小兒肺炎起病急、病情重、進(jìn)展快，是威脅小兒健康乃至生命的重要疾病，但有時(shí)又與小兒感冒的癥狀相似，容易混淆。因此，家長很有必要掌握這兩種小兒常見病的初步鑒別知識(shí)，以便及早發(fā)現(xiàn)小兒肺炎。鑒別它們并不太難，應(yīng)從以下“一測(cè)”“二看”和“三聽”入手。

一測(cè)：是指測(cè)體溫。小兒肺炎大多發(fā)熱，而且多在38℃以上，并持續(xù)2～3天以上不退，如用退熱藥只能暫時(shí)退一會(huì)兒。小兒感冒也發(fā)熱，但多在38℃以下，持續(xù)時(shí)間也較短，用退熱藥效果較明顯。

二看：主要看以下四個(gè)方面。

（1）看咳嗽及呼吸是否困難：小兒肺炎大多有咳嗽或喘，且程度較重，常引起呼吸困難。感冒和支氣管炎引起的咳嗽或喘一般較輕，不會(huì)引起呼吸困難。呼吸困難表現(xiàn)為憋氣，兩側(cè)鼻翼一張一張的（鼻翼扇動(dòng)），口唇發(fā)紫，提示病情嚴(yán)重，不可拖延。

（2）看精神狀態(tài)：小兒感冒時(shí)，一般精神狀態(tài)較好，能玩。小兒肺炎時(shí)，精神狀態(tài)則不佳，常煩躁、哭鬧不安，或昏睡、抽搐等。

（3）看飲食：小兒感冒，飲食尚正常，或吃東西、吃奶減少。但患肺炎時(shí)，食欲顯著下降，不吃東西，不吃奶，或喂奶時(shí)因憋氣而哭鬧不安。

（4）看睡眠：小兒感冒時(shí)，睡眠尚正常，但患肺炎后，多睡不熟，易醒、愛哭鬧，而且夜里有呼吸困難加重的趨勢(shì)。

三聽：是指聽孩子的胸部。由于小兒的胸壁薄，有時(shí)不用聽診器，用耳朵聽也能聽到水泡音，所以家長可以在孩子安靜或睡著時(shí)聽其胸壁。要求室溫在18℃以上，先將孩子上衣脫去，將耳朵輕輕地貼在孩子的脊柱兩側(cè)胸壁，仔細(xì)傾聽。肺炎患兒在吸氣末期會(huì)聽到“咕嚕兒”“咕嚕兒”的聲音，醫(yī)生稱之為細(xì)小水泡音，這是肺部發(fā)炎的重要體征。小兒感冒一般不會(huì)有此聲音。

上述一測(cè)、二看、三聽所得到的資料，應(yīng)該全面綜合分析，才能初步判定孩子得的是感冒還是肺炎。如果出現(xiàn)其中的大部分情況，即應(yīng)懷疑孩子得了肺炎，應(yīng)及時(shí)送醫(yī)院就醫(yī)。