隨著社會(huì)的進(jìn)步和生活水平的提高，人們的飲食結(jié)構(gòu)和生活方式已經(jīng)發(fā)生了很大的改變，從而導(dǎo)致脂肪肝的患病率呈現(xiàn)出逐年上升的趨勢(shì)。目前脂肪肝已成為世界范圍內(nèi)常見(jiàn)的慢性肝病之一。

（一）酒精性肝病的流行情況

近年來(lái)，隨著飲酒人群及乙醇消耗量的增加，AFLD的發(fā)病率在全球范圍內(nèi)持續(xù)上升，其所帶來(lái)的健康危害和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)也日益顯現(xiàn)。有研究顯示，重度飲酒人群中，80%以上有一定程度的脂肪肝，其中10%～35%可發(fā)展為酒精性肝炎，10%～20%可發(fā)展為肝硬化。

在西方國(guó)家，酒精性肝病是肝硬化的主要病因之一。在墨西哥，預(yù)計(jì)到2050年，AFLD患者大約有9916萬(wàn)人，是感染性肝病的20倍。在南非，7%的死亡和殘疾率與乙醇損害相關(guān)，僅次于外傷和心血管疾病所致事件。在挪威，乙醇仍然是53%的肝硬化患者的主要病因。在美國(guó)，12歲以上的人群中，約1.11億人有飲酒習(xí)慣，其中青年人所占比例最大，18歲以上的人群中嗜酒者約4000萬(wàn)人（20%），乙醇依賴者約1000萬(wàn)人（5%）。酒精性肝病已成為慢性肝病最常見(jiàn)的原因。美國(guó)每年15 000～20 000人死于酒精性肝病，校正死亡率為4/10萬(wàn)，其中酒精性肝硬化的5年生存率為23%～50%。

在我國(guó)，隨著飲酒人數(shù)的增加，近年來(lái)酒精性肝病的發(fā)生也呈增多趨勢(shì)。來(lái)自北京、浙江、上海、湖南及西安的5個(gè)不同的AFLD流行病學(xué)研究調(diào)查發(fā)現(xiàn)，人群中30.19%～71.62%的人有飲酒史，其中嗜酒者占14.13%～14.18%。一項(xiàng)涉及多地區(qū)多中心的酒精肝流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，2000－2004年AFLD患者占同期肝病患者的病例構(gòu)成比分別為2.4%、2.7%、3.4%和4.3%，呈上升趨勢(shì)；其中酒精性脂肪肝比例為22.6%，酒精性肝炎為28.8%，酒精性肝硬化為37.4%。一項(xiàng)來(lái)自湖南的調(diào)查發(fā)現(xiàn)乙醇消耗量＞180g/d，飲酒＞45年時(shí)，AFLD患病率最高可達(dá)到45.2%。內(nèi)蒙古赤峰地區(qū)的報(bào)道顯示肝病患者中AFLD所占比例為10.6%，其中酒精性肝炎為21.0%，酒精性肝硬化為28.0%。在浙江，人群中AFLD的患病率為4.34%，其中酒精性肝炎為1.51%，酒精性肝硬化為0.68%，乙醇所致肝其他損害為1.21%，屬于人群中的多發(fā)病和常見(jiàn)病。

（二）非酒精性脂肪肝的流行情況

現(xiàn)代社會(huì)的發(fā)展，人類飲食結(jié)構(gòu)的改變，以及活動(dòng)量減少，使得體重超標(biāo)人數(shù)越來(lái)越多，肥胖人群增多，致使NAFLD也成為人群常見(jiàn)病和多發(fā)病。在歐美等西方發(fā)達(dá)國(guó)家，普通成人NAFLD患病率為2.00%～3.03%，其中NASH和肝硬化分別占10.0%～20.0%和2.0%～3.0%。而在肥胖癥患者中，NAFL患病率為60.0%～90.0%、NASH為20%～25%、肝硬化為2.0%～8.0%，遠(yuǎn)高于普通人群。在2型糖尿病和高脂血癥患者中，NAFLD患病率分別為28.0%～55.0%和27.0%～92.0%。隨著肥胖癥和代謝綜合征在全球的流行，近20年來(lái)，亞洲國(guó)家NAFLD增長(zhǎng)迅速且呈低齡化發(fā)病趨勢(shì)。在我國(guó)上海、廣州和香港等發(fā)達(dá)地區(qū)，成人NAFLD患病率在15.0%左右。在很多地方，NAFLD已成為肝功能酶學(xué)異常和慢性肝病最常見(jiàn)的原因。