正常人體血糖在較窄的范圍內(nèi)波動(dòng)，一般在3.3～8.9毫摩爾/升（60～160毫克/分升），即饑餓時(shí)較少低于3.3毫摩爾/升（60毫克/分升），餐后最高不超過8.9毫摩爾/升（160毫克/分升），稱之為血糖內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定。在正常生理?xiàng)l件下，血糖的增高或降低保持著動(dòng)態(tài)的平衡，這種動(dòng)態(tài)平衡的維系有賴于機(jī)體的神經(jīng)系統(tǒng)和內(nèi)分泌的調(diào)節(jié)。在葡萄糖的正常代謝過程中，神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)對(duì)血糖進(jìn)行著精細(xì)的調(diào)節(jié)；而神經(jīng)內(nèi)分泌功能的維持又有賴于血糖波動(dòng)的調(diào)節(jié)。促進(jìn)血糖升高的因素主要又進(jìn)食和機(jī)體內(nèi)肝臟葡萄糖的輸出增加（肝臟葡萄糖異生和糖原分解）；促使血糖下降的因素包括葡萄糖通過氧化而轉(zhuǎn)化為能量，用于機(jī)體組織器官的利用，以及葡萄糖在肝腎等器官以糖原儲(chǔ)存或轉(zhuǎn)化為脂肪、蛋白等。正常人體在空腹?fàn)顟B(tài)時(shí)，機(jī)體能量的來源為肝臟糖原的分解或葡萄糖的異生。同理，機(jī)體在血糖過低時(shí)，首先是肝糖原的分解，如低血糖持續(xù)時(shí)間較長，則糖異生可使血糖維持在正常范圍。由此可見，由于機(jī)體的神經(jīng)內(nèi)分泌與血糖代謝的精細(xì)調(diào)節(jié)，正常人在進(jìn)餐時(shí)不會(huì)發(fā)生高血糖，而在饑餓時(shí)在一定時(shí)間內(nèi)又不會(huì)發(fā)生低血糖。

機(jī)體為了保證大腦功能的完整，生理調(diào)節(jié)機(jī)制包括低血糖反應(yīng)和限制低血糖的作用。在人類，對(duì)血糖下降的最初反應(yīng)使抑制內(nèi)源性胰島素的釋放，接著為胰島素拮抗激素開始分泌，主要是胰高糖素和腎上腺素。在非糖尿病患者中，血糖降低時(shí)胰島素拮抗激素就開始分泌，同時(shí)出現(xiàn)癥狀，如饑餓感，心慌等。低血糖的主觀感知癥狀是采取有效的自我治療和預(yù)防低血糖進(jìn)一步發(fā)展的基礎(chǔ)。低血糖的癥狀在動(dòng)脈血糖為2.8～3.2毫摩爾/升（50～58毫克/分升）時(shí)發(fā)生，見下圖。

胰島素拮抗激素開始分泌的血糖閾值和低血糖時(shí)生理、癥狀以及感知功能改變