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        出現(xiàn)餐后高血糖怎么辦

        時間:2023-05-05 理論教育 版權反饋
        【摘要】:餐后高血糖是引發(fā)糖尿病并發(fā)癥的主要根源,控制餐后高血糖是預防和延緩并發(fā)癥發(fā)生發(fā)展和惡化的關鍵,其主要措施如下。食物血糖生成指數(shù)是衡量食物引起餐后血糖高低的一項重要指標。谷類、薯類、水果類等含糖量相對較高,食物血糖生成指數(shù)高(表1),容易引起餐后高血糖,糖尿病患者應少食。

        餐后高血糖是引發(fā)糖尿病并發(fā)癥的主要根源,控制餐后高血糖是預防和延緩并發(fā)癥發(fā)生發(fā)展和惡化的關鍵,其主要措施如下。

        (1)選食血糖生成指數(shù)低的食物:食物血糖生成指數(shù)是指含50克糖類的食物和等量標準食物(葡萄糖等)在2小時左右體內(nèi)血糖反應的百分比值。它反映食物與葡萄糖相比升高血糖的速度和能力。食物血糖生成指數(shù)是衡量食物引起餐后血糖高低的一項重要指標。餐后血糖高的患者應多食豆類、乳類和蔬菜類食物,特別是應選食葉類蔬菜和豆類食物,這些食物糖類(糖)含量不超過6%,血糖生成指數(shù)低,對控制餐后高血糖極為有利。谷類、薯類、水果類等含糖量相對較高,食物血糖生成指數(shù)高(表1),容易引起餐后高血糖,糖尿病患者應少食。

        表1 各種食物血糖生成指數(shù)

        (續(xù)表)

        (續(xù)表)

        (2)選食高纖維素食物:高纖維食物可以“糾正營養(yǎng)過剩和不平衡”,有利于填充胃腸容積,使人產(chǎn)生飽腹感,避免飲食過量。同時,高纖維素食物可以減緩食物在胃腸道消化吸收的速度和效率,降低血糖指數(shù)。另外,食物“殘渣”能夠維持腸道正常功能,避免便秘和腸道憩室的發(fā)生。水溶性纖維可以與體內(nèi)膽酸結合,降低血中膽固醇和血糖的濃度,減輕胰腺負擔,促進患者糖代謝良性循環(huán)。魔芋、蔬菜、竹筍、木耳和薯類等含纖維素高,餐后高血糖患者可以經(jīng)常食用。

        (3)經(jīng)常食用含蛋白質(zhì)、加醋的食物:科學實驗證實,加蛋白質(zhì)的食物血糖生成指數(shù)降低,如普通小麥面條血糖生成指數(shù)為81.6%,若加雞蛋則小麥面條血糖生成指數(shù)僅為55%,強化了蛋白質(zhì)的意大利面條僅為37%,與普通面條相比,血糖生成指數(shù)分別下降26.6%和44.6%。另外,食物在制作中適當加點醋或檸檬汁,都是降低血糖生成指數(shù)的好辦法。

        (4)少食單糖或雙糖食物:糖有單糖、雙糖、多糖之分。葡萄糖、果糖屬于單糖;蔗糖(白糖、紅糖、砂糖)、乳糖、麥芽糖等屬于雙糖;谷類、薯類等所含的淀粉屬于多糖。單糖和雙糖類食物進入人體后消化吸收快,血糖上升也快,還可以產(chǎn)生胰島素抵抗,對控制餐后高血糖和整個病情均不利,糖尿病患者應少食或不食單糖或雙糖食物,而選食含多糖的食物。

        (5)定時定量,少吃多餐:糖尿病患者生活要有規(guī)律,飲食要做到定時、定量,少吃多餐,以穩(wěn)定血糖。為了減輕胰島B細胞(以往稱作β細胞)分泌胰島素的負擔,患者可以將全天主食分成3~4餐攝入,即早餐占1/5,午餐和晚餐各占2/5。若主食超過300克,宜少吃多餐,每次正餐不超過100克,多余部分另作加餐用。注射胰島素的患者,晚上睡前半小時左右應加餐1次,除了吃主食外,還可喝牛奶或雞蛋西紅柿湯,這樣既可防止餐后高血糖,又可預防夜間發(fā)生低血糖。

        (6)服用降低餐后高血糖的藥物:①α-葡萄糖苷酶抑制藥,其藥理作用為抑制小腸對食物的消化吸收,降低餐后高血糖。這類藥物有阿卡波糖(拜糖平)、伏格列波糖(倍欣)等。②非磺脲類促胰島素分泌劑,如瑞格列奈(諾和龍)、那格列奈(唐力)等也能降低餐后高血糖,進餐前15分鐘內(nèi)服用,不進餐不服用,可與二甲雙胍合用,效果更好。

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