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        左心室肥厚

        時間:2023-05-04 理論教育 版權反饋
        【摘要】:結合尸檢和超聲心動圖的資料,人們相繼提出了若干診斷左心室肥厚的心電圖標準。其中,Sokolow-Lyon 標準最為特異,但并不十分敏感。與超聲心動圖對比研究顯示,Romhilt-Estes 的積分標準之特異性為90% 、敏感性為60%。盡管已有學者們以超聲心動圖為“金標準”提出了完全性左束支傳導阻滯和左前分支傳導阻滯并發(fā)心室肥厚的心電圖診斷標準,但后者并未被廣泛應用。

        結合尸檢和超聲心動圖的資料,人們相繼提出了若干診斷左心室肥厚(left ventricular hypertrophy,LVH)的心電圖標準。其中,Sokolow-Lyon 標準(SV1+RV5~6≥35mm)最為特異(>95%),但并不十分敏感(大約45%)。與超聲心動圖對比研究顯示,Romhilt-Estes 的積分標準之特異性為90% 、敏感性為60%。其他標準如下:①Casale(修正的Cornell)標準為RaVL+SV3男女分別為>28mm 和>20mm,該標準較Sokolow-Lyon標準更為敏感,但特異性差;②Talbot 標準(aVL 導聯(lián)R≥16mm)非常特異(>95%),即便是并存心肌梗死和心室阻滯時亦是如此,但極不敏感;③Koito 和Spodick 提出的標準為RV6>RV5,他們宣稱該標準的特異性為100%,敏感性亦>50%。另外,Hernandez Padial 認為12 導聯(lián)QRS 復合波電壓之和>120mm 是一個好的、可供診斷體循環(huán)高血壓患者LVH 的心電圖標準,它甚至優(yōu)于那些常用的標準。盡管已有學者們以超聲心動圖為“金標準”提出了完全性左束支傳導阻滯和左前分支傳導阻滯并發(fā)心室肥厚的心電圖診斷標準,但后者并未被廣泛應用。

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