脊柱骨折引起的脊髓損害產(chǎn)生于兩種機(jī)制：即刻的機(jī)械性損傷和隨之發(fā)生的繼發(fā)性損害。急性脊髓損傷后如何應(yīng)用各種方法減少脊髓損傷的不良反應(yīng)，恢復(fù)脊髓神經(jīng)的功能，減輕功能殘疾，是醫(yī)生和患者及其家屬很關(guān)心的問題。對(duì)于完全性脊髓損傷，目前還沒有任何藥物能幫助恢復(fù)其功能，而對(duì)于不完全損傷的，我們可以采取一些措施，幫助其恢復(fù)，減輕脊髓功能的殘疾。目前被認(rèn)為有減輕或阻止繼發(fā)損害、保留和促進(jìn)脊髓功能恢復(fù)的主要藥物有以下三類。

（1）大劑量甲潑尼龍：在傷后8h內(nèi)應(yīng)用，30mg／kg體重靜脈滴注15min，間隔45min，以5．4mg／（kg·h）維持23h，可改善脊髓血流，減輕細(xì)胞水腫，抑制脂質(zhì)過氧化，改善脊髓損傷后的神經(jīng)功能。但損傷8h后應(yīng)用，不僅效果欠佳，且并發(fā)癥增加?，F(xiàn)在認(rèn)為既往皮質(zhì)激素治療無效，是用藥劑量不夠所致，在治療藥物中甲潑尼龍的治療是最為肯定的。

（2）神經(jīng)節(jié)苷脂：它在正常神經(jīng)元的發(fā)育和分化中起重要作用，外源性神經(jīng)節(jié)苷脂能促進(jìn)神經(jīng)軸突生長，增加損傷部位軸突存活數(shù)目。最近有報(bào)道，在急性脊髓損傷后48～72h給予神經(jīng)節(jié)苷脂GM－1　100mg／d，持續(xù)幾周，能促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)。

（3）抗氧化劑和自由基清除劑：目前已有多種抗氧化劑和自由基清除劑已被應(yīng)用于脊髓損傷，如維生素E，維生素C、硒、超氧化物歧化酶（SOD）等，最近報(bào)道21－胺類固醇如u－7　400F能促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)，而其作用是甲潑尼龍的100倍，被認(rèn)為是一種極有希望的治療藥物。

當(dāng)然藥物的作用只是輔助的，脊髓神經(jīng)的恢復(fù)主要取決于脊髓神經(jīng)的損傷程度，同時(shí)有壓力時(shí)及時(shí)手術(shù)能有效的減壓固定穩(wěn)定脊柱。