痛風(fēng)石并發(fā)癥。
(1)節(jié)制飲食:禁食富含嘌呤和核酸的食物,如肝、腎、魚子、蟹黃和豆類等。避免精神刺激,受涼,過勞,饑餓,飲酒等。
(2)急性發(fā)作期應(yīng)臥床休息:局部冷敷,24小時后可熱敷。并大量飲水,加速腎臟尿酸鹽排泄,減少體內(nèi)尿酸鹽含量。
(3)西藥治療:控制急性關(guān)節(jié)炎癥,首選藥物為雙氯芬酸(扶他林)50毫克,每日3次,其療效迅速而顯著。秋水仙堿是急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的特效藥,應(yīng)合理應(yīng)用,其他如吲哚美辛、萘普生和布洛芬(芬必得)等,也可選用。激素不作全身用藥,僅做局部關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射。在痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作的間歇期,需用丙磺舒、別嘌醇(別嘌呤醇)、磺吡酮等維持血尿酸水平在正常范圍;用秋水仙堿、雙氯芬酸(扶他林)等預(yù)防痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作。
(4)中醫(yī)藥治療:痛風(fēng)根據(jù)中醫(yī)辨證論治分四型,分別用藥。如風(fēng)寒濕痹型用“益痹湯”加減;濕熱痹阻型用“白虎桂枝湯”加減;痰瘀痹阻型用“桃紅飲”加減;氣血兩虛、肝腎不足型用“獨活寄生湯”加減。上述方藥,每日水煎1劑,連服1個月。還有不少單方、驗方可選用。如內(nèi)服麻翹小豆湯、白虎五味湯、定痛湯、消痛護胃湯;外洗用溫寒熏洗湯和馬錢子洗劑等;外敷中藥有金黃散、活血止痛散和痛風(fēng)膏。
(5)手術(shù)切除巨大痛風(fēng)石:但在嘌呤代謝尚未得到控制以前,可暫緩手術(shù),否則痛風(fēng)石的切除將會引發(fā)尿酸鹽的再沉結(jié)。目前的醫(yī)療水平已能控制嘌呤代謝。
足部的痛風(fēng)石可以手術(shù)切除。術(shù)后要遵照醫(yī)囑,注意不進食高嘌呤飲食,禁煙酒,做到勞逸結(jié)合,經(jīng)常鍛煉身體。不僅痛風(fēng)可以不再經(jīng)常發(fā)作,而且心情也會好起來。
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