正常人的體液保持著一定的H＋濃度，也即是保持著一定的pH（動脈血漿的pH為7.40±0.05），以維持正常的生理和代謝功能。人體在代謝過程中，不斷產(chǎn)生酸性物質(zhì)，也產(chǎn)生堿性物質(zhì)，故體液中H＋濃度經(jīng)常發(fā)生變動。但人體能通過血液中的緩沖系統(tǒng)、肺的呼吸和腎的調(diào)節(jié)的作用，使血液內(nèi)H＋濃度僅在小范圍內(nèi)變動，保持血液的pH在7.35～7.45。

1.血液中的緩沖系統(tǒng)作用 血液中的HCO-3/H2CO3是最重要的一對緩沖物質(zhì)。HCO-3的正常值平均為24mmol/L，H2CO3平均為1.2mmol/L，兩者比值HCO-3∶H2CO3＝24∶1.2＝20∶1。血漿內(nèi)的碳酸濃度是由以物理狀態(tài)溶解的CO2及與水生成碳酸的量所決定。因體液中CO2主要是以物理溶解狀態(tài)存在，H2CO3量很微小，可忽略不計。故H2CO3可改用二氧化碳分壓（PCO2）及其溶解系數(shù)（0.03）算出。PCO2正常值為40mm Hg，即H2CO3＝0.03×40＝1.2。因此，HCO-3∶H2CO3＝24∶0.03×40＝24∶1.2＝20∶1。只要HCO-3/H2CO3的比值保持為20/1，無論HCO-3和H2CO3的絕對值高低，血漿的pH仍能保持為7.40。

2.肺的呼吸調(diào)節(jié)作用 肺的呼吸是排出CO2，使血液中的PCO2下降，也即調(diào)節(jié)血中的H2CO3。因此，機體的呼吸功能失常，既可直接引起酸堿平衡紊亂，又可影響對酸堿平衡失調(diào)的代償作用。

3.腎的調(diào)節(jié)作用 是最主要的酸堿平衡調(diào)節(jié)系統(tǒng)，能排出固定酸和過多的堿性物質(zhì)，以維持血漿HCO-3濃度的穩(wěn)定。如果腎功能異常，既能影響酸堿平衡的正常調(diào)節(jié)，也能引起酸堿平衡紊亂。腎調(diào)節(jié)酸堿平衡的機制是：①H＋-Ha＋交換；②HCO-3的重吸收；③分泌HH3與H＋結(jié)合成HH＋4排出；④尿的酸化而排出H＋。