1.改變細(xì)胞周圍的理化環(huán)境 如抗酸藥碳酸氫鈉、氫氧化鋁等中和過多的胃酸,治療消化性潰瘍;靜脈注射甘露醇高滲溶液,利用其脫水作用,可消除腦水腫。

2.參與或干擾細(xì)胞物質(zhì)代謝 如鐵劑參與血紅蛋白的合成,用于治療缺鐵性貧血;甲氨蝶呤、氟尿嘧啶等抗腫瘤藥,通過干擾腫瘤細(xì)胞DNA、RNA的合成而產(chǎn)生抗腫瘤作用。

3.影響酶的活性 新斯的明抑制膽堿酯酶產(chǎn)生擬膽堿作用;阿司匹林抑制前列腺素合成酶活性可呈現(xiàn)解熱作用等。

4.影響細(xì)胞膜離子通道 如硝苯地平阻滯血管平滑肌上的Ca2+通道,抑制Ca2+內(nèi)流而產(chǎn)生降壓作用。

5.影響物質(zhì)的轉(zhuǎn)運 如呋塞米可抑制髓襻升支粗段Na+-K+-2Cl-共同轉(zhuǎn)運載體,從而抑制Na+、Cl-的重吸收而產(chǎn)生利尿作用;麻黃堿通過促進(jìn)交感神經(jīng)末梢釋放去甲腎上腺素而引起升壓作用。

6.影響免疫功能 如免疫增強(qiáng)藥能激活一種或多種免疫活性細(xì)胞,增強(qiáng)機(jī)體免疫功能;免疫抑制藥則能抑制機(jī)體的免疫功能,用于治療自身免疫性疾病及器官移植的排異反應(yīng)。

(陳俊榮)

思考題

1.藥物的不良反應(yīng)包括哪些類型?

2.試述受體激動藥和受體阻斷藥的概念。

3.一肺炎患者,給予抗菌藥青霉素、解熱鎮(zhèn)痛藥阿司匹林、鎮(zhèn)咳藥右美沙芬治療,試分析上述藥物中哪些是對癥治療?哪些是對因治療?