人群患病情況
通過本次調(diào)查,確定包蟲病流行于四川省西部青藏高原及周邊的甘孜、阿壩、涼山、雅安4個市(州)35個縣,甘孜州為主要流行區(qū),石渠縣人群患病率極高,全球罕見。四川省流行區(qū)推算患病率為1.08%,估計現(xiàn)有患者數(shù)約為2.79萬(依據(jù)2010年四川省流行區(qū)常住人口數(shù)據(jù)推算)。4個市(州)推算患病率依次為甘孜州1.86%、阿壩州0.79%、雅安市兩縣0.09%和涼山州兩縣0.08%。推算患病率超過1%的流行縣共有12個,包括石渠12.09%、色達(dá)6.30%、若爾蓋2.51%、德格2.28%、甘孜2.26%、壤塘2.20%、馬爾康1.96%、白玉1.63%、紅原1.34%、金川1.34%、阿壩1.03%、理塘1.00%。14個流行縣同時存在有兩型包蟲病病例。患病風(fēng)險顯著較高的人群包括女性、年長者、藏族及回族、牧民及半農(nóng)牧民、宗教人士、干部、教師、學(xué)生及文化程度較低者。根據(jù)生產(chǎn)類型分析,牧業(yè)區(qū)檢出率最高,為3.62%,半農(nóng)半牧區(qū)次之,為0.65%,城鎮(zhèn)為0.35%,農(nóng)業(yè)區(qū)檢出率最低,為0.30%,差異有統(tǒng)計學(xué)意義;根據(jù)性別分析,女性檢出率為1.29%,男性檢出率為1.02%,女性高于男性,差異有統(tǒng)計學(xué)意義;根據(jù)年齡分析,隨著年齡增長,檢出率逐漸上升;根據(jù)民族分析,藏族檢出率最高,為1.51%,回族次之,為0.26%,彝族排第三,為0.19%,其他民族檢出率均較低;根據(jù)職業(yè)類型分析,宗教人士的檢出率最高為5.22%,牧民次之,為3.59%;根據(jù)文化程度分析,文盲的檢出率顯著高于其他,為1.97%。
本次包蟲病人群患病情況調(diào)查結(jié)果較為準(zhǔn)確地反映了四川省包蟲病的流行現(xiàn)狀。根據(jù)調(diào)查結(jié)果,目前四川省仍有近1萬多例包蟲病患者尚未被發(fā)現(xiàn),亟須加大病人發(fā)現(xiàn)力度,提高篩查效率和篩查范圍。調(diào)查結(jié)果顯示,四川省包蟲病流行程度呈現(xiàn)由東向西,由低海拔向高海拔,盆地向高原增高的趨勢,建議在今后的防控工作中,將包蟲病12個重流行縣作為防治重點(diǎn),對疾病流行程度嚴(yán)重地區(qū)投入進(jìn)行傾斜。
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