中藥熏蒸治療
【藥物組成】 防風(fēng)15g,紅花15g,伸筋草20g,透骨草20g,威靈仙15g,川芎15g,澤瀉20g,細(xì)辛5g,桂枝15g,桑枝15g,延胡索20g,生姜5g。
【治療方法】 采用LY-16型中藥熏蒸治療儀?;颊哐雠P,患側(cè)肩部置于治療槽內(nèi),肩部上方覆毛巾被,槽內(nèi)溫度可達(dá)42~48℃。每日1次,每次治療30min。治療期間注意避風(fēng)寒,10次為一療程,療程間隔休息7d。連續(xù)治療2個(gè)療程。
【功效主治】 驅(qū)寒逐痹,通絡(luò)止痛,舒筋活血。
【臨床運(yùn)用】 治療組80例,痊愈46例(57.5%),好轉(zhuǎn)25例(31.25%),無(wú)效9例(11.25%),總有效率為88.75%。
【經(jīng)驗(yàn)心得】 肩周炎多發(fā)生于中老年人,常為單側(cè)發(fā)病,有時(shí)也可雙側(cè)同時(shí)發(fā)生。本病病程較長(zhǎng),大多發(fā)病隱蔽,部分患者可有急性發(fā)作。依據(jù)病理變化,可將本病病程分為三個(gè)階段,即早期、凍結(jié)期和恢復(fù)期。早期患者以肩部疼痛為主,無(wú)明顯肩關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙。隨著病情的發(fā)展,肩周肌肉、肌腱韌帶、滑囊、關(guān)節(jié)囊等軟組織相繼受累,形成關(guān)節(jié)內(nèi)外廣泛粘連水腫,肩部各方向活動(dòng)逐漸發(fā)生障礙,直至盂肱關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍完全消失,形成凍結(jié)肩。此期肩痛持續(xù)存在,嚴(yán)重者難以入眠或半夜痛醒,稍觸及肩部或上肢活動(dòng)稍牽動(dòng)肩部時(shí)可引起劇痛,檢查時(shí)可見(jiàn)患側(cè)上肢外展時(shí)肩聳起,肩胛骨隨肱骨聯(lián)動(dòng),肩部肌肉明顯萎縮。數(shù)月至2年就會(huì)進(jìn)入恢復(fù)期,肩痛逐漸減輕,盂肱關(guān)節(jié)逐漸“解凍”,關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍不斷改善,多數(shù)患者最后可基本或完全恢復(fù),僅有少數(shù)患者長(zhǎng)期遺留有肩關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍不同程度受限。
中藥熏蒸具有熱療及藥物的雙重作用,由于蒸汽對(duì)身體的蒸騰作用,使皮溫升高,皮膚毛細(xì)血管擴(kuò)張,促進(jìn)血液循環(huán)及新陳代謝,藥物通過(guò)擴(kuò)張的毛孔滲透肌膚,達(dá)到驅(qū)寒逐痹、通絡(luò)止痛、舒筋活血的作用。
【方劑來(lái)源】 孫艷春.中藥熏蒸治療肩周炎80例 .吉林中醫(yī)藥,2005,25(3)
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