目前2型糖尿病的具體病因還不清楚，但通過(guò)科學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn)大量的因素容易導(dǎo)致糖尿病的發(fā)生，我們稱(chēng)它們?yōu)槲ｋU(xiǎn)因素，2型糖尿病的危險(xiǎn)因素主要包括遺傳因素和環(huán)境因素兩方面。

●遺傳因素

■2型糖尿病有明顯的遺傳傾向。如果父母患有糖尿病的或者有一個(gè)得糖尿病的孿生兄弟（或姐妹），那就要注意。

■家族史：有調(diào)查顯示，2型糖尿病患者的同胞及子女發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)率在80歲時(shí)可達(dá)38．0%，而非糖尿病者的同胞及子女中僅11．0%。

■孿生子：日本糖尿病學(xué)會(huì)以至少一方為2型糖尿病的單卵孿生子為調(diào)查對(duì)象，發(fā)現(xiàn)46對(duì)中有37對(duì)一致。

在此應(yīng)提醒各位的是糖尿病的發(fā)病中具有遺傳因素并不是說(shuō)糖尿病就是遺傳性疾病，有家族糖尿病背景的朋友通過(guò)改變下列環(huán)境因素，是可以延緩或避免糖尿病的發(fā)生的。

●環(huán)境因素

■肥胖：在這里我們先介紹一個(gè)基本概念：體重指數(shù)（BMI）。BMI（kɡ／m2）＝體重（kɡ）／身高2（m2）。通過(guò)BMI我們可以將人群分為：體重不足、體重正常、超重、肥胖等。亞洲人群標(biāo)準(zhǔn)體重指數(shù)18．5以下為體重不足，18．5～22．9者為體重正常，23～24．9為超重，25～29．9為肥胖，30以上為嚴(yán)重肥胖。

被診斷為肥胖的人群中，較低的BMI（27～28．9）與較高的BMI（35以上）相比，每10萬(wàn)人年糖尿病發(fā)病數(shù)從200增加到1　190。極度肥胖（BMI　35以上）者僅占人群的3%，但其致2型糖尿病發(fā)病病例卻占總數(shù)的26%。

■體力活動(dòng)：所有研究都顯示，進(jìn)行中等水平運(yùn)動(dòng)的個(gè)體與經(jīng)常坐著的個(gè)體相比，前者患2型糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)顯著降低。

■吸煙以及心理壓力過(guò)大：有研究表明男女吸煙者（25支／日）患糖尿病的危險(xiǎn)性均顯著增高。因?yàn)槲鼰熆山档鸵葝u素敏感性，升高血糖，并與向心性肥胖相關(guān)，顯著加重胰島素抵抗，升高血清轉(zhuǎn)化生長(zhǎng)因子β及循環(huán)細(xì)胞間黏附分子1的水平，加重血管內(nèi)皮功能失調(diào)。

據(jù)有關(guān)資料報(bào)道，糖尿病患者的親屬發(fā)生糖尿病的機(jī)會(huì)要比一般人高6～10倍。有人調(diào)查了550個(gè)糖尿病家族，除原有糖尿病患者以外，又新發(fā)現(xiàn)約14%的人患有糖尿病或出現(xiàn)了糖耐量減退的現(xiàn)象。

同時(shí)發(fā)現(xiàn)糖尿病的發(fā)生與以下因素有關(guān)：

■在糖尿病家族中，糖尿病患者越多，其他成員患糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)就越高。

■父母均患糖尿病，其子女患糖尿病的機(jī)會(huì)較單親患糖尿病的子女高。

■若原來(lái)患有冠心病、高血脂、高血壓等疾病，則患糖尿病的危險(xiǎn)性更大。