尿頻尿急是腎臟問題還是膀胱問題
◆尿頻:是指單位時間內(nèi)排尿次數(shù)增多。
◆尿急:是指患者一有尿意即迫不及待需要排尿,難以控制。
◆尿痛:是指患者排尿時感覺恥骨上區(qū),會陰部和尿道內(nèi)疼痛或燒灼感。
主治語錄
尿頻、尿急和尿痛合稱為膀胱刺激征。
一、病因與臨床表現(xiàn)
1.尿頻
主治語錄
除多尿性尿頻外的其他病理性尿頻都伴每次尿量減少。
2.尿急
(1)炎癥:急性膀胱炎、尿道炎,特別是膀胱三角區(qū)和后尿道炎癥,尿急癥狀特別明顯;急性前列腺炎常有尿急,慢性前列腺炎因伴有腺體增生肥大,故有排尿困難,尿線細(xì)和尿流中斷。
(2)結(jié)石和異物:膀胱和尿道結(jié)石或異物刺激黏膜產(chǎn)生尿頻。
(3)腫瘤:膀胱癌和前列腺癌。
(4)神經(jīng)源性:精神因素和神經(jīng)源性膀胱。
(5)高溫環(huán)境下尿液高度濃縮,酸性高的尿可刺激膀胱或尿道黏膜產(chǎn)生尿急。
3.尿痛 引起尿急的病因幾乎都可以引起尿痛。尿道炎多在排尿開始時出現(xiàn)疼痛;后尿道炎,膀胱炎和前列腺炎常出現(xiàn)終末性尿痛。
主治語錄
40歲以上無痛性血尿或尿頻、尿急、尿痛后出現(xiàn)血尿多見于膀胱癌。
二、伴隨癥狀
1.尿頻伴有尿急和尿痛見于膀胱炎和尿道炎,膀胱刺激征存在但不劇烈而伴有雙側(cè)腰痛見于腎盂腎炎;伴有會陰部,腹股溝和睪丸脹痛見于急性前列腺炎。
2.尿頻尿急伴有血尿,午后低熱,乏力盜汗見于膀胱結(jié)核。
3.尿頻不伴尿急和尿痛,但伴有多飲多尿和口渴見于精神性多飲,糖尿病和尿崩癥。
4.尿頻、尿急伴無痛性血尿見于膀胱癌。
5.老年男性尿頻伴有尿線細(xì),進(jìn)行性排尿困難見于前列腺增生。
6.尿頻、尿急、尿痛伴有尿流突然中斷,見于膀胱結(jié)石堵住開口或后尿道結(jié)石嵌頓。
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