1.關(guān)節(jié)僵硬及疼痛 最初感到關(guān)節(jié)輕度僵硬，運(yùn)動過量時會出現(xiàn)疼痛，休息后可緩解，從一個姿勢變?yōu)榱硪粋€姿勢（如從坐位到站起來走路時）時，開始活動感到不便，有疼痛，但活動一段時間后疼痛反而感到減輕，關(guān)節(jié)感到舒適，但過度活動，步行較長距離，則又會感到關(guān)節(jié)疼痛及活動受限。上臺階、上下樓梯、上公共汽車時均感到疼痛吃力，故需用手抓住扶手，協(xié)助進(jìn)行方可，然而休息后疼痛可減輕。晚期階段疼痛及肌肉痙攣加重，為持續(xù)性，休息后不能迅速緩解。此期夜間痛常見，軟骨無神經(jīng)支配，對疼痛不敏感，疼痛系來自關(guān)節(jié)內(nèi)和關(guān)節(jié)周圍結(jié)構(gòu)。由于軟骨損傷后滑膜充血，引起關(guān)節(jié)粘連，關(guān)節(jié)囊變厚及因關(guān)節(jié)囊纖維化而短縮，關(guān)節(jié)活動時刺激了囊內(nèi)神經(jīng)而引起疼痛。

2.關(guān)節(jié)活動范圍減少 早期活動無明顯受限，晚期隨疼痛加劇而使關(guān)節(jié)活動不同程度受限。評定參見相關(guān)章節(jié)。

3.肌力降低 RA肌力評定主要評定握力等手部肌力，多采用握力計法，因手的小關(guān)節(jié)畸形，可改用血壓計法測定握力。將水銀柱式血壓計袖帶卷折后再充氣達(dá)壓力4 kPa（30 mm Hg），令患者用手在無依托情況下緊握氣囊，將得出的讀數(shù)減去4 kPa（30 mm Hg）即為實測握力數(shù)。取連續(xù)測量3次的平均值。以同樣方式可測出手指捏力和夾力。OA肌力評定可采用徒手或等速肌力測定儀評定膝關(guān)節(jié)周圍肌肉的肌力，如股四頭肌和腘繩肌。

4.日常生活活動能力降低 評定參見第三章第二節(jié)。

5.影像學(xué)改變 主要根據(jù)X線結(jié)果分析評定。①早期：X線無骨質(zhì)破壞或有關(guān)節(jié)邊緣輕度模糊，有少量骨萎縮。②中期：X線有骨萎縮或輕度軟骨破壞、關(guān)節(jié)間隙變窄、關(guān)節(jié)邊緣增生，鄰近肌肉萎縮，有關(guān)節(jié)外病變（結(jié)節(jié)或腱鞘炎等）。③晚期：X線有骨萎縮及軟骨、骨破壞，關(guān)節(jié)變形，無纖維性或骨性強(qiáng)直，大范圍肌萎縮，有關(guān)節(jié)外病變。④末期：纖維性或骨性強(qiáng)直，其他同晚期。