精挑細(xì)選小兒退熱藥
小兒發(fā)熱的主要原因是感冒引起的。如果小兒體溫超過(guò)38.5℃,家長(zhǎng)可采用乙醇擦浴或外敷冰袋的方法進(jìn)行物理降溫。尤其是新生兒發(fā)熱,絕對(duì)不可隨意使用退熱藥。如小兒體溫一旦升到39~40℃,則應(yīng)該去醫(yī)院就診,明確病因后再用藥。
吃退熱藥是常用的退熱法。一般應(yīng)選擇小兒藥品,注意用藥劑量。
對(duì)乙酰氨基酚(撲熱息痛)迄今仍為最常用的小兒退熱藥,其退熱強(qiáng)度與阿司匹林相當(dāng)而不良反應(yīng)小;幼兒可用混懸滴劑,療程不宜超過(guò)3d。不過(guò)3周歲以下(或體重不滿(mǎn)16kg)的幼兒不宜用本品退熱。
布洛芬也具有不良反應(yīng)少、胃腸刺激輕的優(yōu)點(diǎn),作用持久。適于兒童的劑型有混懸液、顆粒劑、糖漿、泡騰片、滴劑和栓劑。藥物口服宜在餐后,需要時(shí)每6~8h可重復(fù)使用,不超過(guò)4/d。6個(gè)月以下嬰兒慎用。
安乃近(諾瓦爾精)特點(diǎn)是退熱作用強(qiáng)而且快,應(yīng)用時(shí)要注意劑量勿過(guò)大,現(xiàn)本品肌注已列為禁忌。適于小兒的給藥法為滴鼻法,此法應(yīng)用已40余年,證明其安全可靠,尤適于家庭醫(yī)療。
雙氯芬酸(扶他林、英太青)本品特點(diǎn)為藥效強(qiáng)、安全性大、不良反應(yīng)少。幼兒適宜應(yīng)用雙氯芬酸鉀栓劑(凱扶蘭)。
有些家長(zhǎng)總希望打退熱針,其實(shí)退熱針一般也是解熱鎮(zhèn)痛藥,其作用較口服快,但維持時(shí)間亦短,即退熱快,再次發(fā)熱也快。因此,退熱針并不一定比口服退熱藥好,只有在體溫超過(guò)39℃,為防止高熱抽搐時(shí),退熱針才有使用價(jià)值。另外,不同的退熱藥最好不要互相并用,也不可隨意加大劑量服用。
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