一、軀干標志線

1．胸部標志線（圖1－19）　包括①前正中線：又稱胸骨中線，自胸骨柄上緣中點向下至劍突做垂線?？裳由熘粮共?；②鎖骨中線：自鎖骨中點做垂直線（分左右兩條線）；③腋前線：自腋窩前皺襞向下做垂直線；④腋中線：自腋窩中點向下做垂直線；⑤腋后線：自腋窩后皺襞向下做垂直線。

2．背部標志線（圖1－20）　包括①后正中線：以脊柱棘突向下做垂直線；②肩胛線：以兩肩胛下角向下做垂直線。

圖1－19　胸部標志圖①正面觀；②側(cè)面觀

圖1－20　背部標志圖

3．腹部標志線（圖1－21）　包括①肋骨線：通過兩側(cè)第10肋最低點的橫線；②棘間線：兩側(cè)髂前上棘之間所作的橫線；③左、右縱線：由兩側(cè)腹股溝中點向上所作的縱線。

圖1－21　腹部標志圖

4．頸部標志（圖1－22）　包括①頸交感神經(jīng)節(jié)：以胸鎖乳突肌中段為中心點，頸上節(jié)在下頜角后1cm，相當于第2、3頸椎水平，頸中節(jié)在胸鎖乳突肌后緣與環(huán)狀軟骨同高，相當于第6頸椎水平，星狀神經(jīng)節(jié)在頸中節(jié)下2cm鎖骨上窩深部，相當于第7頸椎下緣水平；②臂叢神經(jīng)節(jié)：鎖骨中點上方，經(jīng)鎖骨后深入腋窩，分橈、尺、正中神經(jīng)等若干支，分布于上肢及手部。

圖1－22　頸部標志圖

二、背部標志

背部的上界在第7頸椎，兩肩胛上緣，下界在第12胸椎。肩胛區(qū)為肩胛骨所在區(qū)，肩胛間區(qū)為兩肩胛骨之間。其他重要的標志如下。

1．脊柱?、俚?頸椎棘突：平乳突尖水平；②第4、5頸椎棘突：平喉節(jié)水平；③第6頸椎棘突：平環(huán)狀軟骨水平；④第7頸椎棘突：低頭時項部最隆起之棘突；⑤第3胸椎棘突：平兩肩胛岡內(nèi)線水平；⑥第7胸椎棘突：平肩胛下角水平；⑦第8胸椎棘突：平胸骨體與劍突結(jié)合水平；⑧第2、3腰椎棘突：肋弓兩側(cè)最下緣連線水平；⑨第4腰椎棘突：兩髂嵴最高處連線水平。

2．腰骶部　從第12胸椎至第5骶椎。由后正平中線分左右側(cè)。

3．骶髂關節(jié)　髂后上棘沿骶骨和臀肌之間向下長約10cm范圍內(nèi)。

4．頸腰膨大?、兕i膨大：上界在第2頸椎棘突，下界在第1胸椎棘突，中心點在第7頸椎棘突；②腰膨大：上界在第10胸椎棘突，下界在第2腰椎棘突，中心點在第12胸椎棘突。

三、四肢關節(jié)標志

（一）上肢關節(jié)

1．肩關節(jié)　前自鎖骨中線以外齊腋前皺襞處，后自肩胛線以外腋后皺襞處，側(cè)為腋前后線。

2．肘關節(jié)　上界自上臂下1／3，下界至前臂上1／3。伸側(cè)由尺骨鷹嘴、肱骨內(nèi)外上髁聯(lián)成，屈側(cè)為肘窩。

3．腕關節(jié)　腕橫紋上、下各5cm處，分伸、屈側(cè)。

4．手及指關節(jié)　分手掌、手背、手指、各指關節(jié)。

（二）下肢關節(jié)

1．髖關節(jié)　上界自臍及第3腰椎水平線，下界至股上1／3處；前自腹股溝內(nèi)側(cè)做上下垂直線，后自臀肌最高點做上下垂直線，分前、后面。

2．膝關節(jié)　前后位——髕骨；側(cè)位——內(nèi)外髁。

3．踝關節(jié)　踝上、下各2cm，分內(nèi)、外側(cè)。

4．足趾關節(jié)　分足跖部、跟腱、足跟、趾、趾跖關節(jié)。

（燕鐵斌）