下面給大家介紹常見(jiàn)的一些治療痛風(fēng)的誤區(qū)，希望能幫助痛風(fēng)朋友們糾正。

誤區(qū)一： 僅在急性發(fā)作期治療。

在急性發(fā)作期，由于出現(xiàn)了難以忍受的關(guān)節(jié)疼痛，往往會(huì)去醫(yī)院就診，而一旦關(guān)節(jié)疼痛好轉(zhuǎn)之后，就自認(rèn)為病已經(jīng)“好”了，不需要再看醫(yī)生，也不需要再治療。

事實(shí)上，痛風(fēng)治療分為急性發(fā)作期治療和慢性維持期治療，其防治關(guān)鍵在于慢性維持期治療，包括合理飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、關(guān)節(jié)保護(hù)，以及必要時(shí)使用降尿酸藥物，以使血尿酸控制在一定水平，避免痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎再次發(fā)作。因此，即使關(guān)節(jié)疼痛好轉(zhuǎn)，仍需要定期到醫(yī)院就診隨訪。

誤區(qū)二： 不懂非藥物治療的重要性。

許多痛風(fēng)的朋友認(rèn)為，自己一直在使用降尿酸藥，血尿酸控制得還可以，因此在服用藥物期間，既不控制飲食，也不運(yùn)動(dòng)。實(shí)際上，在痛風(fēng)治療中，非藥物治療是至關(guān)重要的。

適當(dāng)?shù)娘嬍晨刂品浅Ｖ匾?，有痛風(fēng)的朋友應(yīng)避免短期內(nèi)大量進(jìn)食高嘌呤食物，以防止血尿酸水平急劇增高，引起痛風(fēng)急性發(fā)作。而適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)能促進(jìn)關(guān)節(jié)局部血液循環(huán)，避免關(guān)節(jié)局部血尿酸溶解飽和度降低，在一定程度上可以避免痛風(fēng)再次發(fā)作。我們經(jīng)?？梢钥吹皆S多血尿酸水平并不是很高，但是由于平時(shí)缺乏運(yùn)動(dòng)，一旦關(guān)節(jié)部位受涼或受傷，就可誘發(fā)痛風(fēng)。對(duì)此，在藥物治療的同時(shí)，還要重視飲食、運(yùn)動(dòng)以及生活習(xí)慣的改變。

誤區(qū)三： 害怕藥物不良反應(yīng)，拒絕用藥。

在臨床上，許多人認(rèn)為藥物不良反應(yīng)大，因此不愿長(zhǎng)期接受藥物治療。一些人則采取所謂的“飲食控制”療法，企圖通過(guò)單純的飲食控制，達(dá)到降低血尿酸水平的目的。

控制血尿酸水平是防治痛風(fēng)的關(guān)鍵因素。人體內(nèi)70%～80%的尿酸是自體產(chǎn)生，只有20%～30%來(lái)源于飲食等外來(lái)因素。對(duì)于血尿酸水平較高的人，單純通過(guò)飲食等其他非藥物治療，往往難以使血尿酸降低到理想水平，大多需要應(yīng)用藥物進(jìn)行治療。

固然，任何一種藥物都有不良反應(yīng)，但是對(duì)于降尿酸藥物來(lái)講，只要應(yīng)用適當(dāng)，不良反應(yīng)還是很小的，不必過(guò)分緊張，若因?yàn)楹ε虏涣挤磻?yīng)而不用藥，反而延誤病情，造成更大的傷害。

誤區(qū)四：急性發(fā)作時(shí)應(yīng)用大量抗生素。

痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí)，受累關(guān)節(jié)（多見(jiàn)于趾、足背）常常出現(xiàn)紅、腫、熱、痛和功能障礙。除此之外，病情嚴(yán)重的患者還可出現(xiàn)發(fā)熱、白細(xì)胞升高。如不做詳細(xì)的病史追問(wèn)、體檢和血尿酸等檢查，很容易誤診為局部感染或發(fā)炎，隨即給予大劑量青霉素等抗生素治療。這是痛風(fēng)急性發(fā)作治療中最為常見(jiàn)的誤診誤治。由于痛風(fēng)急性發(fā)作本身有一定的自限性，一般即使無(wú)任何治療，亦多可于疾病發(fā)作3～10日逐漸自然緩解。這種自然緩解常常被醫(yī)生或患者誤認(rèn)為是抗生素的療效。事實(shí)上，青霉素等抗生素對(duì)痛風(fēng)急性發(fā)作不但無(wú)效，而且可加劇病情，延遲緩解。

實(shí)際上，痛風(fēng)炎癥是無(wú)菌炎癥，進(jìn)行抗生素治療是無(wú)效的，同時(shí)抗生素對(duì)尿酸的代謝不起作用，所以濫用抗生素對(duì)痛風(fēng)患者來(lái)說(shuō)是沒(méi)有益處的。有些痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作期患者，甚至一些非風(fēng)濕免疫科的醫(yī)生，看到患處紅、腫、熱、痛明顯，誤認(rèn)為是細(xì)菌感染所致，使用抗生素治療痛風(fēng)。這種做法是錯(cuò)誤的，也是危害極大的。

誤區(qū)五：痛風(fēng)發(fā)作立即使用降尿酸藥。

痛風(fēng)發(fā)作時(shí)用降尿酸藥，血尿酸水平會(huì)迅速降低，以致關(guān)節(jié)內(nèi)外尿酸水平懸殊，關(guān)節(jié)炎反而加重。正確的做法是急性期給予一般性處理，如臥床休息、抬高患肢、局部冷敷、大量飲水、應(yīng)用秋水仙堿和吲哚美辛（消炎痛）或布洛芬等。痛風(fēng)的間歇期再系統(tǒng)地應(yīng)用降尿酸藥。

誤區(qū)六：痛風(fēng)石只要服藥就能清除。

事實(shí)上，痛風(fēng)石是溶解不了的。關(guān)鍵是控制痛風(fēng)的發(fā)病，不讓痛風(fēng)石繼續(xù)長(zhǎng)大，如果大到影響關(guān)節(jié)功能就只能手術(shù)摘除。對(duì)于反復(fù)發(fā)作的、頑固腫痛的痛風(fēng)石，可采取針刀鏡下微創(chuàng)清理沖洗術(shù)，可以較徹底地清除關(guān)節(jié)及其周?chē)哪蛩猁}結(jié)晶，減少或阻止痛風(fēng)的再次發(fā)作。

誤區(qū)七：長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥（如阿司匹林、吲哚美辛、布洛芬等）。

為消除急性炎癥反應(yīng)，解除疼痛，終止痛風(fēng)發(fā)作，醫(yī)生常給痛風(fēng)急性發(fā)作患者開(kāi)吲哚美辛等非甾體抗炎藥，而且劑量較大，每日服用次數(shù)也較多。但此類(lèi)藥物既不影響尿酸代謝，也不增加尿酸排泄，屬于對(duì)癥治療，并非對(duì)因治療。此類(lèi)藥物不良反應(yīng)較多，除嚴(yán)重胃腸道反應(yīng)外，還可引起不同程度的腎功能損害。因此，一旦急性發(fā)作過(guò)后，即應(yīng)快速減藥，短期內(nèi)停藥。筆者在臨床診治過(guò)程中，曾遇見(jiàn)一位痛風(fēng)患者，飽受痛風(fēng)反復(fù)發(fā)作之苦，他聽(tīng)人說(shuō)吲哚美辛可預(yù)防痛風(fēng)急性發(fā)作，故每日超常規(guī)劑量服用。一年后檢驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，他的血肌酐（腎功能不全的主要指標(biāo)）已升高超過(guò)正常值的1倍，懷疑這可能與患者長(zhǎng)期服用吲哚美辛有關(guān)，隨即讓他停藥，不久腎功能即恢復(fù)。

誤區(qū)八：尿酸增高就服降尿酸藥。

降尿酸藥物都有不良反應(yīng)，別嘌醇所致的剝脫性皮炎甚至可引起死亡。高尿酸血癥患者需定期隨訪和復(fù)查，如尿酸增高得非常明顯，或者已出現(xiàn)不適癥狀者可考慮藥物治療。即便已有一兩次痛風(fēng)急性發(fā)作，也不一定馬上就需要藥物控制，因?yàn)橥达L(fēng)復(fù)發(fā)頻率有較大的個(gè)體差異。一般認(rèn)為每年有兩次以上發(fā)作，或有痛風(fēng)石、腎損害表現(xiàn)，或經(jīng)飲食控制血尿酸仍顯著升高者方需要用藥控制。

誤區(qū)九：腎損害者仍繼續(xù)使用排尿酸藥。

一方面，尿中尿酸增加可誘發(fā)尿酸性腎結(jié)石。另一方面，如痛風(fēng)已發(fā)展到有腎損害的地步，即使利用外力來(lái)促排，收效也甚微，而且加重腎的負(fù)擔(dān)，所以腎損害者應(yīng)慎用排尿酸藥物。

誤區(qū)十：急性發(fā)作時(shí)只用降尿酸藥治療。

痛風(fēng)是慢性病，多數(shù)患者常常遵醫(yī)囑長(zhǎng)期服用苯溴馬隆或別嘌醇等降尿酸藥物。有些痛風(fēng)患者在急性發(fā)作時(shí)盲目加大降尿酸藥物劑量，以期終止發(fā)作，避免疼痛，結(jié)果卻適得其反。苯溴馬隆和別嘌醇在藥典上屬抗痛風(fēng)藥。前者可增加尿酸的腎排泄，后者可抑制尿酸的形成。其共同作用可降低血中尿酸的濃度，糾正高尿酸血癥，預(yù)防痛風(fēng)石、腎結(jié)石、痛風(fēng)腎等痛風(fēng)慢性病變的發(fā)生，故主要適用于慢性期痛風(fēng)。但降尿酸藥并無(wú)消炎鎮(zhèn)痛的作用，非但不能解除患者的劇痛，對(duì)終止急性發(fā)作也無(wú)效。急性發(fā)作時(shí)單獨(dú)應(yīng)用，血尿酸可進(jìn)一步升高，引起轉(zhuǎn)移性痛風(fēng)發(fā)作，病情會(huì)因此加重。

誤區(qū)十一：擅自加大藥物劑量。

血尿酸升高是痛風(fēng)發(fā)作的關(guān)鍵因素，這使許多人誤認(rèn)為迅速將血尿酸水平降低就可避免痛風(fēng)發(fā)作。為此，一些患者擅自將藥物劑量加大，期望血尿酸可以在短期內(nèi)降至較低水平。

其實(shí)，這樣做往往會(huì)適得其反。因?yàn)楫?dāng)較高水平的血尿酸快速降低時(shí)，一方面可以使已經(jīng)沉積在關(guān)節(jié)及其周?chē)M織的不溶性尿酸鹽結(jié)晶脫落，另一方面可以使血尿酸在關(guān)節(jié)腔內(nèi)沉積，從而導(dǎo)致急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎發(fā)作。

其實(shí)，只要患者堅(jiān)持合理治療，避免以上的一些誤區(qū)，就能控制好血尿酸水平，很好地控制痛風(fēng)發(fā)作，避免并發(fā)癥發(fā)生。