冰血散

【藥物組成】　血余炭5份，冰片1份，芝麻油適量。

【治療方法】　取頭發(fā)（以天然粗黑者為佳）點燃，使之充分燃燒，與冰片共為細末，密封貯有色瓶中備用。用時取芝麻油適量，調(diào)為糊狀，外涂患處，無須包扎，每日外涂1～2次。

【經(jīng)驗心得】　帶狀皰疹是由水痘－帶狀皰疹病毒引起的急性皰疹性皮膚病，中醫(yī)稱之為“蛇串瘡”“甑帶瘡”“火腰帶疹”“纏腰火丹”等。屬自限性疾病，具有一定的自愈傾向，自然病程為2～4周，冰血散的應(yīng)用大大縮短了本病的自然病程而加速其痊愈。本組156例，除1例因其伴較重的感冒癥狀用藥2d后自行改用其他方法外，均經(jīng)3d用藥，而全部結(jié)痂，7d內(nèi)紅腫消退，疼痛消失，其療效可以肯定。

治驗：李某，男，51歲，1989年8月10日初診?；颊咦允銮疤煊颐{肋部出現(xiàn)不同程度的刺痛、灼熱、瘙癢，繼而出現(xiàn)成片紅斑，紅斑上有密集成群的針頭至綠豆大之丘疹，很快變成小皰，皰液透明。癥見皰壁緊張，皮疹鮮紅，嚴(yán)重者皰大如黃豆，有的是血性，患者自覺灼痛難忍，觸之尤甚，伴見低熱、惡寒、乏力、食欲下降等，舌質(zhì)紅、苔黃膩，脈弦數(shù)。證屬內(nèi)有肝膽濕熱，外感邪毒之帶狀皰疹，予冰血散10g，芝麻油調(diào)涂之，每日2次，當(dāng)日痛止，次日結(jié)痂，3d而愈。

【方劑出處】　馬衛(wèi)華．冰血散治療帶狀皰疹156例．江西中醫(yī)藥，2001，32（3）：30

地榆蜈蚣膏

【治療方法】　地榆30g，紫草18g，蜈蚣6g，凡士林適量，將前3味藥物研細粉，用凡士林適量調(diào)勻，每次用藥適量涂于患處，每日2次。

【經(jīng)驗心得】　帶狀皰疹以熱毒為患，患部多脹痛，有灼熱感，患者多難于忍受，地榆蜈蚣膏中地榆性味苦寒，具有涼血止血、解毒斂瘡之功效，《藥品化義》“解諸熱毒”；紫草甘寒，具有涼血活血、解毒透疹之功效，對諸瘡瘍濕疹有顯著療效，《藥性論》言“善治惡瘡”；蜈蚣性辛溫，功善搜風(fēng)解毒，藥理證明，此藥具有較強抗真菌作用。3藥合用，共奏涼血清熱、活血解毒之功，從而取得較好的治療作用。

治驗：王某，男，50歲，發(fā)病開始右肋胸背部起不規(guī)則的紅斑，繼而出現(xiàn)成群的粟粒大小的丘疹，后劇痛且出現(xiàn)水皰。檢查：沿右側(cè)第4肋至胸背部有7簇水皰，呈帶狀分布，水皰透明，皰壁緊張發(fā)亮，周圍紅暈，同側(cè)淋巴腫大，有觸痛感，診斷為帶狀皰疹。給予地榆蜈蚣膏外涂，每日2次，3d后疼痛明顯減輕，皰疹縮小，第4天疼痛消失，第5天皰疹干涸痊愈。

【方劑出處】　丁　望，等．地榆蜈蚣膏治療帶狀皰疹34例．中醫(yī)外治雜志，2000，9（6）：49

復(fù)方膽汁膏

【藥物組成】　干蟾皮、雄黃、馬錢子、冰片按5∶10∶5∶2的比例，混勻研末過120目篩，裝瓶密封備用，用時取新鮮豬苦膽數(shù)個。

【治療方法】　根據(jù)病變部位大小，取藥粉適量加膽汁調(diào)勻成糊狀。用75%乙醇局部消毒后將上藥均勻涂布，然后用塑料薄膜敷蓋貼藥上，避免干燥，增加向內(nèi)滲透力。同時防止摩擦、脫落。每日換藥2～3次，連用4d為1療程。用藥期間停用其他治療。

【經(jīng)驗心得】　帶狀皰疹又名“纏腰火丹”“蜘蛛瘡”，是由肝膽郁火，肺胃濕熱內(nèi)蘊，阻滯經(jīng)絡(luò)，邪毒結(jié)聚，外蒸而現(xiàn)肌膚表皮。治之以局部外用為佳，藥準(zhǔn)效強，直取病處，以“功”清其本，以“力”搗其標(biāo)。方中膽汁，清熱解毒，瀉肝膽郁火；蟾皮拔毒消腫，除濕利水，善走皮表，避邪化濁，《本草綱目拾遺》曰：“蟾皮……能拔大毒，外用又能回毒，功效不可殫述?！痹偌有埸S解毒殺蟲，以助蟾皮拔、消毒邪之力；馬錢子消腫散結(jié)，通絡(luò)止痛；冰片辛涼開竅，散結(jié)止痛，攜諸藥穿透入里，深至皮內(nèi)膚間。諸藥相合，瀉其火，解其毒，除其濕，化其濁，通經(jīng)絡(luò)，故使皮疹消、疼痛止，而病告愈。

治驗：高某，男，52歲，2000年3月5日初診。右胸脅疼痛2d，并出現(xiàn)成簇帶狀皰疹，灼熱、疼痛，夜半更甚，心中煩躁，影響睡眠。曾服用龍膽瀉肝丸及外用藥（藥名不詳）治療，未見效。給予復(fù)方膽汁膏外涂，每日3次。第2天疼痛明顯減輕，入眠正常。再用藥2d，皰疹結(jié)痂，皮膚干燥，疼痛消失而告痊愈，至今一切正常。

【方劑出處】　邊瑞宏，等．復(fù)方膽汁膏治療帶狀皰疹45例．四川中醫(yī)，2002，20（11）：54

復(fù)方青黛散

【藥物組成】　青黛、雄黃、枯礬、延胡索、冰片、生大黃、蜈蚣、馬錢子等。炮制方法：將以上除青黛、冰片外的其他藥物共同碾成細末，冰片單獨搗細，再將青黛、冰片與其他藥末混勻后，用100目細篩除去雜質(zhì)，瓶裝高壓滅菌后備用。

【治療方法】　初期水皰未破潰者，患處用1‰苯扎溴銨（新潔爾滅）局部消毒（或用冷開水洗凈），再將復(fù)方青黛散藥末與醋調(diào)勻后用消毒棉簽敷涂于患處，每日2～3次；水皰破潰或滲出較多者，局部消毒后則直接將藥末撒布于患處；滲出減少或水皰已干者，用芝麻油或菜油調(diào)搽，每日2～3次。

【經(jīng)驗心得】　祖國醫(yī)學(xué)認為，帶狀皰疹主要病機為濕熱毒盛、氣血凝滯所致。歷代醫(yī)家及民間治療帶狀皰疹單驗方較多，而目前價廉效高的中成藥尚無。復(fù)方青黛散有清熱解毒、活血止痛之功，方中選用清熱解毒、涼血消斑又具抗病毒、殺菌之青黛為主藥，輔以大黃、冰片消腫止痛，佐以《醫(yī)宗金鑒》二味撥毒散“治風(fēng)濕疾、紅腫痛癢”，尤其妙在蜈蚣、延胡索、馬錢子3藥，既通經(jīng)入絡(luò)，又能祛風(fēng)鎮(zhèn)靜止痛。據(jù)現(xiàn)代藥理研究，延胡索中含甲、乙、丑素均有較強的鎮(zhèn)痛作用，而乙素除鎮(zhèn)痛外，還有鎮(zhèn)靜催眠之功。諸藥合用，則肝火清、熱毒解、氣血暢通、疼痛消失而得愈。

【方劑出處】　柯祖祥，等．復(fù)方青黛散治療帶狀皰疹50例臨床觀察．中國中醫(yī)急癥，2000，9（4）

復(fù)方蛇蝎散

【藥物組成】　全蝎10g，烏梢蛇12g，白花蛇2條，蜈蚣4條，地龍10g，紅花10g，當(dāng)歸20g，冰片5g。

【治療方法】　將上藥研末置于一密閉的玻璃器內(nèi)，用75%乙醇浸泡48h后即可應(yīng)用，先用0．5%碘酒消毒水痘壁，用無菌棉簽蘸取該藥液，均勻地涂于水皰部位，再用無菌紗布敷蓋其上，保持局部清潔干燥，防止摩擦、抓搔。每日外敷4～6次，連用5d為1個療程，在此用藥期間，停用其他藥物。

【經(jīng)驗心得】　本方用全蝎、烏梢蛇、白花蛇、蜈蚣、地龍，善于走竄搜剔，逐瘀止痛，舒筋通絡(luò)；紅花、當(dāng)歸養(yǎng)血，活血化瘀；冰片有良好的促進透皮吸收作用。全方共達養(yǎng)血活血化瘀、舒筋通絡(luò)、逐瘀止痛之效。

治驗：李某，男，60歲。胸背部成簇呈帶狀分布皮膚水皰疹，發(fā)作2d，疼痛劇烈，嚴(yán)重影響睡眠，前來求治。用該方中藥局部外敷，每日4～6次，連用5d后，癥狀消失，皮膚干燥、皰疹結(jié)痂痊愈。

【方劑出處】　王　蕾．復(fù)方蛇蝎散外敷治療帶狀皰疹．中醫(yī)外治雜志，2001，10（1）：50

加味兒茶五倍散

【藥物組成】　兒茶、五倍子、馬錢子、爐甘石、獨角蓮各6g，黃連、冰片各1g。

【治療方法】　上藥共為細末，用白醋調(diào)成糊狀，外敷，每日1換，如皰疹已潰爛即停藥，改用消炎膏，使其結(jié)痂，待痂自行脫落。

【經(jīng)驗心得】　加味兒茶五倍散突出中醫(yī)清熱解毒，拔毒散結(jié)之法，使毒除痛止。本方兒茶清熱收濕，五倍子散熱毒，消痛腫止癢，獨角蓮拔毒散結(jié)，馬錢子清熱散結(jié)，通絡(luò)止痛，黃連清血熱，除濕火解毒消腫，冰片散郁熱火毒，透肉通經(jīng)。

治驗：梅某，男，52歲。1983年5月6日初診。訴開始右側(cè)腰肋部皮膚發(fā)紅，有癢感，第2天出現(xiàn)密集成簇的綠豆大皰疹，疼痛加劇徹夜不眠，經(jīng)西醫(yī)多方治療1周不愈，經(jīng)外敷藥膏1d皰疹大部分潰爛疼痛明顯減輕，第2天未完全潰爛的皰疹繼敷該藥膏，潰爛外敷消炎膏，3d后皰疹全部結(jié)痂，痛感完全消失而愈，多年未見復(fù)發(fā)。

【方劑出處】　姚敬生．加味兒茶五倍散治療帶狀皰疹50例．陜西中醫(yī)，2001，22（12）：728

加味青冰散

【藥物組成】　青黛25g，黃連10g，五倍子15g，煅石膏20g，冰片5g。

【治療方法】　共研成細末和入搗爛絲瓜皮100g，平敷于皮損及疼痛部位，每日2次，直至痊愈；對陽熱壅盛者加服龍膽瀉肝湯，每日1劑。

【經(jīng)驗心得】　帶狀皰疹是以成簇水皰沿體表一側(cè)的皮膚周圍神經(jīng)呈帶狀分布為主要表現(xiàn)，伴有神經(jīng)痛及局部淋巴結(jié)腫痛的急性炎癥性皮膚病。其病因多由肝郁脾虛，濕熱內(nèi)蘊，或兼感風(fēng)熱邪毒，內(nèi)外相應(yīng)，搏結(jié)肌膚而成。筆者采用外敷法，遵“外治之理，即內(nèi)治之理”，陽證宜內(nèi)服清涼藥物，而外敷亦需清涼之品。故以加味青冰散之青黛、黃連、冰片清熱解毒祛濕；煅石膏清熱生肌斂瘡；五倍子酸澀收斂；更以絲瓜皮瀉火涼血解毒，使熱隨濕化，濕從熱解，毒無所踞而取效。現(xiàn)代藥理研究表明：加味青冰散中青黛、煅石膏、黃連、五倍子、冰片均能提高吞噬細胞吞噬功能而有抗病毒作用，冰片還能清涼止痛，黃連、五倍子、煅石膏、絲瓜皮等具有收斂消炎抑菌作用。諸藥合用收到解毒消炎、斂皰止痛的功效，從而發(fā)揮其治療作用。

【方劑出處】　何淑嫻．加味青冰散外敷治療帶狀皰疹．福建中醫(yī)藥，1999，30（4）：19

平皰散

【藥物組成】　用蛇蛻10g，蜈蚣10條在瓦上焙干，研細末，入冰片1g混勻即成平皰散，裝瓶備用。另取麻油100g燒沸，離火后迅速將紫草10g浸入麻油中，自然待涼，棄紫草過濾即成紫草油。

【治療方法】　使用時取適量平皰散，用紫草油調(diào)為稀糊狀，搽于患處，每日2次。

【經(jīng)驗心得】　平皰散方中蛇蛻咸、甘、平，歸肝經(jīng)，祛風(fēng)解毒，可治療抽搐、疔腫、皮膚瘙癢；蜈蚣辛、溫，有毒，歸肝經(jīng)，有熄風(fēng)鎮(zhèn)痙，攻毒散結(jié)，通絡(luò)止痛之功效；冰片辛、苦，微寒，歸心、脾、肺經(jīng)，開竅醒神，清熱止痛；紫草甘、咸、寒，歸心、肝經(jīng)，能涼血活血，解毒透疹，用于治療血熱毒盛、斑疹紫黑、麻疹不透、瘡瘍、濕疹、水火燙傷，加上麻油潤燥化濁，諸藥合用，共奏清熱解毒、止痛透疹之功效。本法操作方便，價格低廉，療程短，效果佳，適合于基層醫(yī)院推廣應(yīng)用。

治驗：謝某，男性，46歲，1993年5月12日初診。患者訴3d前左腰肋部疼痛如針刺，皮膚出現(xiàn)成簇紅色皰疹，曾用中西方法治療效不佳。癥見皰疹皮薄易破，皮膚紅。按上述方法治療后，次日疼痛明顯減輕，用藥3d后皰疹消退，疼痛消失而愈，隨訪半年未復(fù)發(fā)。

【方劑出處】　劉　煒，等．平皰散治療帶狀皰疹58例．中國民間療法，1999，（10）：34

斬蛇散

【藥物組成】　雄黃15g，黑木耳炭15g，冰片2～3g，上藥研細后混勻裝瓶備用。

【治療方法】　治療蛇盤瘡時，將上藥外敷患處，濕者干面敷，干者香油調(diào)敷。按瘡面大小均勻外敷一薄層即可。治療期間忌食腥辣等刺激性食物。

【經(jīng)驗心得】　蛇盤瘡即帶狀皰疹，又名纏腰火丹，常沿肋間神經(jīng)分布，呈單側(cè)性發(fā)疹。因熱毒侵襲皮膚而發(fā)病。斬蛇散系家傳驗方，方中雄黃入心肝經(jīng)，功能燥濕、祛風(fēng)、殺蟲、解毒，為君藥；木耳炭入胃、大腸經(jīng)，涼血，止血，滲濕，為臣藥；冰片入心肺二經(jīng)，通諸竅，散郁火，消腫止痛，為佐使。諸藥相合，清熱解毒，每獲良效。斬蛇散乃吾中醫(yī)祖父家傳之秘方，已延用50余年，用之有效。筆者于1994年1月至1997年1月間應(yīng)用本方治療10例蛇盤瘡，用藥最短5d，最長10d全部治愈。

治驗：宋某，男，38歲，1996年10月23日初診。自述右腰肋間出現(xiàn)很多小丘疹，時有火燒樣痛感。癥見右胸腋下第5～6肋間處成簇密集皰疹，呈帶狀沿肋間分布，皰疹基底皮膚潮紅，舌質(zhì)紅，脈弦滑數(shù)。予上方外敷3d后瘡面結(jié)痂，7d皮疹結(jié)痂全部脫落而告愈，月余后隨訪未見復(fù)發(fā)。

【方劑出處】　韓先鋒．?dāng)厣呱⑼夥笾斡弑P瘡10例．中國民間療法，1997，（3）：39【藥物組成】　蜈蚣3條（置于瓦上焙干），明礬10g，琥珀末3g，冰片4g，雄黃5g，共研細末。

中藥外敷方1

【治療方法】　用蛋清將藥粉調(diào)成糊狀，均勻涂于患處，每日數(shù)次，一般6～10d可愈。

【經(jīng)驗心得】　帶狀皰疹屬中醫(yī)“纏腰火丹”范疇。本方中琥珀有鎮(zhèn)靜安神之功效；冰片可清熱止痛；明礬能收斂止血、燥濕止癢；雄黃有解毒殺蟲的功效。此外冰片、雄黃對金黃色葡萄球菌、大腸埃希菌、紅斑毛癬菌、銅綠假單胞菌等均有抑制和殺滅作用，對多種常見的皮膚真菌亦有抑制作用。本法一方面對局部病灶有止痛收斂、活血散瘀之功效，另一方面可起到局部殺菌消炎的作用，從而達到治療目的。

治驗：劉某，男，32歲。2d前出現(xiàn)發(fā)熱，伴疲乏無力，全身不適、食欲缺乏，此后右側(cè)腰部出現(xiàn)不規(guī)則紅斑及多數(shù)粟粒至綠豆大成群丘疹、水皰。診斷為帶狀皰疹，予以上法治療3～4d后，水皰變小，疼痛減輕，6d后水皰干枯，開始結(jié)痂，8d后疼痛消失而愈。

【方劑出處】　申皎君，等．中藥外敷治療帶狀皰疹42例．中國民間療法，2002，10（11）：27

中藥外敷方2

【藥物組成】　黃連15g，黃柏15g，板藍根20g，蛇蛻15g，蜂房10g，烏賊骨15g，冰片6g。

【治療方法】　將蛇蛻、蜂房炒炭后，與其他藥物一起研成細末，用香油調(diào)成糊狀，敷患處，每日換藥2次，1周為1個療程。

【功效主治】　清熱、解毒、鎮(zhèn)痛。

【經(jīng)驗心得】　帶狀皰疹中醫(yī)又名“蛇串瘡”，為一種在皮膚上出現(xiàn)成簇小皰、痛如火燎的急性皰疹性皮膚病。其病因濕熱火毒蘊積肌膚而成，為病毒感染。方藥中黃連、黃柏清熱燥濕；板藍根尤善抗病毒；蛇蛻、蜂房炒炭外用以散風(fēng)解毒，消腫止痛；烏賊骨外用可收濕斂瘡；冰片通竅、散郁火，外敷又可止痛。諸藥配合，以達清熱、解毒、鎮(zhèn)痛之功效。

治驗：許某，女，48歲，5d前自覺脅下刺痛，2d后左脅下出現(xiàn)成簇小皰，排列如帶，刺痛難忍，舌質(zhì)紅，苔薄黃，脈弦數(shù)，治以自擬消毒散外敷，2d后皮損、疼痛均減輕，又敷5d后痊愈。

【方劑出處】　牛月華，等．中藥外敷治療帶狀皰疹37例．中醫(yī)外治雜志，2001，10（3）：34