情緒應(yīng)激與粥樣硬化病變有關(guān)，還涉及心絞痛、心律失常與猝死等心臟急癥。為探索這一關(guān)系，以心率、心電圖波形及血中兒茶酚胺濃度為指標(biāo)，來定量地評定不同類型和強度的情緒對心臟的影響。

（一）輕度情緒（在城市中駕駛汽車）的影響

在倫敦駕車可引起一定程度的心動過速，正常人與冠心病患者相似。在高速公路上駕車，峰值心率為120～140/min，口服β受體阻滯藥普羅帕酮（心律平）使心動過速消失。

3名正常人在實驗中呈現(xiàn)輕度ST-T改變（T波壓低或平坦）。曾報道一名21歲女性在倫敦公路上駕車時，因焦慮和害怕，引起心動過速，并有T波平坦，在給普羅帕酮后，T波轉(zhuǎn)為直立但仍有心動過速。

（二）中度以上情緒（對公眾演講）的影響

7名冠心病病人與8名正常被試者做2次研究，1次服安慰劑，另1次服40mg普羅帕酮（均在演講前1h服用）。未服β受體阻滯藥者，演講時均有一定程度的心動過速，最高可達180/min，正常心臟組與冠心病組差別不顯著，用藥后兩組心動過速均受抑制。

（三）強烈情緒的影響

1．駕駛賽車　賽前15min（10人）平均心率160±10．8/min。比賽時，最小179±13．7/min。在10min到1．5h的賽程中心率一直維持在高水平，比賽結(jié)束后1min內(nèi)就恢復(fù)正常。

在另一組擬比賽中測得用安慰劑組的最大心率平均為160±13．1/min，口服β受體阻滯藥組為102±8．1/min。

2．跳傘15名不同經(jīng)驗的被試者做26次觀察（每次15min，包括跳傘前、后各5min），其平均最大心率為：初學(xué)者（5人11次），183±6．0/min；中間者（5人次），186±6．5/min；有經(jīng)驗者（5人次），159±14．3/min；全體（15人26次）為175±15．3/min。

（四）血漿中兒茶酚胺的濃度

四種情緒應(yīng)激前、后的血漿兒茶酚胺濃度，見表8-1。

表8-1　四種情緒應(yīng)激前、后的血漿兒茶酚胺濃度（μg/L）

（五）情緒與心動過緩

一般認為，情緒喚醒引起心動過速，但在某些涉及證實、體驗甚至期待疼痛的情景下，卻可引起心動過緩。如牙科手術(shù)病人，盡管血漿中腎上腺素水平明顯上升，但心率不快，提示此時迷走神經(jīng)活動占優(yōu)勢而掩蓋了增強了的交感神經(jīng)活動。有人對觀看暴力電影的被試者進行研究，也獲得類似結(jié)果。即在尿內(nèi)腎上腺素含量增加的同時，其心率卻下降到安靜時的水平以下，這種現(xiàn)象在循環(huán)生理學(xué)上稱為“增強的拮抗性”（accentuated antagonism），即交感神經(jīng)的背景水平愈高其迷走神經(jīng)活動的抑制效應(yīng)也愈明顯（Taggart et al，1983）。