1．阻止感染的發(fā)生　清創(chuàng)前使用廣譜抗生素可以減少術(shù)后的感染機(jī)會(huì)。

破傷風(fēng)是一種嚴(yán)重的疾病，傷者10年內(nèi)已使用過(guò)類毒素基礎(chǔ)注射，已獲得自動(dòng)免疫者，僅須再次肌內(nèi)注射類毒素0．5m1即可達(dá)到預(yù)防目的。如未獲自動(dòng)免疫者，傷后立即肌內(nèi)注射TAT（破傷風(fēng)抗毒素）1　500U，污染嚴(yán)重或受傷超過(guò)12h者，劑量可加到3　000U。兒童與成人劑量相同，但是從牛、馬等動(dòng)物中制得的TAT在人體內(nèi)僅維持5～6d，人體破傷風(fēng)免疫球蛋白則可維持4～5周，免疫效果比TAT高10倍以上，而且不需要做過(guò)敏試驗(yàn)。

2．損傷深部組織的修復(fù)　血管、神經(jīng)等損傷，在手部無(wú)人區(qū)的屈肌腱損傷，應(yīng)盡量在徹底清創(chuàng)后做一期縫合，以便獲得良好的功能恢復(fù)。

3．損傷組織的早期重建　血管、神經(jīng)缺損應(yīng)早期做修復(fù)移植。

4．創(chuàng)口閉合　清創(chuàng)過(guò)程中在徹底切除壞死組織的前提下，盡量保護(hù)和愛(ài)惜殘余正常組織，爭(zhēng)取一期縫合。若創(chuàng)面污染嚴(yán)重，感染可能較大，而局部無(wú)重要組織結(jié)構(gòu)時(shí)可僅予以清創(chuàng)，待感染排除（3～5d）再二期閉合傷口。

5．感染的創(chuàng)口　清創(chuàng)后應(yīng)使傷口敞開(kāi)，不予縫合，采用生理鹽水濕敷，外加凡士林紗布覆蓋，便于炎性滲出物引流，防止創(chuàng)口結(jié)痂。每日2次更換敷料，應(yīng)用適量抗生素，待感染控制后，一般2～3天，再根據(jù)創(chuàng)面情況行逢合或皮膚移植以閉合創(chuàng)面。