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        蕁麻疹有哪些常見類型與表現(xiàn)

        時間:2023-03-25 理論教育 版權(quán)反饋
        【摘要】:1.急性蕁麻疹 起病較急,皮膚突然發(fā)癢,隨之出現(xiàn)大小不等、形狀不定的淡紅色風(fēng)團,多孤立散在,亦可融合成片,很快即可消失。2.慢性蕁麻疹 風(fēng)團反復(fù)發(fā)作,病程超過6周,有的長達(dá)數(shù)月,甚至數(shù)年不等,風(fēng)團的發(fā)生和消散較急性蕁麻疹慢。獲得性者多見于青年女性,遇冷部位出現(xiàn)瘙癢性風(fēng)團,半小時至數(shù)小時可消退。

        1.急性蕁麻疹 起病較急,皮膚突然發(fā)癢,隨之出現(xiàn)大小不等、形狀不定的淡紅色風(fēng)團,多孤立散在,亦可融合成片,很快即可消失。反復(fù)發(fā)作、病程不超過6周。嚴(yán)重時可伴有全身癥狀(如發(fā)熱、頭痛)、消化道癥狀(如腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐等)和呼吸道癥狀(如胸悶、窘迫感、呼吸困難、青紫等)。

        2.慢性蕁麻疹 風(fēng)團反復(fù)發(fā)作,病程超過6周,有的長達(dá)數(shù)月,甚至數(shù)年不等,風(fēng)團的發(fā)生和消散較急性蕁麻疹慢。大多數(shù)病因不清,治療困難。

        3.特殊類型蕁麻疹?、倨つw劃痕癥:又稱人工蕁麻疹,用鈍器劃皮膚或用手搔抓,沿劃痕出現(xiàn)條狀隆起伴瘙癢,不久可消退。②冷性蕁麻疹:分家族性和獲得性兩種。家族性者從嬰兒期起病,持續(xù)終生,每遇冷1~4小時可見風(fēng)團,自覺灼熱不癢伴發(fā)熱、頭痛、關(guān)節(jié)痛、白細(xì)胞增高,冰塊試驗陰性。獲得性者多見于青年女性,遇冷部位出現(xiàn)瘙癢性風(fēng)團,半小時至數(shù)小時可消退。重者有手麻、唇麻、暈厥、休克等。少數(shù)可繼發(fā)結(jié)締組織病、冷球蛋白血癥等,冰塊試驗陽性。③膽堿能蕁麻疹:常在劇烈運動、受熱、精神緊張時出現(xiàn)。除掌跖外全身出現(xiàn)小風(fēng)團,1~3毫米大小,周圍有紅暈,自覺劇癢。半小時至1小時消退。④日光性蕁麻疹:暴露于日光后出現(xiàn)風(fēng)團,伴瘙癢或針刺感,嚴(yán)重者有畏寒、乏力、痙攣性腹痛等全身反應(yīng),持續(xù)1~2小時消退。⑤壓迫性蕁麻疹:皮膚受壓后約4~6小時,局部發(fā)生腫脹,持續(xù)8~12小時消退。常見于行走后的足底和受壓后的臀部皮膚。⑥接觸性蕁麻疹:皮膚接觸某些致敏原后,局部發(fā)生風(fēng)團和水腫性紅斑。皮膚斑貼試驗陽性。⑦血管性水腫:又稱巨大型蕁麻疹,是一種發(fā)生于較疏松皮下組織或黏膜的局限性水腫,分為獲得性和遺傳性兩種。獲得性血管性水腫以大風(fēng)團及局部水腫為主要特征,以眼瞼、口唇、外生殖器、手、足多見,可驟起驟消,但可在同一部位反復(fù)發(fā)作,常伴發(fā)蕁麻疹,咽喉受累者可出現(xiàn)聲嘶、呼吸困難、甚至窒息;遺傳性血管性水腫臨床上罕見。

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