如何清楚自己是否患有胃食管反流病
如果有燒心、反酸等這些癥狀就要警惕了,首先可以根據(jù)現(xiàn)有的癥狀來(lái)判斷,必要時(shí)可進(jìn)行電子內(nèi)窺鏡檢查。還有一些其他的檢查,如24小時(shí)食管pH監(jiān)測(cè)和食管測(cè)壓等。24小時(shí)食管pH監(jiān)測(cè)能詳細(xì)顯示酸反流、晝夜酸反流規(guī)律、酸反流與癥狀的關(guān)系等;食管測(cè)壓可以反映食管與胃交界處的屏障功能。但大多數(shù)患者對(duì)后兩項(xiàng)檢查的耐受性較低,往往難以接受。
胃食管反流病有三種類型,分別是非糜爛性反流病、糜爛性食管炎和Barrett食管。非糜爛性反流病是指有典型的反酸、燒心及胸骨后不適的癥狀,而胃鏡檢查未見(jiàn)食管黏膜破壞,且排除引起反酸、燒心其他的疾病。在胃食管反流病的三種疾病模式中,非糜爛性反流病最常見(jiàn),占胃食管反流病的65%~70%。
糜爛性食管炎即反流性食管炎,根據(jù)反流性食管炎洛杉磯內(nèi)鏡下分級(jí)可以分為四級(jí)(A、B、C、D級(jí)),其分級(jí)的嚴(yán)重程度與患者的癥狀不成正比關(guān)系。也許患者沒(méi)有反酸、燒心等任何胃食管反流病的癥狀,但是經(jīng)胃鏡檢查食管黏膜可以歸為D級(jí)。因此,胃鏡檢查對(duì)于幫助了解病情的輕重程度是非常有必要的。
Barrett食管是食管黏膜上皮細(xì)胞變性,被其他上皮細(xì)胞所取代,這是食管癌前病變的一種,但并不是癌癥。如果胃鏡檢查結(jié)果為Barrett食管,就需要特別注意,應(yīng)積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療。
臨床上還有一種簡(jiǎn)便的方法來(lái)檢查自己是否患有胃食管反流病,這就是GERD Q(胃食管反流病問(wèn)卷)量表?;颊咄ㄟ^(guò)答題就可以判斷自己是不是屬于胃食管反流病。具體的GERD Q量表如下。
A. 請(qǐng)回憶過(guò)去7天中,以下癥狀的發(fā)作頻率
B. 請(qǐng)回憶過(guò)去7天中,以下癥狀的發(fā)作頻率
C. 回憶過(guò)去7天出現(xiàn)的癥狀,是如何影響您日常生活的
如果想知道自己到底離胃食管反流病有多遠(yuǎn),可以簡(jiǎn)單做一下上面的測(cè)試。8分為臨界值。如果總分≥8分,即提示胃食管反流病診斷。如果C部分積分≥3分,即提示胃食管反流病影響生活質(zhì)量。但是,明確的診斷及該不該服藥,要去醫(yī)院咨詢醫(yī)生后才能確定。
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