一、針灸治療

（一）體針

1.急性期

治法：疏風祛邪，通經(jīng)活絡。

取穴：循經(jīng)取穴，取四肢和頭面部外周的穴位，穴取百會、風府、風池、太沖、合谷、神庭、太陽、下關、翳風、巨髎等，針刺0.8～1寸，風府、風池、合谷瀉法，太沖補法，余采用平補平瀉法，留針30分鐘。

隨證配穴：

病側(cè)舌前2/3味覺喪失加廉泉。

聽覺過敏加聽宮。

2.恢復期

治法：活血化瘀，培補脾胃，榮肌養(yǎng)筋。

取穴：循經(jīng)取穴配用局部面部外周穴位，穴取百會、風府、風池、太沖、合谷等，刺法同前。神庭、太陽、下關、翳風、足三里、內(nèi)庭，針刺0.8～1寸，神庭、太陽、下關、翳風平補平瀉，足三里、內(nèi)庭補法，留針30分鐘。

隨證配穴：

眼瞼閉合不全：攢竹、瞳子髎。

鼻翼運動障礙：迎香。

頦肌運動障礙：夾承漿。

3.聯(lián)動期和痙攣期

治法：培補肝腎，活血化瘀，舒筋養(yǎng)肌，息風止痙。

取穴：循經(jīng)取穴配用局部面部外周穴位，穴取百會、風府、風池、太沖、合谷等，刺法同前。神庭、太陽、下關、翳風、足三里、內(nèi)庭，針刺0.8～1寸，神庭、太陽、下關、翳風平補平瀉，足三里、內(nèi)庭補法，留針30分鐘。

面肌跳動選行間、陽陵泉，針用瀉法。

面肌萎縮選脾俞、三陰交，針用補法，留針30分鐘。

倒錯或聯(lián)動配合繆刺法，根據(jù)倒錯或聯(lián)動部位選太陽、下關、陽白、魚腰、承泣、四白、巨髎、地倉、頰車等穴，還可配合艾灸或溫針灸或熱敏灸治療。

隨證配穴：

風寒襲絡證加風池、列缺。

風熱襲絡證大椎、曲池。

風痰阻絡證足三里、豐隆。

氣虛血瘀證足三里、膈腧。

（二）電針

適用于面肌萎軟癱瘓者，一般選取地倉—頰車，陽白—瞳子髎，波形為疏密波，輸出強度以面部肌肉輕微收縮為度，留針30分鐘。急性期取穴多為肢體穴位。

（三）灸法

適用于風寒襲絡證及恢復期，穴取太陽、下關、翳風、承漿、陽白、魚腰、承泣、四白、頰車、印堂、巨髎、夾承漿等面部穴位，采用溫和灸、回旋灸、雀啄灸、溫針灸或熱敏灸等方法，每次施灸20分鐘。

（四）梅花針扣刺

適用于面部板滯及麻木，穴取太陽、下關、翳風、承漿、陽白、魚腰、承泣、四白、頰車、印堂、巨髎、夾承漿等面部穴位，梅花針扣刺，以皮膚潮紅為度。

（五）拔罐和刺絡拔罐

適用于面癱各種證型及分期，選取患側(cè)的陽白、下關、巨髎、地倉、頰車等穴位，采用閃罐法，以患側(cè)面部穴位處皮膚潮紅為度，每日治療1次，每周3～5次，療程視病情而定。風寒襲絡證及風熱襲絡證急性期，沿膀胱經(jīng)走罐，以局部皮膚潮紅為度，并留罐5分鐘。

伴有發(fā)熱者，大椎刺絡拔罐放血治療。

伴有耳后疼痛者，翳風刺絡拔罐放血治療。

伴有患側(cè)頭痛者，角孫刺絡拔罐放血治療。

（六）陽明經(jīng)筋排刺

在急性期及恢復期也可采用陽明經(jīng)筋排刺，按照陽明經(jīng)筋的循行路線，每隔0.5寸1針，排列成2排，8～10針，留針30分鐘。

（七）穴位同步注射

適用于面癱各種證型及分期，取穴地倉、頰車、顴髎、陽白、合谷、足三里、曲池等，藥物選用營養(yǎng)神經(jīng)類如維生素B12注射液，活血化瘀類如丹紅注射液、燈盞細辛注射液，益氣扶正類如黃芪注射液、生脈注射液等，每次選4穴，交替進行，每穴0.2～4ml，每周3～5次，療程視病情而定。

（八）耳穴壓豆

適用于面癱各種證型及分期，穴取面、神門、頰、眼、脾腎、肺、皮質(zhì)下、風溪等穴位，每次取4～5穴，以王不留行籽貼壓，囑患者每天按壓3～5次，一周兩次，雙耳交替進行。

二、特色療法

（一）回藥蓖麻散外敷

適用于面癱頑癥長期不愈者，取蓖麻子研末為散，麻油調(diào)配，為黃豆大小丸，面部取陽白、絲竹空、顴髎、四白、頰車、地倉、鮮姜汁涂抹穴位皮膚，脫敏膠布固定蓖麻散于穴位，保留2～4小時，期間注意詢問患者感覺，以能耐受不發(fā)大泡為度。

（二）回藥巴豆丸外敷

適用于面癱頑癥長期不愈者，取巴豆研末，麻油調(diào)配，為黃豆大小丸，面部取陽白、絲竹空、顴髎、四白、頰車、地倉、鮮姜汁涂抹穴位皮膚，脫敏膠布固定巴豆丸于穴位，保留2～4小時，期間注意詢問患者感覺，以能耐受不發(fā)大泡為度。

（三）五籽藥枕循經(jīng)溫按法

適用于面癱的各個類型及各個時期，取白芥子、決明子、王不留行子等五種籽類中藥，共填充為藥枕，每次應用以光波加熱，沿手陽明大腸經(jīng)走行、面部經(jīng)脈循行，均勻用力按壓、滾動，力度以患者感覺舒適為度，每日3次，每次10分鐘。

（四）五部循經(jīng)點按法

面部取承漿沿下頜過頰車至耳后完骨為一部，取地倉沿顴部過顴髎至聽宮為二部，取魚腰過陽白、頭維至頸后天柱為三部，取太陽過上星、百會至風府為四部，肢體從合谷沿手陽明大腸經(jīng)循行路線至翳風為五部，沿五部循經(jīng)推按，在穴位處進行點穴治療，力度以患者感覺舒適為度，每日3次，每次每部點按3遍。