要學(xué)法律就要熟知法典，要學(xué)樂器就得先通音律。同樣，中醫(yī)醫(yī)生開具處方一定要以醫(yī)理為指引。從患者癥狀的辨別到中醫(yī)證型的確定和論治，從方劑的化裁到具體藥味的選定，可以說中醫(yī)臨床診療的全過程都貫穿著醫(yī)理的實際運用。

特別要講到的是，疾病往往是復(fù)雜的，所以醫(yī)理的應(yīng)用也是整體的、交叉的、靈活的。相信很多中醫(yī)醫(yī)生都遇到過這種情況：有的患者對中醫(yī)很感興趣也略懂一些知識，就診時就咨詢醫(yī)生，“大夫，我到底是陰虛啊，還是陽虛?。课沂菍嵶C啊，還是虛證??？”其實大可不必為這類的問題困擾，從人體的角度看，純陰虛或純陽虛的人是不多見的；從疾病本身來看，只實不虛和只虛不實的病證也在少數(shù)。舉個例子來說，當(dāng)下人們多喜歡吃一些高脂肪、高鹽、高熱量的食物，中醫(yī)的術(shù)語就稱其為“肥甘厚味之品”，導(dǎo)致了很多代謝性疾病，臨床癥狀可以表現(xiàn)為胃脘嘈雜、口干口臭、反酸噯氣、食后飽脹、腹痛便溏、頭身困重、乏力易倦等。醫(yī)生首先從癥狀入手，胃脘嘈雜、口干口臭、反酸噯氣等體現(xiàn)出胃滯胃熱，此為實；食后飽脹、腹痛便溏、頭身困重、乏力易倦體現(xiàn)出脾虛不能運化水谷，此為虛。結(jié)合診療過程中得到的舌象、脈象，幫助進一步作出判斷，比如證屬脾虛胃熱，選半夏瀉心湯加減。辛溫之干姜、半夏配伍苦寒之黃連、黃芩，寒熱并用，同調(diào)中焦，佐以人參、大棗、甘草補脾益氣，并隨癥加減，“寒熱互用以和其陰陽，辛開苦降以調(diào)其升降，補瀉兼施以顧其虛實”?？梢?，醫(yī)理的運用不是單一的、機械的，上述的脾虛胃熱證顯而易見的體現(xiàn)出了臟象理論的運用，即涉及脾、胃的臟腑生理病理現(xiàn)象。然而疾病是復(fù)雜的，如患者口渴明顯，酌情加入清熱、生津的藥物就用到了氣血津液理論；出現(xiàn)胃火牙痛，這涉及經(jīng)絡(luò)循行，就用到了經(jīng)絡(luò)理論。實際上，這里表述的只是中醫(yī)理論極為淺顯的部分，要知道繁多的理論在一位臨床醫(yī)生腦海里要經(jīng)過不斷、反復(fù)地豐富和加工，才能錘煉出過人的中醫(yī)思維，投入于臨床辨治。僅以此之一隅，略展醫(yī)理之博大精深。