本篇論述了周痹與眾痹這兩種病癥的鑒別，從而說明了痹癥的病因是風(fēng)、寒、濕三邪的侵犯。

黃帝問岐伯說：“周痹這種病，病邪隨血脈在人體中上下移動(dòng)，其疼痛的癥狀上下左右相應(yīng)，遍及全身而又存在于身體的每一部位，我想聽聽由這種邪氣所引發(fā)的病癥，是在血脈中，還是在分肉間？發(fā)端于哪里？由于疼痛部位轉(zhuǎn)移得很快，所以醫(yī)師經(jīng)常來不及針刺痛處，疼痛比較集中的時(shí)候，尚未想出應(yīng)對方法，而此時(shí)疼痛已經(jīng)在全身游走了，這是為什么呢？我很想了解其中的原因?！?/span>岐伯回答說：“這是眾痹的特點(diǎn)，而不是周痹。”

黃帝說：“我希望聽聞眾痹的情況?！?/span>岐伯回答說：“眾痹的疼痛，各有一定的部位，時(shí)發(fā)時(shí)止，其左右可以相應(yīng)，但不能遍及全身，而是交互發(fā)作或交互停止?！?span id="pdb3l5j" class="calibre8">黃帝說：“說得很明了。但是對于這種病，怎樣針刺呢？”岐伯回答說：“針刺這種病，疼痛雖已停止，但仍應(yīng)在其原來的病處施針，以避免重復(fù)發(fā)作?！?/p>

黃帝說：“好極了。您能說說周痹是怎樣的情況嗎？”岐伯回答說：“周痹的邪氣在血脈之中，能隨血脈上下移動(dòng)，而不能左右流動(dòng)，其發(fā)病部位是固定的而非移動(dòng)的?！?/p>

黃帝說：“怎樣針刺這種疾病呢？”岐伯回答說：“對于疼痛從上部發(fā)展到下部的，應(yīng)先刺其下部，以阻遏病邪，然后刺其上部以除痛根；疼痛從下部發(fā)展到上部的，先刺其上部，以阻遏病邪，后刺其下部以解除痛根?！?/p>

黃帝說：“很對。那么這種疼痛是怎樣產(chǎn)生的呢？又根據(jù)什么來定名為周痹呢？”岐伯回答道：“風(fēng)、寒、濕三氣，侵入肌肉皮膚之間，將分肉間的津液壓迫為汁沫，并在遇到寒氣后凝聚，凝聚后的肌肉受到排擠，從而產(chǎn)生分裂，因而會(huì)發(fā)生疼痛。疼痛發(fā)生時(shí)，人的注意力都集中在疼痛部位，邪氣就會(huì)貫注到疼痛部位而發(fā)熱，發(fā)熱則寒散而疼痛緩解，而后就會(huì)無熱而冷，但此處厥冷，其他地方的痹痛又會(huì)發(fā)作，其情形與以上相同。由于此種痹痛既不發(fā)在體表，又不發(fā)在內(nèi)臟，只出現(xiàn)在分肉之間，從而擾亂人的真氣正常運(yùn)轉(zhuǎn)，所以被稱為‘周痹’。用針刺治療這種病癥，首先要?dú)饷}，逐次檢查其病處，再查看虛實(shí)，以及大絡(luò)中血脈澀結(jié)不通的狀況。如果脈虛而空，就先行調(diào)治，采用熨法疏導(dǎo)經(jīng)脈，如果脈象堅(jiān)實(shí)，就應(yīng)牽引病人的四肢，幫助加速他的血脈運(yùn)行。”

黃帝接著說：“是啊，我明白了其中的意義，也懂得了治療方法。九針的道理，在醫(yī)經(jīng)中已經(jīng)有了詳細(xì)的說明，是用來治療十二經(jīng)脈的陰陽病癥的?！?/span>

風(fēng)、寒、濕三氣，侵入肌肉皮膚之間，將分肉間的津液壓迫為汁沫，并在遇到寒氣后凝聚，凝聚后的肌肉受到排擠，從而產(chǎn)生分裂，因而會(huì)發(fā)生疼痛，即痹癥。痹癥分為周痹與眾痹，療法大不一樣。