小兒腎病綜合征應(yīng)注意補(bǔ)鈣
腎病綜合征患兒排出大量的蛋白尿以及長時間服用大劑量腎上腺皮質(zhì)激素,均可導(dǎo)致患兒缺鈣,從而導(dǎo)致一系列并發(fā)癥。
鄰居家的小孩得了腎病綜合征,原本胖胖的小臉現(xiàn)在看起來更胖了,眼睛腫得成了一道縫,讓人感到又心疼又可憐。經(jīng)過一段時間的沖擊治療,并利尿消腫,合理飲食、防治感染,水腫逐漸消退了。家人都非常高興,但最近突然出現(xiàn)了手足抽搐,醫(yī)生診斷是由于低鈣造成的。
腎病綜合征患兒的一個重要特征是有大量的蛋白尿排出。蛋白尿丟失的主要是白蛋白。在丟失大量白蛋白的同時,血液中容易與白蛋白相結(jié)合的鈣也隨蛋白尿一并排出體外。而此時患兒處在生長發(fā)育旺盛階段,機(jī)體對鈣的需求量相對增多,易致患兒體內(nèi)缺鈣。如果不注意給患兒及時補(bǔ)鈣或攝取含鈣食物不足,終致血鈣偏低,誘發(fā)低鈣驚厥、手足抽搐。
除此之外,治療腎病綜合征需要長期使用大劑量腎上腺皮質(zhì)激素。藥理研究表明,激素有對抗人體腸壁吸收維生素D和鈣的作用。如此使患兒體內(nèi)鈣缺乏更加嚴(yán)重,從而易導(dǎo)致小兒骨質(zhì)疏松,活動易發(fā)生骨折。
因此,在采用綜合治療小兒腎病綜合征的同時,應(yīng)注意補(bǔ)充維生素D和鈣劑,以彌補(bǔ)缺鈣現(xiàn)象,避免患兒發(fā)生低鈣驚厥、手足抽搐、骨質(zhì)疏松和骨折等,這是醫(yī)生和患者在治療小兒腎病綜合征時都應(yīng)該注意到的。家長則多給孩子吃含鈣食品,在藥補(bǔ)的同時配合食補(bǔ),就可以減輕甚至避免低鈣并發(fā)癥。
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