就中醫(yī)美容的基本而言，很多專家指出，安內(nèi)比攘外更重要?；蛘哒f，攘外必先安內(nèi)。通俗地講，不調(diào)理好機(jī)體的內(nèi)部環(huán)境，單單在皮膚美白上做文章并不可取，最簡(jiǎn)單的道理，不能說皮膚美白不好，只是根本沒改善內(nèi)環(huán)境，單單針對(duì)外患的皮膚美白焉能有效而持久？

中藥美容常見的內(nèi)治法，有祛風(fēng)散寒法、祛風(fēng)清熱法、清熱利濕法、清熱解毒法、涼血解毒法、活血化瘀法、疏肝解郁法、化痰軟堅(jiān)法、平肝潛陽(yáng)法、溫陽(yáng)通絡(luò)法、養(yǎng)陰清熱法、養(yǎng)血潤(rùn)燥法、補(bǔ)益氣血法、健脾化濕法、補(bǔ)益肝腎法等。

現(xiàn)分述如下：

1．祛風(fēng)散寒法　用于風(fēng)寒證。初起實(shí)證，宜解表散寒；重者宜祛風(fēng)散寒，佐以活血和營(yíng)；日久虛證，衛(wèi)氣不固，宜固衛(wèi)祛風(fēng)。

（1）祛風(fēng)散寒法：衛(wèi)虛，陽(yáng)氣不足，風(fēng)冷易襲，遇寒即發(fā)癮疹。治宜祛風(fēng)散寒，活血和營(yíng)。選方止癢永安湯。方中荊芥、防風(fēng)、羌活、白芷、麻黃、桂枝、蟬衣祛風(fēng)散寒；桂枝、芍藥調(diào)和營(yíng)衛(wèi)；當(dāng)歸、桃仁、紅花活血調(diào)營(yíng)。

（2）固衛(wèi)御風(fēng)法：衛(wèi)氣不固，自汗出，風(fēng)寒易襲，遇冷即發(fā)蓓蕾。治宜固衛(wèi)御風(fēng)，方用玉屏風(fēng)散合桂枝湯。方中黃芪、白術(shù)、防風(fēng)固衛(wèi)御風(fēng)以止汗；桂枝、芍藥、生姜祛寒和營(yíng)。

2．祛風(fēng)清熱法　用于風(fēng)熱證。初起表證宜疏風(fēng)清熱，風(fēng)邪久羈宜搜風(fēng)清熱。

（1）疏風(fēng)清熱法：風(fēng)熱侵襲肌表，營(yíng)衛(wèi)不和，則見紅色風(fēng)團(tuán)，此起彼伏，瘙癢難忍等。治宜疏風(fēng)清熱，方用疏風(fēng)清熱飲。方中荊介、防風(fēng)、牛蒡子、刺蒺藜、蟬衣疏風(fēng)解表；生地黃、丹參、芍藥涼血清熱，活血調(diào)營(yíng)；黃芩、梔子、金銀花、連翹、甘草清熱解毒。

（2）搜風(fēng)清熱法：風(fēng)熱久羈，郁于肌腠，致瘙癢劇烈，如風(fēng)疹、頑癬、扁平苔蘚、結(jié)節(jié)性癢疹等。證見口干苦，心煩易怒，舌紅苔黃，脈弦滑數(shù)。治宜搜風(fēng)清熱。方用烏蛇驅(qū)風(fēng)湯，方中烏蛇、蟬衣搜風(fēng)；羌活、荊芥、防風(fēng)、白芷祛風(fēng)止癢；黃連、黃芩、甘草清熱解毒。

3．清熱利濕法　常用于濕熱俱盛型。全身泛發(fā)散在或密集紅斑、丘疹及水皰，部分糜爛、滲出、瘙癢頗劇，舌紅苔黃膩，脈弦數(shù)。如急性濕疹、急性皮炎等。治宜清熱利濕，涼血止癢。方用芩蚤清滲湯 （經(jīng)驗(yàn)方）加減，藥用黃芩、重樓、黃連、炒梔子、六一散 （包）清熱利濕；生地黃、牡丹皮、赤芍、白鮮皮、苦參、地膚子涼血清熱、除濕止癢。如癢劇者加全蟲、白蒺藜。

4．清熱解毒法　用于熱毒證。

（1）清熱化毒法：適于熱毒為患，口干喜飲，舌紅苔黃，脈數(shù)，如瘡癤，膿皰，紅腫熱痛等證。治宜清熱解毒，方用濟(jì)陰湯。藥用黃連、黃芩、桅子、金銀花、連翹、甘草清熱解毒；牡丹皮、赤芍涼血活血。

（2）清熱散風(fēng)法：風(fēng)熱化火生毒，發(fā)為抱頭火丹。治宜清熱解毒，佐以驅(qū)風(fēng)。方用普濟(jì)消毒飲。其中黃連、黃芩、板藍(lán)根、升麻、桔梗、連翹清熱解毒；玄參利咽；馬勃、牛蒡子、薄荷、僵蠶清散風(fēng)熱；柴胡引經(jīng)，陳皮利氣。

5．涼血解毒法　　適于火熱毒邪為患，口干唇燥，發(fā)熱心煩，舌紅苔黃，脈數(shù)，如血熱型蕁麻疹、血熱型銀屑病、紅斑狼瘡等。治宜涼血解毒，方用涼血地黃湯。生地黃、玄參涼血；黃連、黃芩、甘草清熱解毒；當(dāng)歸、桃仁活血。

6．活血化瘀法　　瘀血阻于經(jīng)絡(luò)，瘀血不去則新血不生，常見于斑禿、酒渣鼻后期、蕁麻疹血瘀型等證。治宜活血化瘀，方用通竅活血湯。藥用川芎、赤芍、桃仁、紅花活血化瘀；麝香通竅；生姜、大棗調(diào)和營(yíng)衛(wèi)；老蔥通陽(yáng)入絡(luò)。

7．疏肝解郁法　適于肝氣郁結(jié)，氣機(jī)不暢之證。如肝郁型帶狀皰疹、神經(jīng)性皮炎、結(jié)節(jié)性脈管炎等。癥見胸悶不舒，胸脅脹痛，月經(jīng)不調(diào)，脈弦。治宜疏肝解郁，理氣散結(jié)。方用柴胡疏肝散。方中柴胡疏肝解郁；枳殼、香附理氣；白芍柔肝；川芎活血行氣。

8．化痰軟堅(jiān)法　適于痰瘀膠結(jié)，阻于皮里膜外，結(jié)成痰核，見于皮膚豬囊蟲病、脂肪瘤等證。治宜化痰軟堅(jiān)，佐以活血散結(jié)，方用海藻玉壺湯。藥用青皮、陳皮、半夏、川貝母理氣消痰；昆布、海藻、海帶咸以軟堅(jiān)；當(dāng)歸、川芎活血；獨(dú)活、連翹散結(jié)；甘草反佐，取其加強(qiáng)軟堅(jiān)散結(jié)之功。

9．平肝潛陽(yáng)法　肝失血養(yǎng)或肝腎陰虛，水不涵木，陰虛陽(yáng)亢，肝風(fēng)內(nèi)生，肌膚癢劇，如頑癬，慢性蕁麻疹等。治宜平肝潛陽(yáng)、養(yǎng)血熄風(fēng)，方用潛陽(yáng)熄風(fēng)湯加減。藥用生、熟地黃、當(dāng)歸、白芍、何首烏養(yǎng)血；紫貝齒、磁石、生龍牡、珍珠母、代赭石等重鎮(zhèn)潛陽(yáng)熄風(fēng)。

10．溫陽(yáng)通絡(luò)法　適于風(fēng)寒濕邪阻于經(jīng)絡(luò)，寒濕下注，陽(yáng)氣不能達(dá)于四末，以致寒滯絡(luò)阻血凝之證，如結(jié)節(jié)性紅斑寒濕型。證見下肢結(jié)節(jié)色不變，脹痛不堪，下肢沉重，肢端發(fā)涼，舌質(zhì)淡、苔薄白膩，脈沉緩。治宜溫陽(yáng)通絡(luò)，散寒活血，方用當(dāng)歸四逆加吳茱萸生姜湯加減。藥用桂枝、細(xì)辛、通草、吳茱萸、生姜溫陽(yáng)通絡(luò)、散寒利濕；當(dāng)歸、赤芍活血；甘草、大棗甘溫益氣。

11．養(yǎng)陰清熱法　用于熱邪傷陰證。熱邪入營(yíng)，傷陰耗液，皮膚灼紅，大片剝脫，舌繹，苔光剝，如紅皮病、尋常型天皰瘡、登豆瘡（皰疹樣膿瘡?。?、剝脫性皮炎。治宜養(yǎng)陰清熱解毒，方用增液解毒湯。其中生地黃、玄參、麥冬、沙參、石斛、花粉、鱉甲、龜板養(yǎng)陰增液；丹參、赤芍涼營(yíng)；金銀花、連翹、生甘草清熱解毒。

12．養(yǎng)血潤(rùn)燥法　用于血虛風(fēng)燥證。風(fēng)邪郁久，傷陰耗血，致皮膚干燥脫屑，有抓痕、血痂，瘙癢劇烈，舌淡紅，苔凈，脈弦細(xì)。如風(fēng)瘙癢、老年性皮膚瘙癢癥等證。治宜養(yǎng)血潤(rùn)燥，方用養(yǎng)血潤(rùn)膚飲。藥用生、熟地黃，當(dāng)歸養(yǎng)血；黃芪補(bǔ)氣行血；天冬、麥冬、花粉滋陰潤(rùn)燥；升麻、黃芩清熱；桃仁、紅花、皂刺活血潤(rùn)燥散結(jié)。

13．補(bǔ)益氣血法　用于氣血虛弱或久病耗傷氣血之證。癥見面色蒼白或面色無(wú)華，頭暈眼花，神疲乏力，舌淡少苔，脈細(xì)無(wú)力。如老年性皮膚瘙癢癥、脫發(fā)、慢性蕁麻疹等。治宜補(bǔ)益氣血，方用八珍湯。藥用熟地黃、白芍、當(dāng)歸、川芎補(bǔ)血；人參、白術(shù)、茯苓、甘草補(bǔ)氣。

14．健脾化濕法　用于脾虛失運(yùn)，水濕內(nèi)滯，泛于肌表之證。脾濕泛濫，身起水皰，流水作癢，皮色不紅，熱象不顯，或兼胃痛、脘悶、納呆，便溏、腹脹諸癥，舌淡苔白膩，脈濡緩，如濕疹、帶狀皰疹脾濕型，脂溢性皮炎等。治宜健脾化濕，方用除濕胃苓湯或小兒化濕湯。藥用蒼術(shù)、厚樸、陳皮健脾化濕；茯苓、澤瀉淡滲利濕；桂枝溫陽(yáng)化氣。若無(wú)熱象，黃柏、牡丹皮可不用；納呆或胃納不香，可用藿香、佩蘭芳香化濕。

15．補(bǔ)益肝腎法　常用于肝腎陰虛，腎水不足，水虧火旺之證，見咽干口燥，虛煩不眠，骨蒸潮熱，腰酸腿軟，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)等證。多見于系統(tǒng)性紅斑狼瘡、天皰瘡、色素性皮膚病陰虛型等。治宜補(bǔ)益肝腎，滋陰降火，方用麥味地黃湯加減。藥用生地黃、山茱萸、山藥、牡丹皮、茯苓、澤瀉補(bǔ)益肝腎；麥冬、五味子、鹽黃柏、知母滋陰降火，亦可佐用北沙參、玄參、女貞子、墨旱蓮。同時(shí)，補(bǔ)益肝腎亦具有調(diào)補(bǔ)沖任的作用（圖4－1）。