臨床上常用的降脂藥物有許多，歸納起來(lái)大體上可分為五大類(lèi)。

（1）他汀類(lèi)：他汀類(lèi)藥物即三甲基戊二酰輔酶A還原酶抑制藥，也即膽固醇生物合成酶抑制藥，是細(xì)胞內(nèi)膽固醇合成限速酶，為目前臨床上應(yīng)用最廣泛的一類(lèi)調(diào)脂藥物。由于這類(lèi)藥物的英文名稱(chēng)均含有“statin”，故常簡(jiǎn)稱(chēng)為他汀類(lèi)?，F(xiàn)已有5種他汀類(lèi)藥物可供臨床選用：阿托伐他汀；洛伐他??；辛伐他?。黄辗ニ?；氟伐他汀。該類(lèi)藥物最常見(jiàn)的不良反應(yīng)主要是輕度胃腸反應(yīng)、頭痛。與其他降脂藥物合用時(shí)可能出現(xiàn)肌肉毒性。

（2）貝特類(lèi)：主要適應(yīng)證為高三酰甘油血癥或以三酰甘油升高為主的混合型高脂血癥。目前臨床應(yīng)用的貝特類(lèi)藥物，主要有環(huán)丙貝特、苯扎貝特、非諾貝特及吉非貝齊。據(jù)臨床實(shí)踐，這些藥物可有效降低三酰甘油22%～43%，而降低總膽固醇僅為6%～15%，且有不同程度升高高密度脂蛋白的作用。該藥常見(jiàn)的不良反應(yīng)為胃腸反應(yīng)、惡心、腹瀉，嚴(yán)重者可導(dǎo)致肝損害。

（3）煙酸類(lèi)：屬B族維生素，當(dāng)用量超過(guò)其作為維生素作用的劑量時(shí)，可有明顯的降脂作用。該類(lèi)藥物的適用范圍較廣，可用于除純合子型家族性高膽固醇血癥及Ⅰ型高脂血癥以外的任何類(lèi)型高脂血癥。但是，該藥的速釋制劑不良反應(yīng)大，一般不單獨(dú)應(yīng)用。對(duì)于煙酸的降脂作用機(jī)制，目前醫(yī)學(xué)界尚不十分明確。緩釋制劑大大減少，主要副作用為顏面潮紅。

（4）膽酸螯合劑：這類(lèi)藥物也稱(chēng)為膽酸隔置劑，有考來(lái)烯胺，常用藥物有考來(lái)替泊。該藥常見(jiàn)的不良反應(yīng)為胃腸反應(yīng)、惡心、便秘或腹瀉，腸梗阻或頭痛等。

（5）泛硫乙胺：為輔酶A的衍生物，有降低血清膽固醇、三酰甘油和升高高密度脂蛋白膽固醇的作用。

（6）藻酸雙酯鈉：是以海藻為原料的類(lèi)肝素海洋藥物。有降低血液黏稠度、擴(kuò)張血管和降低血脂，升高高密度脂蛋白水平的作用。主要用于缺血性心腦血管疾病的防治。

（7）膽固醇吸收抑制劑：主要通過(guò)抑制腸道內(nèi)飲食和膽汁中膽固醇的吸收，來(lái)達(dá)到降低血脂的目的。目前，該類(lèi)藥物上市很少。