【摘要】：腎臟是紅斑狼瘡最常受侵害的器官，狼瘡性腎炎也是臨床醫(yī)學專家研究最多的問題。狼瘡性腎炎是由于免疫復合物在腎臟內(nèi)沉積所致，它和一般腎炎的不同點是?？梢栽谘姓业阶陨砜贵w，其中最主要的抗體是抗雙鏈DNA抗體，該抗體與腎損害有著十分密切的關系。1982年世界衛(wèi)生組織對狼瘡性腎炎做了如下分型。
很多狼瘡性腎炎病人由于出現(xiàn)大量的蛋白尿而被誤診為普通腎炎。
腎臟是紅斑狼瘡最常受侵害的器官，狼瘡性腎炎也是臨床醫(yī)學專家研究最多的問題。狼瘡性腎炎是由于免疫復合物在腎臟內(nèi)沉積所致，它和一般腎炎的不同點是?？梢栽谘姓业阶陨砜贵w，其中最主要的抗體是抗雙鏈DNA抗體，該抗體與腎損害有著十分密切的關系。在電子顯微鏡和免疫熒光顯微鏡下，可以看到腎臟有大量免疫復合物沉積。1982年世界衛(wèi)生組織（WHO）對狼瘡性腎炎做了如下分型。Ⅰ型：微小病變型，病理檢查正常，有少量蛋白尿，預后好。Ⅱ型：系膜增生型，病變局限在腎小球系膜區(qū)，預后也較好。Ⅲ型：局灶增殖型，病變局限在腎小球的部分組織，經(jīng)過積極治療，預后也較好，但病情較前兩型略重。Ⅳ型：彌漫增殖型，整個腎小球都有病變，過去預后較差，現(xiàn)在有了激素、環(huán)磷酰胺等藥物，5年存活率達到80%。Ⅴ型：病變在腎小球基底膜，可有蛋白尿，高脂血癥，經(jīng)治療預后相對較好。Ⅵ型：硬化型，整個腎小球硬化成一個纖維網(wǎng)狀，腎功能差，無法恢復，此時用藥要防止藥物不良反應對機體的損害，病人往往需要借助透析療法，才能生存。
專家點評
狼瘡性腎炎與一般腎炎的不同點是可以在血中找到自身抗體，且在電子顯微鏡和免疫熒光顯微鏡下可以看到腎臟有大量免疫復合物沉積。
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