在對正常人進(jìn)行健康檢查或研究性攝片時，?？砂l(fā)現(xiàn)各種異常，其中骨骼明顯畸形約占5%。但在頸椎病患者中，局部的畸形數(shù)為正常人的1倍以上。說明骨骼的變異與頸椎病的發(fā)生有著一定的關(guān)系。現(xiàn)就臨床上較為多見、且與發(fā)病有關(guān)的畸形闡述如下。

1.先天性椎體融合　多為雙節(jié)單發(fā)，三節(jié)者罕見，雙節(jié)雙發(fā)者亦少見。由于椎體融合，兩個椎體之間的椎間關(guān)節(jié)原有的活動度勢必轉(zhuǎn)移至相鄰的上下椎節(jié)。根據(jù)頸椎的生物力學(xué)特點，頸椎的上椎節(jié)先天融合者，其下一椎節(jié)由于負(fù)荷增加而形成明顯的退變，甚至出現(xiàn)損傷性關(guān)節(jié)炎。如同時伴有椎管發(fā)育性狹窄，則其發(fā)病明顯為早；而椎管寬大者，或是靠近上頸椎者，其發(fā)病則較遲。

2.頸1發(fā)育不全或伴顱底凹陷癥　此種情況較為少見，但在臨床上易引起上頸椎不穩(wěn)或影響椎動脈第3段血供而出現(xiàn)較為嚴(yán)重的后果。因此，此類病例大多就醫(yī)較早。當(dāng)然，當(dāng)病變波及下頸椎時，亦需采取相應(yīng)之對策。

3.韌帶鈣化　多在后天出現(xiàn)，它與先天因素有無關(guān)系尚無結(jié)論。臨床上多見，各組韌帶加在一起鈣化可達(dá)15%以上，尤以與頸椎病伴發(fā)的前縱韌帶鈣化最多，此也可視為人體防御機制的產(chǎn)物。過去認(rèn)為日本人特有的后縱韌帶鈣化（骨化）中國人亦非少見，這也是造成椎管狹窄的主要原因之一，并易引起脊髓型頸椎病。

4.棘突畸形　此種畸形雖不少見，但如對X線片不注意觀察，則不易發(fā)現(xiàn)。棘突畸形主要影響頸椎外在結(jié)構(gòu)的穩(wěn)定性，因而間接地成為頸椎病發(fā)病的因素。

5.頸肋與第7頸椎橫突肥大　此兩者與頸椎病的發(fā)生與發(fā)展并無直接關(guān)系，但在診斷上必須注意鑒別。當(dāng)其刺激臂叢神經(jīng)下干，并出現(xiàn)頸部與上肢癥狀時，可表現(xiàn)與頸椎病十分相似的癥狀與體征，應(yīng)加以鑒別，否則將會延誤治療。