鎮(zhèn)痛作用最強(qiáng)的氣體麻醉藥
【別名】 鎮(zhèn)痛新片、戊唑星片。
【性狀】 為白色片。
【類別】 鎮(zhèn)痛藥。
【適應(yīng)證】 適用于各種慢性劇痛。
【藥理】 本品為阿片受體激動(dòng)拮抗型鎮(zhèn)痛藥。既有阿片受體的激動(dòng)效應(yīng),又有弱的拮抗作用。具有鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜及呼吸抑制作用。其鎮(zhèn)痛作用的強(qiáng)度約為嗎啡的1/3,口服的作用為皮下或肌內(nèi)注射的1/3,服后半小時(shí)內(nèi)起效,作用可持續(xù)2~3h。
【不良反應(yīng)】 嗜睡、眩暈、惡心等較常見(jiàn),偶有失眠、焦慮、幻覺(jué)、口干、便秘、視物模糊、呼吸抑制、血壓上升、心率加快等。
【禁忌證】 對(duì)頭部外傷、顱內(nèi)損傷、顱內(nèi)壓高及有癲傾向者禁用。
【注意事項(xiàng)】
(1)對(duì)腸道手術(shù)、肝腎功能不全者慎用。
(2)本品能增加心臟負(fù)荷,故不適用心肌梗死時(shí)的疼痛。
【給藥說(shuō)明】
(1)中毒時(shí)可用鹽酸納洛酮注射液拮抗。烯丙嗎啡不能解除本品導(dǎo)致的呼吸抑制。
(2)晚期癌癥患者長(zhǎng)期使用本品,無(wú)極量限制,即應(yīng)根據(jù)個(gè)體對(duì)本品的耐受程度決定用藥劑量,但應(yīng)嚴(yán)密注意監(jiān)控不良反應(yīng)。
【用法與用量】 口服。
1.成人 常用量為每次25~50mg,每天200~400mg。極量:每天600mg。每張?zhí)幏阶畲罅浚嚎砷_(kāi)1400~2800mg;不得超過(guò)2800mg。對(duì)于慢性病或某些特殊情況的患者,每張?zhí)幏阶畲罅靠梢赃m當(dāng)增大;但醫(yī)師應(yīng)當(dāng)注明理由。
2.小兒 常用量為按體重1~2mg/kg計(jì)算,必要時(shí)每3~4h給予1次。每張?zhí)幏阶畲罅浚喊匆陨显瓌t計(jì)算后確定。
【規(guī)格】 25mg/片;50mg/片。
【貯藏】 遮光,密閉保存。
【生產(chǎn)單位】 噴他佐辛原料藥由北京雙鶴藥業(yè)股份有限公司生產(chǎn),分別見(jiàn)國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局文件國(guó)食藥監(jiān)安[2010]495號(hào)、[2012]4號(hào)。
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