因為LIMA橋血管的效果明顯好于SVG，所以近年用LIMA橋血管的冠狀動脈旁路移植術(shù)明顯增多，但對LIMA橋血管病變的PCI治療的研究較少，特別是DES治療LIMA橋血管病變的效果尚不清楚。因為LIMA橋血管的10年通暢率高達90%，所以術(shù)后早期出現(xiàn)的L IMA橋血管病變大多與手術(shù)操作有關(guān)，最常見為遠(yuǎn)端吻合口縫合不當(dāng)，極少數(shù)體部病變是由于術(shù)中LIMA橋血管纏繞或錯誤鉗夾造成的。

LIMA橋血管的介入治療有一定難度，主要原因為L IMA橋血管彎曲使球囊及支架通過困難。既往的研究表明LIMA橋血管的PTCA術(shù)是可行和安全的。BMS與單純PTCA比較不僅手術(shù)成功率低，而且再狹窄發(fā)生率明顯增高，而DES治療LIMA橋血管病變的效果尚不清楚。國內(nèi)研究結(jié)果顯示，LIMA橋血管在CABG術(shù)后早期病變多發(fā)生在遠(yuǎn)端吻合口處，PCI的成功率很高，置入DES　6個月的臨床效果很好。但該研究樣本量較小，且為回顧性研究，對于DES治療6個月的臨床隨訪時間尚短，故研究結(jié)論有待大規(guī)模的臨床試驗進一步證實。

總之，CABG術(shù)后的PCI治療將成為今后一段時期內(nèi)介入心臟病學(xué)領(lǐng)域的一個難點和熱點。如何提高橋血管病變PCI成功率和長期療效，降低圍手術(shù)期并發(fā)癥是亟待解決的問題。此外，選擇橋血管還是自身冠狀動脈血運重建也需進一步探討。新技術(shù)在橋血管病變的應(yīng)用，包括DES應(yīng)用的遠(yuǎn)期效果還有待于嚴(yán)格設(shè)計的臨床試驗的證實。此外，還應(yīng)加強包括阿司匹林、調(diào)脂治療、血糖控制等藥物治療以延緩包括SVG在內(nèi)的全身血管動脈粥樣硬化進程。