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        對血管緊張素轉(zhuǎn)換酶的認(rèn)識過程

        時間:2023-04-11 理論教育 版權(quán)反饋
        【摘要】:直到1954年,Skeggs等首次發(fā)現(xiàn)了豬的血管緊張素轉(zhuǎn)換酶,并于1956年證實(shí)它具有水解血管緊張素Ⅰ(ATⅠ)的C端兩個氨基酸殘基,使ATⅠ轉(zhuǎn)化為血管緊張素Ⅱ(ATⅡ)。ACE的產(chǎn)生部位,現(xiàn)已明確體內(nèi)多處有該酶存在。繼后陸續(xù)報道結(jié)節(jié)病和肺部疾病時,ACE的活性增強(qiáng)。由于ACE能催化兩種不同的反應(yīng),所以它對血壓的調(diào)節(jié)非常重要。因此,ACE的特異性抑制藥就有降壓作用。

        1938年,F(xiàn)ridman的有價值而又令人迷惑不解的實(shí)驗(yàn),促使研究者去進(jìn)一步探討腎素的作用機(jī)制及作用途徑。直到1954年,Skeggs等首次發(fā)現(xiàn)了豬的血管緊張素轉(zhuǎn)換酶(ACE),并于1956年證實(shí)它具有水解血管緊張素Ⅰ(ATⅠ)的C端兩個氨基酸殘基(組氨酸9-亮氨酸10),使ATⅠ轉(zhuǎn)化為血管緊張素Ⅱ(ATⅡ)。1956年,Skeggs還發(fā)現(xiàn)馬的血清中也存在ACE,并證實(shí)依賴于氯離子和其他離子,能被乙二胺四乙酸(EDTA)所抑制。

        1965年,F(xiàn)erreira發(fā)現(xiàn)洞蛇毒液中含有一種混合物,有增強(qiáng)緩激肽的作用,并將其命名為緩激肽增強(qiáng)素(bradykinin-potentiatin geactor,BPG)。1968年,Ng和Vane設(shè)想機(jī)體內(nèi)可能存在一種酶,既能催化ATⅠ向ATⅡ轉(zhuǎn)化,同時又使緩激肽失活。1968年,Bakhle觀察到洞蛇毒液中的肽類物質(zhì),可以加強(qiáng)緩激肽的作用,并能抑制ACE的活性。后來,許多實(shí)驗(yàn)室都對洞蛇毒液中的肽類物質(zhì)進(jìn)行了分離和純化,并測定了氨基酸序列。1974年,Zacest認(rèn)為這種使激肽失活的酶與ACE是同一類物質(zhì)。ACE的產(chǎn)生部位,現(xiàn)已明確體內(nèi)多處有該酶存在。1967年,Ng發(fā)現(xiàn)肺內(nèi)ACE活性比血循環(huán)中活性高1 000倍,肺血漿膜和吞飲小泡轉(zhuǎn)換速率是4μmol/min。從Opavil(1970年)至Disalvo(1973年)陸續(xù)報道了在腎、肝和體循環(huán)血管床處可以轉(zhuǎn)換ATⅠ。20世紀(jì)70年代,證實(shí)正常動物改變鈉平衡、氧合作用、肺血流動力學(xué)和口服避孕藥,均可改變ACE的活性。繼后陸續(xù)報道結(jié)節(jié)病和肺部疾病時,ACE的活性增強(qiáng)。1973年,Menill報道長期用脫氧皮質(zhì)酮類藥物和汞利尿藥者,ACE的活性升高。國外20世紀(jì)70年代僅注意觀察ACE使ATⅠ轉(zhuǎn)化為ATⅡ的作用,以及研究腎素和ATⅡ與高血壓發(fā)病機(jī)制的關(guān)系。

        國內(nèi)江時森于1983年首先用分光光度法測定高血壓患者血清ACE活性變化,以及ACE抑制藥卡托普利對ACE的抑制效應(yīng)。

        ACE特異性抑制藥的研究和發(fā)展,為酶抑制藥作為藥物的研究提供了一種帶有普遍指導(dǎo)意義的樣板,為高血壓的治療提供了一種全新觀點(diǎn)和全新手段。只有當(dāng)一個酶對某一個疾病過程起關(guān)鍵性作用時,則該酶的抑制藥才有治療意義。由于ACE能催化兩種不同的反應(yīng),所以它對血壓的調(diào)節(jié)非常重要。ACE使一種活性很弱的ATⅠ轉(zhuǎn)變?yōu)橛袕?qiáng)力升壓作用的ATⅡ。ACE還能使有降壓活性的緩激肽失活。這兩種效應(yīng)能使機(jī)體血壓升高。因此,ACE的特異性抑制藥就有降壓作用。

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