月經(jīng)前后諸證
(一)總要歌
經(jīng)前后,伴癥行。周期發(fā),經(jīng)凈停。
【語(yǔ)譯】 婦女每于經(jīng)前數(shù)日或經(jīng)期規(guī)律性地出現(xiàn)一些癥狀,如頭暈頭痛、心煩失眠、乳房脹痛、浮腫腹瀉、身痛發(fā)熱、口舌糜爛、感冒聲嘶、大便下血等癥,這些癥狀可單獨(dú)出現(xiàn),也可二三癥同見(jiàn),一般以經(jīng)前2~7天最為明顯,經(jīng)后即逐漸消失,稱(chēng)為“月經(jīng)前后諸證”。古醫(yī)籍雖無(wú)此病名,但根據(jù)出現(xiàn)的不同癥狀,散見(jiàn)于各書(shū)的有“經(jīng)行泄瀉”“經(jīng)行浮腫”“經(jīng)行頭痛”“經(jīng)行發(fā)熱”“經(jīng)前泄水”“經(jīng)前便血”等。本證多見(jiàn)于中年婦女,嚴(yán)重者可影響婦女健康與工作。
本病所表現(xiàn)的各種證候,乍看與內(nèi)科病證無(wú)異,如果稍不注意,易混同于內(nèi)科疾病。因此在診斷時(shí)必須抓住“隨月經(jīng)周期而發(fā),經(jīng)行(或經(jīng)前)即作,經(jīng)凈即止”這一特點(diǎn),強(qiáng)調(diào)其發(fā)作與月經(jīng)周期的密切關(guān)系。由于見(jiàn)癥多端,無(wú)統(tǒng)一的辨證規(guī)律可循,宜根據(jù)不同的表現(xiàn)按內(nèi)科的方法辨證,但因與月經(jīng)周期緊密聯(lián)系,故應(yīng)突出經(jīng)期特點(diǎn)綜合考慮。如癥狀見(jiàn)于平時(shí),經(jīng)期偶爾罹患,多與月經(jīng)周期無(wú)關(guān),則不屬本病證范疇。
本病臨床可見(jiàn)經(jīng)行乳脹、經(jīng)行泄瀉、經(jīng)行頭暈頭痛、經(jīng)行浮腫、經(jīng)行發(fā)熱、經(jīng)行身痛、經(jīng)行口舌糜爛、經(jīng)行便血。
(二)經(jīng)行乳脹
1.證候歌
經(jīng)前期,乳脹痛。連胸脅,少腹痛。
乳硬結(jié),經(jīng)后減。苔薄白,脈多弦。
【語(yǔ)譯】 每于經(jīng)前二三日,甚或半個(gè)月前,出現(xiàn)乳房或乳頭脹痛,甚者不能近衣,似有硬結(jié)或有塊,可連及胸脅脹痛或見(jiàn)少腹脹痛,或心煩易怒,或見(jiàn)月經(jīng)失調(diào),舌質(zhì)正常,苔薄白,脈多弦。其特點(diǎn)為經(jīng)后痛減,乳房變軟塊消。
2.病因歌
素抑郁,情不舒。肝氣滯,經(jīng)脈阻。
【語(yǔ)譯】 由于性素抑郁,肝氣不疏,肝氣郁結(jié),經(jīng)脈壅阻而致。若氣滯血結(jié),則乳房可有腫塊或硬結(jié)。
3.治法歌
疏肝氣,活血脈。通經(jīng)絡(luò),散結(jié)塊。
【語(yǔ)譯】 治以疏肝理氣、活血通絡(luò)法。選方用柴胡疏肝散、通經(jīng)活絡(luò)湯。
(1)柴胡疏肝散(方見(jiàn)“月經(jīng)后期”),方中加當(dāng)歸、川楝子、郁金、路路通,用于月經(jīng)前后諸證之經(jīng)行乳脹。若乳房脹痛有塊,不能觸衣者,加鮮橘葉、王不留行或制穿山甲、丹參、夏枯草等以加強(qiáng)活血通絡(luò)散結(jié)止痛之功效;若肝郁化火,出現(xiàn)口苦咽干,目脹生眵,或頭痛發(fā)熱等,可去川芎之辛竄,酌加牡丹皮、梔子或黃芩、石決明、夏枯草、蒺藜等平肝清熱;若肝旺侮脾者,可加入培土之品,或化裁成逍遙散加減治之。
(2)通經(jīng)活絡(luò)湯(《中醫(yī)婦科治療學(xué)》),由瓜蔞、橘絡(luò)、青皮、絲瓜絡(luò)、生香附、通草、白扁豆、當(dāng)歸組成。方中香附、青皮疏肝理氣;橘絡(luò)、絲瓜絡(luò)、通草利氣通絡(luò);瓜蔞理氣散結(jié);當(dāng)歸養(yǎng)血活血;白扁豆健脾化濕。全方共奏疏肝理氣、活血通絡(luò)散結(jié)之功效。本方可用于月經(jīng)前后諸證之經(jīng)行乳脹。
(三)經(jīng)行泄瀉
1.證候歌
月經(jīng)期,大便稀。谷不化,肢無(wú)力。
脘腹脹,面浮腫。脈緩弱,苔白潤(rùn)。
【語(yǔ)譯】 每屆經(jīng)期出現(xiàn)泄瀉,日二三次,為溏便或水樣便,甚者完谷不化,可伴倦怠嗜臥,肢軟無(wú)力,或脘腹脹悶,納呆腹痛,或痛后必瀉,或面目浮腫,舌質(zhì)淡,苔白潤(rùn)或白滑,脈緩弱。經(jīng)凈則瀉止。
2.病因歌
脾素虛,不運(yùn)化。濕氣盛,稀便下。
【語(yǔ)譯】 由于脾虛氣弱,運(yùn)化無(wú)力,經(jīng)行之際氣血下注血海,脾虛益甚,濕邪滲入腸間而為泄瀉。若脾虛日久,土虛木乘或肝旺乘脾,均可出現(xiàn)腹痛不適或痛后必瀉之痛瀉。
3.治法歌
健脾胃,益脾氣。利濕濁,泄瀉止。
【語(yǔ)譯】 治以健脾益氣、淡滲利濕、培土瀉木、暖土固腸等。選方用參苓白術(shù)散、健固湯。
(1)參苓白術(shù)散(《太平惠民和劑局方》),由人參、茯苓、白術(shù)、砂仁、薏苡仁、懷山藥、蓮子、炒桔梗、白扁豆、炙甘草組成。此方以淡滲實(shí)脾見(jiàn)長(zhǎng)。方中人參補(bǔ)脾益氣;白術(shù)健脾燥濕;茯苓淡滲利濕;懷山藥、蓮子補(bǔ)脾益胃;白扁豆、薏苡仁健脾除濕;砂仁、陳皮健脾調(diào)中;桔梗升提中氣;甘草調(diào)和諸藥。俾脾氣健運(yùn),水濕自消,泄瀉可止。本方可用于月經(jīng)前后諸證之經(jīng)行泄瀉。
(2)健固湯(《傅青主女科》),由人參、茯苓、白術(shù)、巴戟天、薏苡仁組成。方中巴戟天補(bǔ)火溫土;人參補(bǔ)脾益氣;白術(shù)健脾燥濕;茯苓、薏苡仁健脾利濕。本方合四神丸(由肉豆蔻、吳茱萸、五味子、補(bǔ)骨脂組成。補(bǔ)骨脂溫補(bǔ)腎陽(yáng);肉豆蔻溫補(bǔ)脾腎;吳茱萸溫經(jīng)散寒;五味子收斂止?jié)?,共奏溫腎培土,除濕止瀉之功效。本方可用于月經(jīng)前后諸證之經(jīng)行泄瀉(脾腎陽(yáng)虛型最宜)。
若脾虛而兼寒,瀉下清水,甚者完谷不化,腹中冷痛,喜熱熨者,治以健脾益氣,溫陽(yáng)止瀉??捎脜④甙仔g(shù)散加炮姜、吳茱萸,或用理中湯(人參、干姜、白術(shù)、炙甘草)加減治療。
若肝木侮土,腹痛則瀉,治宜培土瀉木,用痛瀉要方(炒白術(shù)、炒白芍、炒陳皮、防風(fēng))。方中白術(shù)健脾補(bǔ)土;白芍瀉木養(yǎng)血柔肝,緩急止痛;防風(fēng)散肝舒脾,升清止瀉;陳皮醒脾和胃。全方共奏抑肝扶脾之功效。土旺肝平,痛瀉自止。
(四)經(jīng)行頭暈頭痛
1.證候歌
經(jīng)前期,頭眩暈。痛欲絕,心煩悶。
伴嘔惡,或失眠。苔薄黃,脈細(xì)弦。
【語(yǔ)譯】 每于經(jīng)前一二日或經(jīng)期頭暈欲倒,目眩,胸悶,或頭部劇烈疼痛,痛性不一,或脹痛或掣痛,痛處可局限于頭部一側(cè)或巔頂或滿頭均痛,難以忍受??砂閻盒膰I吐,或心煩失眠,或目脹耳鳴,脈弦或細(xì)弦,苔薄白或薄黃。
2.病因歌
月經(jīng)期,下血盈。頭失養(yǎng),肝旺盛。
【語(yǔ)譯】 由于素體陰血偏虛,經(jīng)期血盈于下,上部之血愈顯不足,頭部失養(yǎng),或血虛肝旺,肝陽(yáng)上亢等發(fā)病。
3.治法歌
滋陰液,養(yǎng)陰血。柔肝陽(yáng),頭痛蠲。
【語(yǔ)譯】 治以滋陰養(yǎng)血柔肝法。選方用養(yǎng)血?jiǎng)亠L(fēng)湯、杞菊地黃丸。
(1)養(yǎng)血?jiǎng)亠L(fēng)湯(《醫(yī)醇義》),由生地黃、白芍、酸棗仁、川芎、桑葉、菊花、枸杞子、黑芝麻、五味子、柏子仁、當(dāng)歸、大棗組成。方中四物湯補(bǔ)肝血;枸杞子、五味子、黑芝麻滋腎養(yǎng)心;大棗和脾養(yǎng)血;酸棗仁、柏子仁入心、肝二經(jīng)以安神;桑葉、菊花疏風(fēng)清肝治頭痛。全方以養(yǎng)血為主,佐以疏風(fēng)止痛,用于血虛肝旺證之頭痛較為合宜,可用于月經(jīng)前后諸證之經(jīng)行頭暈頭痛。
(2)杞菊地黃丸(《醫(yī)級(jí)》),由熟地黃、山藥、山茱萸、澤瀉、茯苓、牡丹皮、枸杞子、菊花組成。方中六味地黃丸加枸杞子補(bǔ)肝腎,益精血,重在滋陰柔肝;加菊花,或再加蒺藜、石決明、夏枯草清肝熱,疏風(fēng)止頭痛。本方適用于陰虛肝旺之頭暈頭痛證,可用于月經(jīng)前后諸證之經(jīng)行頭暈頭痛。
(五)經(jīng)行浮腫
1.證候歌
經(jīng)前期,伴浮腫。身倦怠,腹脹重。
大便溏,小便少。苔白膩,脈沉弱。
【語(yǔ)譯】 每次經(jīng)前數(shù)日面目及四肢出現(xiàn)浮腫,按之凹陷,后逐漸減輕乃至消失,可伴倦怠無(wú)力,納少便溏,腹脹身重,尿液減少等,苔薄白或膩,脈沉弱無(wú)力。
2.病因歌
素脾虛,運(yùn)無(wú)力。濕濁盛,溢皮肌。
【語(yǔ)譯】 由于素體脾虛,經(jīng)期脾氣更虛,中陽(yáng)不振,運(yùn)化無(wú)力,脾不散經(jīng),不能輸布精微,濕濁內(nèi)盛,泛溢肌膚而發(fā)病。
3.治法歌
脾氣虛,健脾氣。除水濕,消腫宜。
【語(yǔ)譯】 治以健脾益氣、除濕消腫法。選方用參苓白術(shù)散、健固湯、四君子湯合五皮飲。
(1)參苓白術(shù)散(方見(jiàn)“經(jīng)行泄瀉”),用于月經(jīng)期前后諸證之經(jīng)行浮腫。
(2)健固湯(方見(jiàn)“經(jīng)行泄瀉”),用于月經(jīng)前后諸證之經(jīng)行浮腫。
(3)四君子湯(《太平惠民和劑局方》),由黨參、白術(shù)、茯苓、炙甘草組成。方中白術(shù)健脾;黨參益氣;茯苓滲濕利濕;炙甘草和中。五皮飲(《華氏中藏經(jīng)》),由生姜皮、桑白皮、陳皮、大腹皮、茯苓皮組成。方中桑白皮、陳皮、大腹皮、茯苓皮、生姜皮皆為除濕消腫之藥。二方合用,其效相得益彰,可用于月經(jīng)期前后諸證之經(jīng)行浮腫。
若氣虛甚者,可于所選方中加黃芪補(bǔ)氣行水;若腫甚者,可加防己、冬瓜皮、糯米草根等,則健脾除濕消腫之力更著;若因浮腫而伴經(jīng)量少而色黑者,可加益母草、茜草以活血調(diào)經(jīng),除濕消腫。
(六)經(jīng)行發(fā)熱
1.證候歌
月經(jīng)期,身發(fā)熱。微惡寒,口干渴。
頭身痛,欲嘔吐。苔薄白,脈弦數(shù)。
陰虛盛,午后熱。舌少苔,脈細(xì)數(shù)。
【語(yǔ)譯】 每逢經(jīng)期出現(xiàn)發(fā)熱或潮熱癥狀。表熱者,發(fā)熱微惡寒,伴頭痛,身痛,或寒熱往來(lái),口苦欲嘔,不思飲食,苔薄白,脈浮數(shù)或弦數(shù);陰虛內(nèi)熱者,則現(xiàn)午后潮熱或手足心熱,甚者骨蒸夜熱,或心煩口干,或大便干結(jié),舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)。
2.病因歌
經(jīng)行熱,有三因。邪在表,少陽(yáng)證。
素陰虛,內(nèi)熱盛。治法異,辨證同。
【語(yǔ)譯】 由于素體虛弱,經(jīng)期血去氣耗,衛(wèi)陽(yáng)不固,腠理不實(shí),若起居不慎,外邪易于乘虛襲表,導(dǎo)致發(fā)熱;若邪入少陽(yáng)可導(dǎo)致往來(lái)寒熱;若素體陰虛者,由于經(jīng)期陰血下瀉,陰虛益甚,陰虛則生內(nèi)熱。
3.治法歌
疏表邪,解少陽(yáng)。滋養(yǎng)陰,效立彰。
【語(yǔ)譯】 表熱者,宜疏風(fēng)解表;半表半里者,宜和解少陽(yáng);虛熱者,宜滋陰清熱。選方用荊防雙解散、小柴胡湯、加減青蒿鱉甲湯、清骨散等。
(1)荊防雙解散(《中醫(yī)婦科治療學(xué)》),由炒荊芥、防風(fēng)、桑枝、嫩紫蘇梗、淡竹葉、薺菜組成。方中荊芥、防風(fēng)疏風(fēng)解表;薺菜、淡竹葉清熱;桑枝祛風(fēng)通絡(luò)。表里雙解邪熱,用藥平正,用于經(jīng)行發(fā)熱,可防邪入里,又防傷血礙氣。
(2)小柴胡湯(《傷寒論》),由柴胡、黃芩、人參、炙甘草、半夏、生姜、大棗組成。方中柴胡疏達(dá)表邪,合黃芩清瀉表熱;人參(可用黨參代)益氣固表,合生姜、甘草、大棗、半夏扶正和中,和解樞機(jī),使外邪出表。方中加入當(dāng)歸、白芍養(yǎng)血扶正。本方適用于經(jīng)行發(fā)熱之邪入少陽(yáng),正邪相爭(zhēng),往來(lái)寒熱者。
(3)加減青蒿鱉甲湯(《中醫(yī)婦科治療學(xué)》),由青蒿、鱉甲、生地黃、牡丹皮、地骨皮、白芍、麥冬、茯神組成。方中用青蒿芳香清熱透絡(luò),合地骨皮退虛熱;生地黃、牡丹皮清熱涼血,且生地黃又具滋陰之效;鱉甲咸寒滋陰,退虛熱又能潛陽(yáng);白芍、麥冬滋陰養(yǎng)血;茯神寧心安神。全方對(duì)陰虛血熱證用之較為適宜。本方可用于月經(jīng)前后諸證之經(jīng)行發(fā)熱。
(4)清骨散(《證治準(zhǔn)繩》),由銀柴胡、胡黃連、秦艽、炙鱉甲、地骨皮、青蒿、知母組成。方中集銀柴胡、胡黃連、秦艽、知母、青蒿、地骨皮等清虛熱、退骨蒸之藥于一方,有退熱除蒸之效;佐鱉甲之咸寒,既滋陰清熱,又潛納浮陽(yáng)。全方對(duì)骨蒸之重癥合宜。方中加入當(dāng)歸、白芍、生地黃,既能增加養(yǎng)血之功效,更能體現(xiàn)婦科骨蒸與一般骨蒸潮熱治法同中有異。本方可用于月經(jīng)前后諸證之經(jīng)行發(fā)熱。
(七)經(jīng)行身痛
1.證候歌
經(jīng)前期,全身痛。筋拘急,或酸困。
頭暈痛,氣短息。苔薄白,脈弱細(xì)。
【語(yǔ)譯】 每至經(jīng)期或經(jīng)行前后,全身骨節(jié)或肢體疼痛或麻木酸困,或筋脈拘急有緊束感,甚者身痛如被杖,可伴頭暈頭痛,或心悸短氣,舌淡苔薄白,脈細(xì)弱。
2.病因歌
素血虛,筋失濡。風(fēng)濕寒,乘虛入。
【語(yǔ)譯】 由于素體血虛,經(jīng)期陰血下泄則血更虛。血虛筋脈失養(yǎng),故經(jīng)行時(shí)則遍身疼痛,痛無(wú)定處。亦有因虛外感,風(fēng)、寒、濕邪乘虛侵襲,或素有風(fēng)濕痹痛,經(jīng)行之后乘虛發(fā)作,以致遍身疼痛加劇,其臨床見(jiàn)癥可表現(xiàn)為血虛夾風(fēng)、夾寒、夾濕等不同類(lèi)型。
3.治法歌
益氣血,通經(jīng)絡(luò)。風(fēng)寒濕,細(xì)斟酌。
【語(yǔ)譯】 治以養(yǎng)血益氣、通絡(luò)止痛法為主,據(jù)其兼癥之不同,佐以祛風(fēng)、散寒、除濕止痛之品。選方用圣愈湯、獨(dú)活寄生湯。
(1)圣愈湯(方見(jiàn)“閉經(jīng)”),于方中加雞血藤、桑枝、秦艽、威靈仙。圣愈湯以四物養(yǎng)血活血;黨參、黃芪益氣,陽(yáng)生則陰長(zhǎng),氣盛而血脈暢行;雞血藤養(yǎng)血活血通絡(luò);桑枝除濕通絡(luò);秦艽、威靈仙祛風(fēng)濕,止痹痛。本方適用于血虛身痛證。
(2)獨(dú)活寄生湯(《千金要方》),由獨(dú)活、桑寄生、秦艽、防風(fēng)、細(xì)辛、當(dāng)歸、川芎、白芍、熟地黃、肉桂、茯苓、杜仲、人參、牛膝、甘草組成。方中人參、茯苓、甘草益氣;當(dāng)歸、熟地黃、白芍養(yǎng)血;川芎、肉桂溫通血脈;桑寄生、杜仲、牛膝益肝腎,強(qiáng)筋骨;獨(dú)活、秦艽、防風(fēng)祛風(fēng)濕,止痹痛。另加細(xì)辛辛散止痛。本方用于血虛而復(fù)感外邪或風(fēng)濕痹痛因虛而發(fā)之身痛較為合宜,可用于月經(jīng)前后諸證之經(jīng)行身痛。
此外,《醫(yī)宗金鑒》有麻黃四物湯(麻黃、當(dāng)歸、川芎、生地黃、白芍)、桂枝四物湯(桂枝、白芍、當(dāng)歸、川芎、熟地黃、甘草、生姜、大棗)、黃芪建中湯(桂枝、炙甘草、生姜、白芍、大棗、黃芪、飴糖)等,亦可隨證選用。
(八)經(jīng)行口舌糜爛
1.證候歌
經(jīng)行期,口舌爛。心中煩,或口干。
夜不寐,尿黃少。舌質(zhì)紅,脈細(xì)數(shù)。
【語(yǔ)譯】 每于經(jīng)行之際即出現(xiàn)口舌糜爛,甚者出現(xiàn)潰瘍,疼痛不適,影響進(jìn)食,可伴心煩、口干、失眠、溲黃量少等,舌質(zhì)多紅,苔薄黃,脈細(xì)數(shù)。
2.病因歌
腎水虧,不上濟(jì)。心獨(dú)亢,火有余。
【語(yǔ)譯】 由于腎水陰虛不能上濟(jì)心火,心火獨(dú)亢,經(jīng)行之際陰虛更甚,虛火上炎,灼傷口舌而致口舌糜爛。
3.治法歌
滋腎水,清心火。通心腎,上下和。
【語(yǔ)譯】 治以滋腎水、清心火法,必要時(shí)佐以引火歸原之品。選方用心腎交泰丸。
心腎交泰丸(《名醫(yī)類(lèi)案按》),由沙參、生地黃、麥冬、當(dāng)歸、白芍、茯神、川黃連、肉桂、遠(yuǎn)志、炙甘草組成。方中沙參、生地黃、麥冬滋陰補(bǔ)液;當(dāng)歸、白芍養(yǎng)陰血;茯神養(yǎng)心氣,安心神;川黃連清心火,制偏亢之心陽(yáng);肉桂導(dǎo)心火下交于腎,引火歸原;遠(yuǎn)志安神定志;炙甘草養(yǎng)心氣,調(diào)和諸藥。全方滋陰清熱,交通心腎,可用于月經(jīng)前后諸證之經(jīng)行口舌糜爛。若心火過(guò)亢者,可酌加梔子清心除煩,竹葉、木通清心瀉腑通淋,使熱邪從小腸下泄;若舌糜口爛甚者,可配合錫類(lèi)散、冰硼散等外用藥涂擦。
(九)經(jīng)行便血
1.證候歌
經(jīng)前期,大便血。小便黃,大便結(jié)。
頭眩暈,口干苦。舌質(zhì)紅,脈細(xì)數(shù)。
【語(yǔ)譯】 每逢經(jīng)前一二日,大便下血,色深紅,穢臭,至行經(jīng)時(shí)經(jīng)量減少,經(jīng)色紅而質(zhì)稠,可伴見(jiàn)口苦咽干,渴喜熱飲,溲黃便結(jié),頭暈心煩,舌紅苔黃,脈細(xì)數(shù)。
2.病因歌
素陰虛,生內(nèi)熱。傷陰絡(luò),大便血。
【語(yǔ)譯】 由于素體陰虛,經(jīng)前陰血下注,盈于沖任,全身陰血愈顯不足。陰虛內(nèi)熱,損傷陰絡(luò),而現(xiàn)經(jīng)行便血?;蛞蜿幪摱质仁承晾痹餆嶂叮蝽尘茲{,致腸中伏熱,或濕熱蘊(yùn)結(jié)腸中。大腸與胞宮并域而居,當(dāng)經(jīng)行之前,沖脈氣血旺盛,引動(dòng)腸中伏熱,而致經(jīng)行便血。若素體脾腎不足或虛熱失治,陰損及陽(yáng),亦可轉(zhuǎn)化為脾腎氣虛、氣不攝血之便血。
3.治法歌
滋陰虛,清虛熱。既涼血,又止血。
【語(yǔ)譯】 治以滋陰清熱、涼血止血法。選方用約營(yíng)煎、順經(jīng)兩安湯。
(1)約營(yíng)煎(《景岳全書(shū)》),由生地黃、白芍、黃芩、地榆、槐花、烏梅、炒荊芥、甘草組成。方中生地黃、白芍涼血滋陰;黃芩清熱瀉火止血;地榆、槐花涼血止血,善治大腸出血;炒荊芥入血分,治腸風(fēng),止血;烏梅生津斂陰;甘草調(diào)和諸藥。本方可用于月經(jīng)前后諸證之經(jīng)行便血。
(2)順經(jīng)兩安湯(《傅青主女科》),由當(dāng)歸、白芍、熟地黃、人參、白術(shù)、麥冬、山茱萸、荊芥穗、巴戟天、升麻組成。方中當(dāng)歸補(bǔ)心養(yǎng)血調(diào)經(jīng);白芍、白術(shù)補(bǔ)肝扶脾,肝脾之氣足則能上引心氣而下入于腎,下引腎氣而上歸于心;熟地黃、山茱萸、巴戟天皆為補(bǔ)腎之品,助人參大補(bǔ)元?dú)庵?;升麻、麥冬交通心腎之氣;荊芥穗引血?dú)w經(jīng)。如此,心、肝、腎三經(jīng)之氣既足,心腎之氣相交,胞宮之氣可攝血?dú)w經(jīng),則經(jīng)血自能順其道而行。此方適用于便血日久,氣血不足,不能攝血之經(jīng)行便血,而對(duì)腸中伏熱者用之不宜。
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