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        程門雪治哮重在治肺治痰

        時間:2023-03-24 理論教育 版權(quán)反饋
        【摘要】:1972年在上海病逝。程門雪擅長中醫(yī)內(nèi)科,對《傷寒論》和溫?zé)岵W(xué)說頗有研究?!督饏T》射干麻黃湯是哮證祖方。病而為哮,已較支飲進(jìn)一步,哮證必有頑痰膠固,發(fā)時非攻不可,至若不發(fā)時,又非健脾補(bǔ)腎扶正調(diào)養(yǎng)不可。王旭高治小兒哮證,用六君、平胃加川貝母、榧子為末,塞入大棗內(nèi),葶藶同煎,意甚巧妙,可資取法。用定喘湯治哮,對陰虛痰熱之證,似未盡符合。

        現(xiàn)代中醫(yī)學(xué)家程門雪,1956年任新成立的上海中醫(yī)學(xué)院院長、上海市衛(wèi)生局中醫(yī)顧問、上海市中醫(yī)學(xué)會主任委員、中國醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)委員會委員等職。1972年在上海病逝。程門雪擅長中醫(yī)內(nèi)科,對《傷寒論》和溫?zé)岵W(xué)說頗有研究。

        他認(rèn)為:哮的特點之一是屢發(fā)而頑固,“喉中水雞聲”形容哮象是最適當(dāng)?shù)摹!督饏T》射干麻黃湯是哮證祖方。射干麻黃湯與小青龍湯不同,二方均主麻黃,但前者摒棄辛溫解表的桂枝湯不用,而以苦寒清咽的射干與麻黃為配;又取款冬、紫菀的辛潤下氣以為佐,含辛開、苦泄、酸收為一方,方治顯然在肺,應(yīng)為治哮的專方。

        病而為哮,已較支飲進(jìn)一步,哮證必有頑痰膠固,發(fā)時非攻不可,至若不發(fā)時,又非健脾補(bǔ)腎扶正調(diào)養(yǎng)不可。王旭高治小兒哮證,用六君、平胃加川貝母、榧子為末,塞入大棗內(nèi),葶藶同煎,意甚巧妙,可資取法。曾用外科陽和湯法(熟地黃30g,白芥子3g炒研,鹿角膠9g,姜炭、麻黃各1.5g,肉桂、生甘草各3g,水酒各半煎,加五味子1.5g)治一小兒面色白體弱,陽虛哮證數(shù)年,亦獲良效?!稄埵厢t(yī)通》冷哮丸(麻黃、川烏、細(xì)辛、椒目、白礬、牙皂、法半夏曲、陳膽星、杏仁、甘草、紫菀、款冬花)與三建膏貼肺俞穴,及丁氏哮吼紫金丹(白砒、淡豆豉)也是很有效的。

        用定喘湯治哮,對陰虛痰熱之證,似未盡符合。杏軒《醫(yī)述》所載哮喘一方,可資參考。方用:熟地黃15g,當(dāng)歸3g,茯苓4.5g,法半夏4.5g,橘紅4.5g,金沸草4.5g,麥冬4.5g,甘草1.5g,淡豆豉3g,黑山梔3g,海浮石6g。

        立方以金水六君為主,合滋陰養(yǎng)血以治痰,山梔、淡豆豉清火,金沸草咸能消痰,海浮石咸以降火,如合用黛蛤散則更好。

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