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        秋水仙堿治療多種風(fēng)濕病有奧妙

        時(shí)間:2023-05-13 理論教育 版權(quán)反饋
        【摘要】:秋水仙堿是從秋水仙球莖里提取出的一種生物堿。此外,秋水仙堿尚有抑制細(xì)胞有絲分裂的作用,也可使炎癥反應(yīng)受到阻礙。在硬皮病治療中,由于秋水仙堿的上述作用,使纖維母細(xì)胞內(nèi)原膠原儲(chǔ)積,阻止原膠原轉(zhuǎn)變?yōu)槟z原,還可使膠原酶活性增加,防止膠原的堆積,從而減緩皮膚硬化的進(jìn)程。許多痛風(fēng)病人在服用秋水仙堿后出現(xiàn)惡心、食欲減退、嘔吐、腹部不舒適感以及腹瀉。有的病人因惡心嘔吐或者腹瀉較為嚴(yán)重而無(wú)法堅(jiān)持用藥。

        秋水仙堿治療多種風(fēng)濕病有奧妙

        秋水仙堿是從秋水仙球莖里提取出的一種生物堿。秋水仙屬于百合科類(lèi),秋天開(kāi)花,因而得名。這種藥物可以抑制關(guān)節(jié)發(fā)炎部位的白細(xì)胞聚集,使白細(xì)胞吞噬尿酸的作用減弱,這樣局部白細(xì)胞破壞引起的炎癥反應(yīng)就減輕,而達(dá)到迅速消炎的目的。此外,秋水仙堿尚有抑制細(xì)胞有絲分裂的作用,也可使炎癥反應(yīng)受到阻礙。

        秋水仙堿具有較強(qiáng)的抗中性粒細(xì)胞趨化的作用,有一定的免疫調(diào)節(jié)性,故在多種風(fēng)濕性疾病的治療中起重要作用。

        在硬皮病治療中,由于秋水仙堿的上述作用,使纖維母細(xì)胞內(nèi)原膠原儲(chǔ)積,阻止原膠原轉(zhuǎn)變?yōu)槟z原,還可使膠原酶活性增加,防止膠原的堆積,從而減緩皮膚硬化的進(jìn)程。本藥對(duì)系統(tǒng)性硬化癥和局限性硬皮病都有效,劑量為每日0.5~1.0mg,連服數(shù)月乃至數(shù)年,療效與總用量相關(guān),劑量越大,效果越好。在白塞病的治療中,由于它能抑制白細(xì)胞趨化,因此可以用來(lái)防止口腔潰瘍,也可以試用于關(guān)節(jié)炎和靜脈炎的治療。另外,它對(duì)于痛風(fēng)的急性發(fā)作也有明顯的療效。

        秋水仙堿的主要毒性及副作用有以下幾點(diǎn):

        (1)消化道反應(yīng):是最常見(jiàn)的副作用。許多痛風(fēng)病人在服用秋水仙堿后出現(xiàn)惡心、食欲減退、嘔吐、腹部不舒適感以及腹瀉。有的病人因惡心嘔吐或者腹瀉較為嚴(yán)重而無(wú)法堅(jiān)持用藥。

        (2)骨髓毒性反應(yīng):主要是對(duì)骨髓的造血功能有抑制作用,導(dǎo)致白細(xì)胞減少、再生障礙性貧血等。

        (3)肝臟損害:可引起肝功能異常,嚴(yán)重者可發(fā)生黃疸。

        (4)腎臟損害:可出現(xiàn)蛋白尿現(xiàn)象,一般不會(huì)引起腎衰竭。

        上面所列的副作用之所以發(fā)生,一方面與用藥的劑量有關(guān),劑量越大,發(fā)生的機(jī)會(huì)越多,另一方面與每個(gè)人對(duì)藥物的敏感性有關(guān),也就是個(gè)人的體質(zhì)狀態(tài)。為了預(yù)防這些副作用的發(fā)生,必須注意以下幾點(diǎn):

        (1)用藥劑量以能控制病情為宜,不要過(guò)大,用藥時(shí)間不要太長(zhǎng)。

        (2)用藥前及用藥期間應(yīng)定期檢查肝功能。

        (3)用藥期間應(yīng)檢查血常規(guī)。

        (4)為避免胃腸道反應(yīng),可在飯后立即服藥,或服藥前吃少量食物。

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