胃病保健常識(shí)
二、胃病保健常識(shí)
(一)了解胃病才能治好胃病
1.心口痛未必是胃病 不少患者主訴有心口痛的癥狀,主觀上往往認(rèn)為是胃病發(fā)作。但是心口痛所指的范圍是上腹,既可能偏左,也可能偏右,疼痛的性質(zhì)也可能不盡相同。除胃病外,還有不少疾病也可以引起心口痛,不可一概而論,否則會(huì)貽誤診治。以下簡單介紹幾種極易引起心口痛的疾病。
(1)慢性膽囊炎:臨床上有一部分胃潰瘍患者的癥狀不是很典型,而且疼痛也向肋部放射,因此常被誤診為膽囊炎;另一方面,有些膽囊炎患者上腹部疼痛較有規(guī)律,又像消化性胃潰瘍。慢性膽囊炎多見于壯年,肥胖的女性,且平時(shí)喜食肥肉,常有腹脹、上腹或右上腹不適、持續(xù)性腹痛或右肩胛區(qū)痛、胃部灼熱感、噯氣、消化不良等。服用抗酸藥物和進(jìn)食后均不能減輕疼痛,在吃油煎、脂肪多的食物后疼痛加重。
(2)膽石癥:膽石癥也有中上腹或右上腹疼痛,多在飽餐或吃了油膩食物后發(fā)作,開始是持續(xù)性鈍痛,疼痛感越來越劇烈,直至難以忍受,坐臥不安,經(jīng)拍X線片或膽囊造影,B型超聲檢查可發(fā)現(xiàn)膽囊內(nèi)結(jié)石。
(3)闌尾炎:典型的急性闌尾炎發(fā)病突然,并伴有發(fā)熱,體溫在38℃左右,且大多有燒心、嘔吐、食欲不振等胃腸道癥狀,同時(shí)上腹部或臍周隱痛,而且疼痛逐漸轉(zhuǎn)向右下腹,并固定在一處,化驗(yàn)?zāi)┥已梢姲准?xì)胞數(shù)增高。
(4)膽道和胰腺疾?。耗懞鸵鹊墓艿揽梢蚪Y(jié)石、發(fā)炎、蛔蟲鉆入而引起劇烈的上腹部疼痛,全身也有明顯反應(yīng),一般認(rèn)為膽道疾病多引起右上腹痛,并向右肩部放射,胰腺疾病疼痛多在上腹正中或偏左,有時(shí)向左腰部放射。
此外,部分心絞痛、大葉性肺炎、胸膜炎患者也有上腹部疼痛感,同時(shí)伴有心肺原發(fā)疾病的癥狀。
總之,要想了解“心口痛”究竟是不是胃病的前兆,只要清楚疼痛的性質(zhì),部位,病因或誘因,伴隨的癥狀及緩解方法就能得出結(jié)論。
2.胃病傳染的問題 科學(xué)研究顯示幽門螺桿菌感染人群患胃炎和消化性胃潰瘍的發(fā)生率高于無幽門螺桿菌感染人群。而且胃炎和消化性潰瘍患者中幽門螺桿菌感染率明顯增高,慢性胃炎患者幽門螺桿菌感染率為60%~70%,胃潰瘍患者幽門螺桿菌感染率為70% ~80%,十二指腸潰瘍患者幽門螺桿菌感染率則高達(dá)90%~100%。
幽門螺桿菌在自然人群的感染率為40%~60%,且隨年齡增加而上升。人類是幽門螺桿菌的自然宿主,可以通過多種途徑傳播,如唾液、污染的食物或接吻等,也可通過消毒不徹底的胃鏡傳播。
這些不能說明胃炎和消化性胃潰瘍會(huì)傳染。因?yàn)槲秆缀拖詽兊陌l(fā)生是多種因素綜合作用的結(jié)果,其病因非常復(fù)雜,幽門螺桿菌感染僅僅是其中的一個(gè)原因。目前仍認(rèn)為消化性胃潰瘍的形成以胃酸及胃蛋白酶的消化為主,幽門螺桿菌僅僅起到促進(jìn)的作用。
并不是所有的胃炎和消化性胃潰瘍患者均合并幽門螺桿菌感染,即使是幽門螺桿菌感染率最高的十二指腸潰瘍中也有10%的患者無幽門螺桿菌感染。所以不能說胃炎和消化性胃潰瘍都是由于幽門螺桿菌傳染而引起的,更不能表明胃炎和消化性胃潰瘍會(huì)傳染。
3.胃病與職業(yè)的關(guān)系 胃病的發(fā)生與精神因素,飲食不當(dāng)?shù)榷喾N因素有關(guān)。置身于現(xiàn)代節(jié)奏緊張的社會(huì)生活中,尤其對(duì)于都市上班族來說,工作和生活時(shí)精神高度緊張,加之進(jìn)食時(shí)間,饑飽等常無規(guī)律,導(dǎo)致胃病逐漸增多。
恐懼、焦慮、憂慮和緊張等異常情緒變化的經(jīng)常持續(xù)性存在,也是引起胃病的常見原因。所以某些職業(yè),如財(cái)務(wù)人員,交通工具的駕駛員,特別是一些外企的管理人員,在工作中常常處于緊張狀態(tài)或因連續(xù)工作而不能按時(shí)進(jìn)餐,其胃病的發(fā)生率一般高于常人。還有一些生活節(jié)律被職業(yè)打亂的人們,如需經(jīng)常上夜班者,其胃酸分泌與胃腸調(diào)節(jié)功能紊亂,易引發(fā)各種胃病。
由于幽門螺桿菌的發(fā)現(xiàn),現(xiàn)在已認(rèn)識(shí)到由于工作關(guān)系而經(jīng)常出席宴會(huì)者,特別是消化內(nèi)鏡醫(yī)護(hù)人員,因?yàn)橛休^多機(jī)會(huì)接觸該細(xì)菌,患胃病的概率也較常人增多。當(dāng)然上述因素與胃病的發(fā)生是相對(duì)而言的,生活中如能注意自我調(diào)節(jié),則完全可以減少胃病的發(fā)生。
4.胃病患者用藥注意事項(xiàng)
(1)在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥:胃腸道疾病復(fù)雜多變,沒有醫(yī)學(xué)常識(shí)的患者很難做到合理用藥。如果盲目濫用藥物,很可能適得其反,延誤病情。①很多患有慢性胃腸病的患者,常因短時(shí)間內(nèi)的療效欠佳,就懷疑醫(yī)生的水平,于是輕信他人,屢找所謂的秘方、偏方、驗(yàn)方,這樣反而使患者不能得到正規(guī)、系統(tǒng)的治療,不但會(huì)使病情加重,而且還可能因此而失去治療的寶貴時(shí)機(jī),導(dǎo)致病情惡化。②胃腸道疾病的用藥均有一定的療程,需要時(shí)間才能達(dá)到預(yù)期的目的。不能因?yàn)榘Y狀有所緩解就停藥,或者是效果不明顯就隨意改用他方,放棄原有的治療方案。另一方面,有些患者擔(dān)心治療不徹底容易復(fù)發(fā),以為只要長期用藥就可以避免后患,因而長期服藥,從不間斷,以致蓄積中毒,或者形成雙重感染、藥物依賴等。③很多胃腸病患者因長期患病,求愈心切,于是自行加大藥量,期望達(dá)到徹底治愈的目的;或在用藥時(shí)過分關(guān)注藥物的不良反應(yīng),認(rèn)為小劑量比較安全,因而自行減量。然而,盲目加大藥量常會(huì)適得其反,使一病未愈,再生他??;而自行減量則非但達(dá)不到藥效,反而會(huì)貽誤病情,甚至使機(jī)體產(chǎn)生耐藥性。因此隨意加減藥量都是不可取的。
(2)制訂合理的用藥方案:制訂合理的用藥方案要充分考慮到疾病的病因性質(zhì)、病位所在、病情輕重、病勢(shì)緩急、病程長短、分期分型等因素,還要考慮藥物的作用時(shí)間、作用強(qiáng)度、作用部位、毒副作用以及藥品的質(zhì)量、品牌、包裝、價(jià)格等方面的因素。
根據(jù)患者的癥狀來制訂用藥方案叫做對(duì)癥治療,根據(jù)疾病的發(fā)生原因來治療叫做對(duì)因治療,根據(jù)所患疾病的種類來制訂用藥方案,叫做對(duì)病治療。此外還要靈活運(yùn)用急則治標(biāo),緩則治本和標(biāo)本兼治的原則。對(duì)癥狀突出者,治標(biāo)以緩解患者的痛苦;對(duì)癥狀不明顯者,則可以根據(jù)病變?cè)蜻x擇治療方案,以治其根本。
急性期病情較急的時(shí)候,要以控制癥狀,緩解痛苦為主。對(duì)以疼痛為主要表現(xiàn)的胃腸病,在不掩蓋病情的前提下可以予以止痛、鎮(zhèn)靜。慢性期應(yīng)該制訂比較完善的長期治療方案,以達(dá)到根治目的。如消化性潰瘍伴幽門螺桿菌感染者,就應(yīng)以消滅幽門螺桿菌,促進(jìn)潰瘍愈合為主?;謴?fù)期的患者大病初愈,體質(zhì)虛弱,治療時(shí)要盡量使用一些藥性溫和的藥物,并要注意調(diào)養(yǎng),促進(jìn)胃腸功能恢復(fù),防止病情復(fù)發(fā)。
胃腸道藥物種類比較多,同一類藥根據(jù)代謝的時(shí)間又可以分為長效藥和短效藥。短效藥作用時(shí)間較短,代謝速度快,必須一天內(nèi)多次給藥,維持有效的血藥濃度。長效藥則作用時(shí)間長,一天僅需用藥1次就可以達(dá)到藥效。根據(jù)患者的不同情況選用長效藥以減少服用的次數(shù),選用短效藥則相對(duì)價(jià)格便宜。因?yàn)樗幬锏淖饔脧?qiáng)度各異,不能隨意使用不同強(qiáng)度的藥物,要結(jié)合患者的病情酌情使用。如在使用制酸藥時(shí),病情較輕的患者選擇一般的藥物即可,如西咪替丁或雷尼替丁,病情較重者則選擇作用強(qiáng)的藥物,如法莫替丁或洛賽克。抗生素類的藥物,如喹諾酮類的藥物作用部位主要在腸道,多用于腸道的感染性疾病,因而不能用于胃、十二指腸的幽門螺桿菌感染。
經(jīng)濟(jì)條件好的患者可考慮使用一些工藝、療效較好的新特藥,進(jìn)口藥,因?yàn)檫@些價(jià)格較高的藥物通常療效好,不良反應(yīng)相對(duì)較少;而經(jīng)濟(jì)條件欠佳的患者,就可以選用一些較經(jīng)典的老藥,只要“好鋼用在刀刃上”,也能花最少的錢,獲得最大的療效。
5.正確認(rèn)識(shí)先天性胃病 與所有遺傳性疾病一樣,胃病也有遺傳性。如果胚胎在發(fā)育過程中發(fā)生某些障礙或異常,就可成為先天性胃病的致病因。
先天性胃病一般是在嬰兒期發(fā)病,或者成人后出現(xiàn)癥狀。通常是由于胃的組織結(jié)構(gòu)在發(fā)育過程中發(fā)生異常而形成的,但其發(fā)病的真正原因目前尚不明確。胃的遺傳性疾病多為多基因遺傳病,常見的主要有先天性肥厚性幽門狹窄、消化性潰瘍病、胃息肉等。
(1)先天性肥厚性幽門狹窄:此病為多基因隱性遺傳,40%~50%發(fā)生在第一胎。若一個(gè)家庭中有過1例該病患者,那么其他嬰兒發(fā)生此病的危險(xiǎn)性比未發(fā)現(xiàn)此病的家庭高12倍?;荚摬〉哪行远嘤谂裕嚷蕿?∶1~10∶1。
(2)消化性潰瘍?。捍瞬∮屑易灏l(fā)病傾向。在十二指腸球部潰瘍的病人親屬中,十二指腸潰瘍發(fā)病率比一般人群高3倍,在復(fù)合性潰瘍病人親屬中,發(fā)生復(fù)合性潰瘍病者亦比一般單一潰瘍病的親屬中的發(fā)生率高。臨床上常常發(fā)現(xiàn)雙胞胎兄弟同患潰瘍病。這些現(xiàn)象均說明消化性潰瘍病具有家族發(fā)病的傾向。O型血患十二指腸潰瘍的概率就比A型、B型、A B型血者多1~4倍,而患胃潰瘍的概率則多1~2倍。
(3)胃息肉:人們認(rèn)為胃息肉也有遺傳傾向。胃息肉是胃腸道息肉綜合征的一種表現(xiàn),一般情況下癥狀不明顯,僅在息肉發(fā)生出血或梗阻時(shí)才會(huì)出現(xiàn)臨床癥狀。此外,某些患胃息肉的病人常伴有一些其他表現(xiàn),如伴黑色斑,稱胃腸道多發(fā)性息肉綜合征。
6.了解胃癌的主要發(fā)病誘因 胃癌的致病因素目前為止尚不完全清楚,可能與下列因素有關(guān)。
(1)內(nèi)在因素:①多數(shù)的調(diào)查認(rèn)為,胃癌有明顯的家族性聚集傾向,某些胃癌病人親屬中胃癌發(fā)病率比對(duì)照組高4倍。②經(jīng)研究發(fā)現(xiàn),胃癌的發(fā)生與萎縮性胃炎時(shí)胃黏膜功能和結(jié)構(gòu)異常,胃液中游離酸、胃酸減少,胃內(nèi)細(xì)菌增加,特別是在硝酸鹽還原酶存在的情況下,NO3含量升高,給胃內(nèi)合成致癌的亞硝基化合物提供了必要條件有關(guān)。③腸上皮化生性細(xì)胞的結(jié)構(gòu)和所含有的酶類與空腸上皮相似,能吸收包括脂類、黃曲霉素、苯并芘等物質(zhì)同時(shí)因腸化上皮的酶系統(tǒng)使上述致癌物吸收后不能及時(shí)被運(yùn)走,在胃內(nèi)停留時(shí)間過長,有可能導(dǎo)致吸收過量。④潰瘍周圍黏膜在潰瘍活動(dòng)時(shí)發(fā)生糜爛,在反復(fù)破壞和再生的慢性刺激下發(fā)生癌變。⑤息肉大致分為增生性息肉和腺瘤樣息肉兩種,后者有較高的癌變率,尤其是直徑大于2厘米的多發(fā)性和廣基的息肉更易癌變。⑥殘胃癌多發(fā)生在殘端的胃?jìng)?cè),其發(fā)生率為5%~16%,以第一次術(shù)后10年以上者為多,與十二指腸液反流有關(guān)。
(2)外界因素:①土壤中低鎳和高銅含量與胃癌發(fā)生有關(guān)。②多食蔬菜(辣椒、野菜等),胃癌發(fā)病率低,而常食腌制、煙熏和油炸食物或霉變食物有利于胃癌的形成。飲食速度過快,飲食不規(guī)律,喜燙食和硬食或暴飲暴食者都易發(fā)生胃癌。③胃癌的發(fā)生與硝酸鹽水平成正比關(guān)系。硝酸鹽本身不會(huì)與其他含氮物質(zhì)作用形成致癌物,它必須先還原成亞硝酸鹽。這種轉(zhuǎn)變可以在未經(jīng)冷藏過的食物中,口腔內(nèi),胃內(nèi)和膽囊內(nèi),經(jīng)細(xì)菌提供的還原酶來完成。
7.幽門螺桿菌與胃病的關(guān)系
(1)幽門螺桿菌在慢性活動(dòng)性胃炎中致病的依據(jù):幽門螺桿菌的感染率與慢性胃炎的發(fā)病率大致呈平行關(guān)系;幽門螺桿菌的檢出率隨年齡的增大而上升,這與慢性胃炎的發(fā)病率與年齡之間的關(guān)系也是一致的;用藥物治療根除幽門螺桿菌后,患者的臨床癥狀和慢性胃炎的病理改變也好轉(zhuǎn);健康人口服幽門螺桿菌菌株后3天就會(huì)出現(xiàn)上腹痛、惡心與嘔吐等癥狀,胃鏡下呈炎性改變。
(2)幽門螺桿菌引起胃炎的發(fā)病機(jī)制:幽門螺桿菌有鞭毛,能在黏液中自由游動(dòng);幽門螺桿菌黏液上具有靶位,可與上皮細(xì)胞及黏液的糖蛋白和糖脂靶位結(jié)合;與黏膜細(xì)胞緊密接觸,使微絨毛脫落,細(xì)胞骨架遭到破壞;產(chǎn)生多種酶及代謝產(chǎn)物,如尿素酶及其產(chǎn)物氨,過氧化物歧化酶,蛋白溶解酶,磷脂酶A 2和C。尿素酶在胃內(nèi)可水解尿素,產(chǎn)生大量尿素氨,而氨在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中可造成顯著的胃黏膜損害;免疫因素通過對(duì)幽門螺桿菌產(chǎn)生抗體,可造成自身免疫性損傷。
幽門螺桿菌與胃黏膜相關(guān)性淋巴組織(MALT)亞性淋巴瘤的關(guān)系也引起人們極大的重視,根除幽門螺桿菌之后可以使胃黏膜相關(guān)性淋巴組織淋巴瘤明顯縮小消退。
幽門螺桿菌與胃腺癌的關(guān)系也十分密切,世界衛(wèi)生組織已明確指出,幽門螺桿菌為第一類致癌因子。
8.幽門螺桿菌也會(huì)傳染 幽門螺桿菌是可以傳染的。通常情況下,幽門螺桿菌僅寄生于人類,人與人之間傳播也是唯一的傳播途徑。
9.認(rèn)識(shí)急性胃擴(kuò)張 急性胃擴(kuò)張,是指胃部在短時(shí)間內(nèi)由于大量氣體和液體的積聚所引起的胃和十二指腸上段高度擴(kuò)張的綜合征。
急性胃擴(kuò)張大多起病緩慢,常見癥狀有上腹部,特別是左上腹膨脹、惡心、煩躁不安,進(jìn)而有上腹或臍周持續(xù)性脹痛或隱痛,并伴有呃逆或嘔吐。初起為間斷性,每次僅吐一兩口,量雖不多,但發(fā)作頻繁,以后嘔吐量逐漸增多,為持續(xù)性,而且嘔吐時(shí)似乎毫不費(fèi)力,與一般嘔吐不同。嘔吐物開始為深棕綠色的濁臭液體,接著變?yōu)榭Х壬珰堅(jiān)鼧?,呈堿性或中性反應(yīng),嘔吐后腹脹不減輕。繼之患者出現(xiàn)脫水,堿中毒癥狀,自感口渴要求飲水,但隨飲隨吐,甚至出現(xiàn)外周循環(huán)衰竭,精神萎靡,呼吸淺而急促,表情淡漠,嚴(yán)重者呈嗜睡或半昏迷狀態(tài),若合并有胃壁壞死或穿孔,更易發(fā)生休克。
查體上腹部高度膨脹,可見毫無蠕動(dòng)的胃輪廓。如胃壁已完全失去張力,胃形則不可見,腹壁尚柔軟,僅有輕度肌緊張及壓痛。若已發(fā)生穿孔,腹壁則堅(jiān)硬如石,叩之可見明顯鼓音和振水音,腸蠕動(dòng)減弱或消失。
10.預(yù)防胃病的好方法 胃病的預(yù)防包含兩個(gè)內(nèi)容,首先是預(yù)防胃病的發(fā)生,其次則應(yīng)防止其復(fù)發(fā)或病情加重。經(jīng)常憂思惱怒,情志失調(diào),或飲食不節(jié),饑飽無度,或生活無規(guī)律,或先天稟賦不足,脾胃虛弱都是發(fā)生胃病的重要原因。因此,預(yù)防胃病的發(fā)生,首先要保持樂觀情緒;其次要飲食有節(jié),起居有常,培養(yǎng)良好的生活習(xí)慣;第三要適當(dāng)參加體育鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),提高抗病能力。如果出現(xiàn)胃病,則應(yīng)早期診斷,早期治療。
(1)調(diào)暢情緒,保持樂觀:古人認(rèn)為心情舒暢,肝氣條達(dá),脾胃旺盛,氣血充沛,身體自然強(qiáng)壯健康。如果有不良的情緒刺激,則會(huì)引起食欲減退,惡心嘔吐,消化不良,進(jìn)而引起急慢性胃炎、消化性胃潰瘍等病。據(jù)研究統(tǒng)計(jì),因情緒不良而導(dǎo)致消化功能紊亂者占70%~80%。
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為,精神緊張和郁怒焦慮是胃病尤其是消化性潰瘍的主要發(fā)病原因。突然恐懼、緊張時(shí),會(huì)使交感神經(jīng)發(fā)出的沖動(dòng)增加,幽門括約肌收縮,消化道反射性痙攣,加上內(nèi)臟血管收縮,局部供血不足,所以會(huì)使人感到腹部疼痛,此時(shí)腎上腺皮質(zhì)激素分泌增多,引起胃酸分泌增加,同時(shí)外周小血管收縮,造成胃腸道微循環(huán)缺血、瘀血,胃上皮細(xì)胞更新變慢,導(dǎo)致胃腸道黏膜出血、壞死和潰瘍形成。因此,經(jīng)常保持樂觀的情緒,做到心情舒暢、開朗,盡量減少不良的精神刺激和過度的思想波動(dòng),對(duì)于減少或防止胃病的發(fā)生、發(fā)展及惡化,具有重要意義。
要調(diào)暢心情,首先要做到思想清靜,少思寡欲。思想清靜,要求心情舒暢,坦蕩無憂,平時(shí)應(yīng)善于攝生,認(rèn)真調(diào)養(yǎng)精神,做到安神定志,遇事不緊張,凡事不急躁,臨危不驚恐。在日常生活工作中,隨時(shí)都會(huì)遇到各種煩惱或不稱心之事,所以我們首先要加強(qiáng)精神修養(yǎng),樹立正確的人生觀,培養(yǎng)高尚的思想情操。要眼光遠(yuǎn)大,胸懷寬廣,意志堅(jiān)強(qiáng),精神愉快,才能正確合理地解決各種矛盾,遇事才會(huì)正確對(duì)待,而不耿耿于懷。
精神樂觀能使氣血和暢,營衛(wèi)流通,精神暢達(dá)。樂觀能使人們擺脫高度集中的思考和日常繁忙事務(wù)帶來的思想負(fù)擔(dān),使心情輕松愉快,解除煩惱,對(duì)人體的健康有很大的好處。精神樂觀的人既能正確處理和對(duì)待日常生活中所遇到的各種事情,又能知足常樂。實(shí)踐證明,具有開朗性格和樂觀情緒的人,更能保持體內(nèi)氣機(jī)的調(diào)暢和五臟功能的正常,從而促進(jìn)身體健康。
(2)起居有常,勞逸結(jié)合:日常生活要有規(guī)律,應(yīng)符合生理需要,如學(xué)習(xí)、工作、勞動(dòng)、休息、睡眠的時(shí)間都要有適當(dāng)?shù)谋壤^度安逸和過度疲勞都會(huì)導(dǎo)致各種疾病的發(fā)生,胃病也是如此。
“日出而作,日落而息”規(guī)律的形成是人類適應(yīng)自然的必然結(jié)果。因?yàn)榘滋鞕C(jī)體陽氣旺盛,精力充沛,適合進(jìn)行各種生產(chǎn)勞動(dòng);晚上陽氣衰減,精神較差,適合休息。在今天日新月異的社會(huì)大環(huán)境中,加班加點(diǎn)和夜間工作已習(xí)以為常,但不宜經(jīng)常過度地熬夜。
古人還總結(jié)出不少有關(guān)睡眠、飲食、人體姿勢(shì)等的諺語。如“早睡早起身體好”,“早飯好,午飯飽,晚飯少”,“坐如鐘,立如松,臥如弓,走如風(fēng)”,“飯后百步走,活到九十九”等,這些都是良好的生活習(xí)慣,有利于調(diào)整人體的精神與體力,保持體內(nèi)各種器官的協(xié)調(diào),有益于人體健康。
正常的工作是創(chuàng)造社會(huì)財(cái)富的主要手段,一定的運(yùn)動(dòng)量有助于氣血流通,增強(qiáng)體質(zhì),減少疾病。但工作和運(yùn)動(dòng)都不宜過度,過度會(huì)影響健康,導(dǎo)致疾病。因此,不論是正常人還是脾胃病患者,都不應(yīng)勞力過度或思慮過度。但過度安逸,完全不參加體育鍛煉,也會(huì)使氣血運(yùn)行不暢,消化功能受損,機(jī)體抗病力低下,而出現(xiàn)飲食減少,胃脘脹悶,肢體軟弱,精神不振等癥。
適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)是很有必要的,有人提出:“一日快步走10分鐘,能保持基礎(chǔ)體力,強(qiáng)化胃部功能?!笔谷梭w氧氣的攝取量增加,保持心臟良好的活動(dòng)狀況和血液循環(huán)的順暢,讓更多的氧氣與營養(yǎng)物質(zhì)通過人體的毛細(xì)血管輸送到身體的各個(gè)部分,這樣使每個(gè)器官均會(huì)充滿活力,就能避免胃病的發(fā)生。中年、老年人做運(yùn)動(dòng)前最好應(yīng)先做血壓、心電圖的檢查,接受醫(yī)生的正確指導(dǎo),選擇適合自身的運(yùn)動(dòng)。
良好的睡眠能使人的精神飽滿,精力充沛,讓疲勞一天的身體得以恢復(fù),各個(gè)器官功能得以正常發(fā)揮;若長期失眠,則會(huì)使人得不到應(yīng)有的休息,而出現(xiàn)頭昏腦脹,精神萎靡,全身疲憊,食欲缺乏等癥狀。總之,睡眠的好壞對(duì)身體健康影響很大,尤其是直接影響到脾胃的消化功能。
平時(shí)應(yīng)保證足夠的睡眠時(shí)間,定時(shí)上床,按時(shí)起床,養(yǎng)成習(xí)慣。不要過度熬夜,不要娛樂,通宵達(dá)旦打牌,也不宜經(jīng)常變換作息時(shí)間。
(3)合理飲食,營養(yǎng)均衡:飲食不節(jié)常常是發(fā)生胃病的先導(dǎo),因此,制訂合理飲食方案,是預(yù)防胃病發(fā)生的重要措施。
富含脂肪、膠質(zhì)的食物,大多難于被脾胃所消化,食物長時(shí)間停留于胃腸之中,會(huì)導(dǎo)致胃腸運(yùn)化遲滯緩慢,不僅會(huì)影響脾胃的運(yùn)化功能,同時(shí)還會(huì)阻礙中焦氣機(jī)暢通。飲食清淡,會(huì)使人神清氣爽,自然疾病少生。有專家認(rèn)為,清淡之膳食以“粥食”為佳,粥食既美味爽口,又易于吸收,具有生津益氣之功,且無滯氣生痰之弊,為補(bǔ)益脾胃之理想膳食。
粥食或藥粥的選擇,應(yīng)根據(jù)四個(gè)季節(jié)的不同而有所異。春季宜用助生發(fā)的粥食或藥粥;夏季當(dāng)用清涼解暑粥;秋季當(dāng)選生津潤燥粥;冬季應(yīng)擇溫養(yǎng)脾胃粥。粥食又應(yīng)根據(jù)地域的不同而有所別,在南方可以是大米綠豆粥,在北方則是小米粥或玉米粥。加工粥食宜慢火久熬,使之成為真正的粥糊。粥表面上的一層“粥油”,有良好的滋補(bǔ)脾胃作用,對(duì)病后體虛、脾胃虛弱的患者最為適宜。
飲食調(diào)養(yǎng)是防治胃病的關(guān)鍵,要減少消化系統(tǒng)疾病的發(fā)病機(jī)會(huì),很重要的一點(diǎn)是葷素搭配,五味不偏。若飲食偏嗜,會(huì)引起部分營養(yǎng)物質(zhì)缺乏,使機(jī)體的陰陽偏盛或偏衰,從而引起脾胃以及其他臟腑的疾病。《素問?藏氣法時(shí)論》中指出:“五谷為養(yǎng),五果為助,五畜為益,五菜為充。氣味合而服之,以補(bǔ)精益氣。”古代醫(yī)家主張必須全面攝取食物中的營養(yǎng),合理搭配,才有利于人體健康。
飲食應(yīng)有節(jié)制,不可暴飲暴食,每餐寧少勿多,以中等適飽為度。因?yàn)檫^饑則攝量不足,以致脾胃氣血生化之源缺乏,氣血得不到足夠的補(bǔ)充,身體會(huì)逐漸虛弱而致?。贿^飽,即飲食過量,超過脾胃正常的運(yùn)化能力,食物停滯胃腸,不能消化,會(huì)損傷脾胃功能,從而誘發(fā)其他疾病。飲食有節(jié),還指飲食時(shí)間應(yīng)有規(guī)律。一日以三餐為好,平素應(yīng)注意定時(shí)定量,不要隨意增減食物的數(shù)量和飲食的次數(shù),這樣會(huì)破壞飲食的節(jié)律,飲食紊亂無序,最易損傷脾胃。此外,在飲食方面還應(yīng)注意食物的冷熱適度,忌生冷寒涼及過燙的食物,三餐進(jìn)食時(shí)要細(xì)嚼慢咽,以利水谷在胃內(nèi)消化,防止胃黏膜受損。
對(duì)胃有影響的食物應(yīng)盡量避免,如辣椒、生蒜、煙、酒、濃茶、煎炸食品之類的刺激性食物,須少食或忌食,尤其是不宜空腹先飲辛辣醇酒,以防濕熱內(nèi)生中焦,壅滯胃氣。此外,對(duì)胃有刺激的藥物,如阿司匹林、保泰松、咖啡因等,不宜長期服用,如果因病情需要,必須服用上述藥物,應(yīng)同時(shí)加服保護(hù)胃黏膜的藥物。
人類每日攝取食鹽的最低必要量大約是2克,人體攝取鹽分不宜過多,鹽分過多是造成高血壓的原因之一,與胃癌的發(fā)生也有一定關(guān)系。東北地區(qū)因高血壓及腦出血而導(dǎo)致的死亡率特別高,患胃癌的人較多均為事實(shí),其原因之一即是由于過高的食鹽攝取量,據(jù)調(diào)查顯示,當(dāng)?shù)鼐用窈葴^濃,自家釀造的醬油鹽分也比市上銷售的鹽分高出兩倍。
水分?jǐn)z取不宜過量。每到夏天,胃腸病的患者會(huì)增加很多,一個(gè)原因是由于天氣熱而導(dǎo)致支配胃腸的自主神經(jīng)的活動(dòng)失常。另一個(gè)重要原因是水分的過量攝取,因?yàn)轱嬎^量會(huì)使胃液變稀薄,導(dǎo)致胃的消化能力變?nèi)?,同時(shí)使胃液的殺菌力降低,引起食物中毒。
(二)胃病與其他疾病的關(guān)系
1.營養(yǎng)不良與胃病的關(guān)系 食物能保證人體健康,提高機(jī)體對(duì)疾病和外界有害因子的抵抗力,從而達(dá)到延年益壽的目的。無數(shù)事實(shí)證明,長期營養(yǎng)不良,不僅會(huì)影響胃的功能,而且還會(huì)影響人體健康。
據(jù)統(tǒng)計(jì),人類80%~90%的癌癥是由環(huán)境中的致癌物質(zhì)引起的,特別是胃腸道惡性腫瘤與食物中致癌物質(zhì)的關(guān)系更為密切。霉變物質(zhì)、熏肉、燙食、不潔水以及鹽漬食品等,都是造成胃癌發(fā)病的危險(xiǎn)因子。
蛋白質(zhì)是維持生命的物質(zhì)基礎(chǔ),當(dāng)體內(nèi)糖與脂肪供應(yīng)不足時(shí),蛋白質(zhì)也可作為“能源”使用。胃病時(shí)常有飲食量減少,可發(fā)生低蛋白血癥,在嚴(yán)重低蛋白血癥時(shí),機(jī)體抵抗力下降,易導(dǎo)致感染。胃癌患者常發(fā)生低蛋白血癥。
食物中所含的維生素C還能夠抑制癌細(xì)胞的繁殖,阻斷致癌物亞硝酸胺的合成,維生素A可提高上皮細(xì)胞正常生長的能力,防止癌變。綠色蔬菜中含有較多微量元素——鉬,鉬可抑制人體內(nèi)亞硝酸胺的吸收與合成,并有一定的抗癌作用。
總之,胃是人類飲食時(shí)的必經(jīng)之道,當(dāng)胃有病時(shí)必然直接影響到營養(yǎng)的吸收。當(dāng)營養(yǎng)物的質(zhì)量有問題,如變質(zhì)或過剩時(shí),首先進(jìn)入胃內(nèi)儲(chǔ)存,因此也必然會(huì)影響胃的功能,并導(dǎo)致胃病的發(fā)生。
2.糖尿病與胃病的關(guān)系 糖尿病患者在日常生活中首先要控制飲食,并以雜糧來替代精糧,吃雜糧時(shí)如不細(xì)細(xì)咀嚼,很容易發(fā)生消化不良。糖尿病病情嚴(yán)重時(shí),還可出現(xiàn)胃病的癥狀,如糖尿病酮癥酸中毒時(shí),有惡心、嘔吐癥狀;糖尿病并發(fā)胃神經(jīng)病變,可引起胃擴(kuò)張;以上情況嘔吐物中可帶有血液,乃至消化道出血,這也是胃黏膜或食管黏膜發(fā)生糜爛的結(jié)果。
糖尿病可引起胃的分泌功能及運(yùn)動(dòng)功能障礙,這一情況常發(fā)生在重癥糖尿病患者身上。由于糖尿病患者胃腸蠕動(dòng)減弱,從而出現(xiàn)幽門梗阻,臨床上亦可遇見。
臨床醫(yī)學(xué)研究發(fā)現(xiàn),糖尿病患者并發(fā)胃潰瘍較為少見,也有報(bào)道稱患有胃潰瘍的患者,在發(fā)現(xiàn)糖尿病后,其潰瘍病的癥狀則自動(dòng)地減輕,究其原因可能與糖尿病患者胃酸分泌減少有關(guān)。
3.呼吸道疾病與胃病的關(guān)系 由于呼吸道病變而出現(xiàn)消化道癥狀的臨床病例經(jīng)??梢?,出現(xiàn)這種情況是呼吸道癥狀嚴(yán)重而消化道癥狀被忽視所致。如肺結(jié)核活動(dòng)期,也有食欲減低等癥狀出現(xiàn)卻常常不被重視。
慢性氣管炎、肺氣腫者常有消化不良、飲食量減退、上腹飽脹等癥;肺功能不良的患者也常發(fā)生消化性胃潰瘍。慢性肺疾病患者,尤以慢性肺心病者并發(fā)消化性潰瘍者可達(dá)17%~40%,比非肺心病者伴消化性潰瘍者高3~6倍。其原因主要有下列4點(diǎn):
(1)肺功能不全,引起身體缺氧、體內(nèi)高碳酸血癥和酸中毒,從而破壞胃黏膜屏障,使胃酸分泌增加,胃酸向胃壁中擴(kuò)散,使組織胺釋放,導(dǎo)致胃黏膜血管壁滲透性增加,引起胃黏膜出現(xiàn)水腫、糜爛,由此引起潰瘍發(fā)生。
(2)肺功能不全并發(fā)右心衰竭而產(chǎn)生胃部瘀血,又促使胃黏膜缺氧,加重了胃黏膜水腫、糜爛、潰瘍,可出現(xiàn)胃出血的現(xiàn)象。
(3)長期應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素類藥,如氨茶堿、抗生素、磺胺類消炎藥等,這些藥物均是損害胃黏膜的藥物。
(4)肺功能不全時(shí),導(dǎo)致播散性血管內(nèi)凝血也是引起消化道出血的原因。嚴(yán)重肺功能不全的晚期,可引起腦水腫、顱內(nèi)高壓癥,這些也可導(dǎo)致胃出血。
4.心臟病與胃病的關(guān)系
(1)心力衰竭患者內(nèi)臟器官出現(xiàn)瘀血、水腫,可因中樞和局部的綜合因素而引起惡心、嘔吐、腹脹和厭食等癥狀。某些冠心病心絞痛患者缺乏典型心絞痛癥狀,而以噯氣、上腹部疼痛和消化不良為主要表現(xiàn),臨床上易被誤診為胃病或肝病。因此,凡發(fā)作性上腹疼痛的老年患者應(yīng)想到心絞痛的可能性,應(yīng)做進(jìn)一步檢查。
(2)部分急性心肌梗塞患者表現(xiàn)為上中腹疼痛、惡心、嘔吐,甚至上消化道出血。如伴有紫紺、脈細(xì)數(shù)、四肢濕冷和血壓下降等,常被誤診為消化性潰瘍穿孔、膽石癥、膽囊炎或急性胰腺炎等急癥。
(3)治療應(yīng)激引起的急性胃黏膜病變和上消化道出血癥時(shí)可用H2受體拮抗劑或質(zhì)子泵抑制劑止血,血容量的補(bǔ)充應(yīng)適當(dāng),以免引起心臟負(fù)擔(dān)過重。凡中老年突發(fā)上腹痛、嘔吐、嘔血者,需常規(guī)做心電圖檢查,必要時(shí)還可查心肌酶譜。
(三)胃病患者的生活宜忌
1.胃病患者忌長期服中藥 在人們的傳統(tǒng)觀念中,一直認(rèn)為“中藥沒有什么副作用,可以長期服用”。其實(shí)長期服用中藥也能引起胃黏膜的損傷,連續(xù)服中藥3個(gè)月,患者會(huì)出現(xiàn)納差、腹脹、上腹不適、隱痛等癥狀。
對(duì)長期服中藥的患者進(jìn)行胃鏡觀察,發(fā)現(xiàn)患者的胃黏膜變薄,病理呈慢性炎癥性改變。發(fā)生這種改變,可能是因?yàn)橹兴幍某煞謴?fù)雜,特別是多種中藥混在一起,很難說清其有效成分和不良反應(yīng)成分,可能是中藥中某些成分中和了胃腔中的黏液,破壞了黏膜屏障,也可能是某些中藥對(duì)胃黏膜有直接的破壞作用。因?yàn)槊總€(gè)方劑的品種、劑量都有很大的區(qū)別,所以要判定究竟是什么原因?qū)е碌模y度較大。
對(duì)待使用中藥的正確態(tài)度是,在正規(guī)中醫(yī)師的指導(dǎo)下用藥,且療程不宜過長。特別是某些中藥,如細(xì)辛、防風(fēng)、黃芩、黃柏、冰片、蟾蜍、白花蛇舌草等,用量不宜過大。在久服中藥出現(xiàn)腹脹、腹痛、納差等情況時(shí),最好能停服一段時(shí)間,有條件的患者還可以到??漆t(yī)院進(jìn)行檢查。
2.胃病患者忌癥狀消失馬上停藥 隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,人類對(duì)胃潰瘍的治療也取得了很大的突破,近期愈合時(shí)間明顯縮短,治愈率也有了顯著的提高,但復(fù)發(fā)率居高不下,可達(dá)50%以上。潰瘍復(fù)發(fā)部位可在原來的同一部位出現(xiàn),也可發(fā)生在不同的部位。因此防止胃潰瘍復(fù)發(fā)是目前治療的一個(gè)重點(diǎn)。
臨床癥狀的消失并不代表著潰瘍面的完全愈合,只是提示潰瘍向愈合的方向發(fā)展。另外,癥狀的輕重并不完全與潰瘍愈合的程度成正比。潰瘍的愈合在正規(guī)治療時(shí)也有一定時(shí)限要求,一般為3~6周。
科學(xué)研究發(fā)現(xiàn),癥狀在較短時(shí)間內(nèi)消失,表示潰瘍肯定沒有愈合,還要進(jìn)行維持療法,就是在潰瘍面治愈后,也要使用一定劑量的藥物維持治療一段時(shí)間,一般為半年到一年,甚至更長。所用藥物要求不良反應(yīng)小,效果好,服用方便。維持治療是防止胃潰瘍復(fù)發(fā)的一個(gè)重要方法。
3.胃病患者宜知服藥時(shí)出現(xiàn)的問題 各種類型、不同成分的口服藥物需要經(jīng)過胃的作用才能起到治療的效果,胃炎患者如果服用對(duì)胃黏膜有刺激性或損傷性的藥物,就可能引發(fā)或加重病情。胃炎患者在服藥時(shí)應(yīng)該注意的問題有
(1)解熱鎮(zhèn)痛藥:這類藥物中常用的有阿司匹林、撲熱息痛、氨基比林、去痛片等,這類藥物多用于外感發(fā)熱、頭痛、肌肉痛。但是這類藥物口服后對(duì)胃部有較強(qiáng)的刺激作用,可直接破壞胃黏膜屏障,引起惡心嘔吐,甚至是胃出血。
因此,一般胃炎患者得了感冒不應(yīng)口服此類藥物,可改服治療感冒的中成藥,如感冒沖劑、感冒清、銀黃口服液、桑菊感冒片等。
(2)消炎鎮(zhèn)痛藥:這類藥物中常用的有消炎痛、阿司匹林、保泰松、布洛芬等。常用于治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎等疾患。然而對(duì)胃黏膜也有較強(qiáng)的刺激作用,長期口服可出現(xiàn)惡心、嘔吐、食欲不振,甚至引起胃潰瘍、胃出血以及胃穿孔等。
因此,胃炎合并風(fēng)濕熱或風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的患者在服用這類藥物時(shí),應(yīng)特別注意:一是要在飯后服用;二是在服藥前應(yīng)適當(dāng)服用胃黏膜保護(hù)劑,如胃舒平等,以減少藥物對(duì)胃部的刺激作用。
(3)腎上腺糖皮質(zhì)激素:如強(qiáng)的松、地塞米松等。常用于治關(guān)節(jié)炎急性期、過敏性疾病等。此類藥物可引起急性糜爛性胃炎,導(dǎo)致胃炎加重,因此應(yīng)盡量避免使用。
(4)強(qiáng)力鎮(zhèn)痛藥:某些患者因?yàn)槲竿措y忍而合用一些強(qiáng)力鎮(zhèn)痛藥,如嗎啡、杜冷丁、強(qiáng)痛定等,他們雖能起到迅速止痛的效果,但對(duì)胃炎患者來說可以說是百害而無一利。這些藥物本身對(duì)胃腸道黏膜有直接的刺激作用,而且有成癮性,千萬要慎用。
(5)其他藥物:某些抗菌藥物長期大量的使用可使患者產(chǎn)生惡心、胃痛等胃腸道反應(yīng),如大環(huán)內(nèi)酯類(包括紅霉素、白霉素)、潔霉素等,因此胃炎患者如有感染性疾患而需服用此類藥物時(shí),應(yīng)注意在飯后服用,但不能長期服用。
總之,胃炎患者在服用藥物時(shí),除醫(yī)生特別叮囑空腹時(shí)使用外,大多數(shù)應(yīng)在飯后服用,以免刺激胃黏膜而加重病情。
4.胃病患者忌不知心理療法 心理學(xué)家認(rèn)為人的性格特點(diǎn)決定了其對(duì)精神刺激因素的心理反應(yīng)。精神刺激和情緒變化能夠改變胃酸的分泌,精神因素與其他環(huán)境因素共同在消化性潰瘍的發(fā)病中起作用。
采用心理療法進(jìn)行康復(fù)治療,可以緩解消化性潰瘍患者因社會(huì)因素及生活環(huán)境所導(dǎo)致的精神緊張和情緒變化,解除患者本身的心理障礙,使患者保持樂觀的生活態(tài)度。這樣可以調(diào)節(jié)機(jī)體內(nèi)分泌功能,改變消化系統(tǒng)的功能,有利于消化性胃潰瘍的愈合及減少復(fù)發(fā)。此外,采用心理療法進(jìn)行康復(fù)治療還可以解除一些患者心情壓抑的異常情緒狀態(tài),使患者能夠積極地配合康復(fù)治療。
總之,凡是精神飽滿、情緒良好的患者,治療效果一般都比較快而且好。凡是精神萎靡不振、顧慮重重的患者,則療效一般都比較慢而且效果差。這些差別反映出了精神狀態(tài)在胃病治療中起著不可忽視的作用,也說明了心理護(hù)理的重要性。
要解除患者的思想顧慮就必須重視同疾病做斗爭(zhēng)的多種方法,不單純依賴藥物的作用;進(jìn)行有關(guān)發(fā)病原因、治療方法、預(yù)防復(fù)發(fā)的常識(shí)教育,使患者做到心中有數(shù),積極配合;鼓勵(lì)患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,保持精神愉悅,心情開朗,不被并發(fā)癥所嚇倒。
5.胃病患者忌精神長期處于緊張狀態(tài) 人在生氣或憂慮的狀態(tài)下往往會(huì)吃不下飯,還常伴有上腹部疼痛、腹脹、胸悶氣憋等不適癥狀,這些都說明了精神因素與胃腸病的關(guān)系。
消化性胃潰瘍的發(fā)病部位在胃與十二指腸,但其發(fā)病的原因與神經(jīng)、體液及多種因素密切相關(guān),這一點(diǎn)已越來越多的得到證實(shí)。在目前高度緊張的社會(huì)生活中,一個(gè)人在遭遇精神創(chuàng)傷時(shí),常常會(huì)發(fā)生消化性胃潰瘍,這種情況在醫(yī)學(xué)上稱為“應(yīng)激性潰瘍”,常以消化道出血為主要表現(xiàn)。另外消化性胃潰瘍愈合期的患者,在突發(fā)的精神因素下,也容易導(dǎo)致舊病復(fù)發(fā)。
所以說,精神因素不但參與潰瘍病的形成,而且還影響到治療效果和潰瘍的復(fù)發(fā)。這是因?yàn)榫o張、憂郁、憤怒等情緒可造成大腦皮層功能失調(diào),導(dǎo)致胃壁血管痙攣和收縮,致使胃黏膜發(fā)生炎癥和潰瘍。因此,長期處于精神緊張狀態(tài)下會(huì)誘發(fā)胃病。
6.胃病患者宜避免不良的生活方式
(1)飲食方式:①吃得過快,囫圇吞棗,使得食物咀嚼不充分,消化液分泌不足,食物難以充分消化。久而久之,易致胃病。②暴飲暴食會(huì)使胃的消化能力難以承受,造成消化不良,嚴(yán)重時(shí)還會(huì)導(dǎo)致急性胃擴(kuò)張、胃穿孔等嚴(yán)重疾病。③由于閱讀或玩耍時(shí)需大量的血液供腦,這樣供應(yīng)胃腸道用來消化吸收的血液就相對(duì)減少,長期如此會(huì)影響消化吸收,導(dǎo)致慢性胃病。④常吃零食會(huì)破壞胃消化酶的正常分泌規(guī)律,使得胃“積勞成疾”。⑤在部分農(nóng)村地區(qū),有蹲著吃飯的習(xí)慣,這種進(jìn)食方式會(huì)使胃部及消化道的血管受到擠壓,不利于血液的供應(yīng),更不利于食物的消化。⑥冷食會(huì)降低胃內(nèi)的溫度,降低胃對(duì)疾病的抵抗力,而且冷食中的微生物含量也較多。辛辣食品會(huì)刺激胃黏膜,導(dǎo)致胃黏膜充血,從而導(dǎo)致胃病。⑦吸煙和飲酒與胃病的關(guān)系已為廣大群眾所了解。酒精和煙霧中的致病物質(zhì)會(huì)損傷胃黏膜,造成胃出血、胃穿孔等。而且長期大量飲酒,還可影響胃液分泌,降低胃酸活性,從而降低食欲。
(2)精神因素:醫(yī)學(xué)認(rèn)為,人有七情(喜、怒、思、憂、悲、恐、驚),所產(chǎn)生的情緒波動(dòng)以及因焦慮、怨恨、緊張等產(chǎn)生的持續(xù)而強(qiáng)烈的精神刺激,均可導(dǎo)致胃病尤其是胃潰瘍的發(fā)生、久治不愈或復(fù)發(fā)。
此外,社會(huì)及家庭環(huán)境的影響,如工作壓力大、夫妻感情不和、子女管教困難等,亦可影響胃腸的正常生理功能。
(3)職業(yè)因素:一些患者因職業(yè)的需要,在飲食、生活起居上不能夠做到有規(guī)律性,例如長期出門在外,這些患者原則上要盡量做到飲食、起居有節(jié)。
7.胃病患者宜知保養(yǎng)脾胃 脾胃病的發(fā)生主要是飲食不節(jié),過食生冷的食物,寒積于中,使脾胃之陽不振;其次是郁怒憂思,肝氣失調(diào),橫邪犯胃脾。要想預(yù)防脾胃疾病,關(guān)鍵在于保護(hù)脾胃正常功能的運(yùn)轉(zhuǎn),因此平時(shí)就應(yīng)積極注意保養(yǎng)脾胃。
(1)情感因素對(duì)食欲、消化、吸收都有很大影響。因此保養(yǎng)脾胃,首先要保持良好的情緒。據(jù)研究,不良情緒可導(dǎo)致食欲下降、腹部脹滿、噯氣、消化不良等,而良好的情緒則有益于胃腸系統(tǒng)的正?;顒?dòng)。
(2)注意冷暖。俗話說“十個(gè)胃病九個(gè)寒”,因此注意冷暖十分重要,在春秋氣候變化無常時(shí),有虛寒胃痛的患者要注意保暖,避免受冷。有脾虛泄瀉的患者,可在臍中貼暖臍膏藥,同時(shí)還應(yīng)少吃生冷瓜果等,如感到胃脘部發(fā)冷,可及時(shí)服用生姜茶。
(3)要堅(jiān)持參加適當(dāng)?shù)捏w育活動(dòng)。如散步、慢跑、打太極拳、做氣功等,適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉能增加人體的胃腸功能,使胃腸蠕動(dòng)加強(qiáng),消化液分泌增加,促進(jìn)食物的消化和營養(yǎng)成分的吸收,并能改善胃腸道本身的血液循環(huán),促進(jìn)其新陳代謝,推遲消化系統(tǒng)的老化。還可在每晚睡覺之前,躺在床上用雙手按摩上下腹部,來回往復(fù)40~50遍,此法可以助脾運(yùn),去積滯,通穢氣,對(duì)脾胃有良好的保健作用。
(4)飲食調(diào)理是保養(yǎng)脾胃的關(guān)鍵。飲食應(yīng)有規(guī)律,三餐定時(shí)、定量、不暴飲暴食,以素食為主,葷素搭配。要常吃蔬菜和水果,以滿足機(jī)體需求和保持大便通暢。少吃有刺激性和難于消化的食物,如酸辣、油炸、干硬和黏性大的食物,生冷的食物也要盡量少吃。
8.胃病患者宜了解起居調(diào)護(hù)
(1)做好起居調(diào)護(hù):①起居有常的要求就是生活要有規(guī)律。無規(guī)律的生活有兩大危害,一是影響正常的睡眠;二是影響正常的飲食規(guī)律,日久勢(shì)必誘發(fā)或加重胃病病情。②良好的睡眠對(duì)胃病十分有利,因?yàn)樗卟缓脮r(shí)大腦處于興奮狀態(tài),導(dǎo)致胃的分泌和運(yùn)動(dòng)功能失調(diào),消化能力下降,出現(xiàn)食欲不佳、腹脹等癥狀。因此,胃病患者必須保證良好的睡眠,必須做到“安臥有方”。應(yīng)避免不必要的熬夜,熬夜多了就會(huì)擾亂睡眠規(guī)律,日久則發(fā)展為失眠。③睡前不應(yīng)思慮太過,劇烈運(yùn)動(dòng),也不宜飲茶,吃巧克力,喝咖啡,以及吸煙、飲酒等,以免引起神經(jīng)興奮影響入睡。④注意睡眠姿勢(shì),俯臥而睡是不可取的,這樣胸腹部都受到壓迫,呼吸不暢,妨礙睡眠。最好是采取右側(cè)屈臥的姿勢(shì),右側(cè)臥位符合胃的自然生理位,有助于胃的正常生理活動(dòng),對(duì)消化有利,值得提倡。⑤居處應(yīng)安靜,通風(fēng)良好,溫度適宜,尤其要避免光源及噪聲污染而影響睡眠。
(2)學(xué)會(huì)勞逸結(jié)合:對(duì)胃痛患者來說,過勞、過逸都是不可取的,均能導(dǎo)致脾胃疾病的發(fā)生,或加重原有脾胃疾病。
一般來說,過度勞累包括勞力過度、勞神過度和房勞過度三方面。勞力過度是指長期的過度用力而積勞成疾。胃痛患者脾胃虛弱,氣血原本不足,過勞更易傷氣,久之則氣少力衰,消瘦神疲。勞神過度是指思慮太過,勞傷心脾而言。房勞過度指性生活不節(jié),房事過度而言。腎藏精,主封藏,腎精不宜過度耗泄。腎為先天之本,腎精能滋養(yǎng)后天脾胃,若房事過度則耗傷腎精,出現(xiàn)腰膝酸軟,眩暈耳鳴,精神萎靡,性功能減退等病癥,并加重胃痛患者病情。
過度安逸是指過度安閑,不參加體力勞動(dòng),又不運(yùn)動(dòng)。人體每天需要適當(dāng)?shù)幕顒?dòng),以保持氣血流暢和胃腸蠕動(dòng),若長期不活動(dòng),易使人體氣血不暢,脾胃功能減弱,可出現(xiàn)食少乏力,精神不振,肢體軟弱,并使胃痛病情反復(fù),遷延不愈。
因此,胃痛患者應(yīng)勞逸有度,既要適當(dāng)?shù)匦菹?,以保存正氣,加速病體康復(fù),又要進(jìn)行適當(dāng)?shù)貏趧?dòng)或鍛煉,以使氣血流通,脾胃健運(yùn)。
(3)早晨勿賴床:有些人早晨醒后便賴床不起,豈不知如此“享?!蓖鶗?huì)因福得禍。醫(yī)學(xué)家認(rèn)為,賴床會(huì)使人漫無邊際地胡思亂想,起床后,頭沉甸甸的。這是因?yàn)橘嚧灿媚X,導(dǎo)致腦組織出現(xiàn)了暫時(shí)的“營養(yǎng)不良”。如果平日生活無規(guī)律,逢節(jié)假日貪睡,就可能擾亂體內(nèi)生物鐘,其結(jié)果白天激素水平上不去,夜間激素水平下不來,造成夜不能寐,而白天卻心緒不寧、疲憊不堪。
經(jīng)過一個(gè)晚上,到清晨7時(shí)左右,腹中頭天的晚餐基本被消化完了。此刻,大腦會(huì)發(fā)出“饑餓信息”。這時(shí)如賴床不起,勢(shì)必打亂胃腸功能的規(guī)律,久而久之,胃腸黏膜遭損,很容易誘發(fā)胃炎、潰瘍及消化不良等病癥。
醫(yī)學(xué)家認(rèn)為,人們不必過分計(jì)較睡眠時(shí)間,關(guān)鍵在于睡眠是否有質(zhì)量。尤其是青年人,睡眠具有較大的伸縮性。即使因故犧牲了睡眠時(shí)間,也可通過熟睡,用睡眠的質(zhì)來彌補(bǔ)量的不足。
(4)保持口腔清潔:經(jīng)過大量的研究發(fā)現(xiàn),不潔的口腔和污染的牙刷上,都暗藏大量的幽門螺桿菌,牙縫以及牙刷深部所遺留的食物殘?jiān)?,為這些病菌提供了良好的孽生條件。幽門螺桿菌隨唾液和飲食進(jìn)入胃內(nèi),是導(dǎo)致胃潰瘍、胃炎復(fù)發(fā)的根本原因。有專家對(duì)100名慢性胃病患者做過試驗(yàn),讓受試者每周更換一把新牙刷,歷經(jīng)半年時(shí)間,無一例胃病復(fù)發(fā),效果顯著。
(5)吸煙會(huì)傷害胃:吸煙能引起肺癌已是眾所周知的事實(shí)。但是,吸煙對(duì)胃的傷害卻鮮為人知。煙中含有尼古丁,能刺激胃黏膜,引起黏膜下血管收縮和痙攣,導(dǎo)致胃黏膜缺血、缺氧,從而破壞胃黏膜。尼古丁還可使幽門括約肌松弛、胃運(yùn)動(dòng)功能失調(diào),使膽汁及十二指腸液反流入胃,而膽汁中的膽酸對(duì)胃黏膜有損害作用,引起胃黏膜糜爛和出血。
所以長期吸煙的人,最容易發(fā)生糜爛性胃炎、萎縮性胃炎和胃潰瘍。同時(shí),吸煙會(huì)增加胃的蠕動(dòng),促進(jìn)胃酸分泌,胃酸含量的增加,也可對(duì)胃黏膜發(fā)生損害作用,使胃黏膜屏障功能受損。近年來研究發(fā)現(xiàn),吸煙還影響胃黏膜合成前列腺素,前列腺素合成一旦減少,胃黏膜的保護(hù)因素也隨著減少,就會(huì)給胃黏膜的修復(fù)增加困難。據(jù)統(tǒng)計(jì)資料表明每日吸10支煙的人,20%~30%患有胃炎,每日吸20支煙的人40%患有胃炎。
煙草中除含有尼古丁等有害物外,還含有相當(dāng)量的氮氧化物,如假木賊尼古丁等,含有二級(jí)胺、二乙胺等胺類物,這些物質(zhì)在體內(nèi)可以合成亞硝酸基正尼古丁,而亞硝類物是致癌的重要物質(zhì),對(duì)許多種癌癥有明顯的促發(fā)作用,所以,吸煙是引發(fā)癌癥的禍根,如肺癌、喉癌、前列腺癌等,對(duì)胃癌也有較為明顯的促發(fā)作用。
(6)生活細(xì)節(jié)要注意:不可吃馬鈴薯的嫩芽;冷藏的熟肉應(yīng)當(dāng)充分煮熟后才吃;奶類食品的有效日期不能不看;任何奶制品和經(jīng)加工的魚肉類食物,如果在室溫下放置過久,便不宜進(jìn)食;要注意食用微波爐加熱的食物,其溫度夠熱才能吃;不要進(jìn)食不衛(wèi)生的食物,尤其是無商標(biāo)食品;如果發(fā)現(xiàn)罐頭食物的容器有所損壞,或罐里的食物有異味,即應(yīng)丟棄;如果家中有幼童,盛有化學(xué)品的瓶子都要放在他們夠不到的地方;在外地旅行時(shí)更應(yīng)注意飲食,因?yàn)槁眯袝r(shí)腸道對(duì)細(xì)菌的抵抗能力會(huì)降低。
9.胃病患者忌飲酒 中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)認(rèn)為酒似水,但性屬火,多飲久服易傷津耗液,損胃擾神?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究表明,長期飲酒或一次大量攝入酒精,可發(fā)生急性胃黏膜炎癥。酒精主要是破壞胃黏膜保護(hù)層,使胃液中的氫離子反彌散進(jìn)入胃黏膜,引起胃黏膜充血、水腫,甚至出血、糜爛。長期飲高濃度酒者常引起慢性淺表性胃炎或萎縮性胃炎。
酒精被人體吸收后,能促使胃血管的血流量增加,促進(jìn)胃黏膜上皮細(xì)胞分泌,有利于黏膜的修復(fù)。但是,酒精能直接破壞胃黏膜屏障,使胃腔內(nèi)的氫離子反彌散進(jìn)入胃黏膜,引起胃黏膜充血、水腫、糜爛,以高濃度酒精較為明顯。有人曾對(duì)一組大量飲酒后的患者作胃鏡檢查,結(jié)果發(fā)現(xiàn)其胃黏膜都有充血,有的有散在出血性斑灶、糜爛,甚至是鮮紅色出血。
所以,少量地飲低度酒如啤酒、黃酒,對(duì)慢性胃炎有益,但大量飲酒或酗酒,對(duì)胃炎絕無好處。由于每個(gè)人對(duì)酒精的耐受性相差很大,不能制定統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),故有上腹痛、腹脹、出血、納差癥狀的活動(dòng)性胃炎患者,應(yīng)避免飲酒。
許多人認(rèn)為,夏天多喝啤酒有益于健康,其實(shí)會(huì)帶來適得其反的惡果。因?yàn)槠【颇芤种苹驕p少胃黏膜合成前列腺素E,而前列腺素E是一種由胃黏膜合成的,能抑制胃酸分泌、保護(hù)胃黏膜的物質(zhì),前列腺素E缺乏時(shí),會(huì)發(fā)生胃黏膜損害。盡管啤酒含酒精量很少,但因其能抑制或減少前列腺素E,故對(duì)胃黏膜仍有破壞作用。
10.胃病患者忌飲咖啡 咖啡如同濃茶一樣,有提神醒腦的功效,但咖啡中的主要生物堿——咖啡因,對(duì)胃有一定的刺激性。它不僅能夠直接刺激胃黏膜,造成胃黏膜的損傷,而且能刺激胃的腺體,使胃酸和胃蛋白酶的分泌增加。我們都知道,胃酸分泌增多也能刺激胃黏膜,損傷胃黏膜屏障,加重潰瘍病,降低治療藥物的效果。所以,胃病患者不宜飲咖啡,尤其不宜大量飲用咖啡。
11.胃病患者宜學(xué)會(huì)正確選擇蔬菜 由于蔬菜的來源及食用部位的不同,在性能上也有差異,所以胃病患者在食用蔬菜時(shí)應(yīng)加以選擇。作為日常食物,蔬菜中含有人體所必需的某些維生素、無機(jī)鹽和糖類等。
一般而言,多數(shù)蔬菜性偏寒涼,以清熱除煩、通利大小便、化痰止咳的功效為多見。蔥、蒜、韭菜等蔬菜,其味辛性溫,能溫中散寒、開胃消食。多汁液而味甜的蔬菜長于生津止渴、養(yǎng)胃,如蘿卜、藕、茭白。質(zhì)地滑柔的蔬菜通利大便,如菠菜、冬葵。藻類蔬菜以化痰軟堅(jiān)、利尿見長,如海帶、石花菜、龍須菜。菌類蔬菜則多具有滋養(yǎng)補(bǔ)遺的作用,如香菇、蘑菇、猴頭菇等。
(1)味辛、甘,性溫類蔬菜:此類蔬菜主要有韭菜、辣椒、蔥、大蒜、香菜、薤白、芥菜、南瓜等。
【主要功效】溫中散寒,開胃消食,通陽散結(jié)。
【適用宜忌】適用于脾胃虛寒、脘腹冷痛、飲食積滯、脘腹?jié)M悶、大便溏薄等證候。素體熱盛、陰虛內(nèi)熱及患有痔瘡、口瘡、瘡瘍的患者不宜用。
(2)味甘、淡,性平類蔬菜:此類蔬菜主要有胡蘿卜、甘藍(lán)、馬鈴薯、木耳、銀耳、香菇、蘑菇、猴頭菇等。其中,甘藍(lán)含有大量的維生素C,對(duì)促進(jìn)胃潰瘍的愈合有促進(jìn)作用;香菇、平菇、蘑菇、猴頭菇、木耳及銀耳等菌類有抗癌作用,對(duì)防治消化道腫瘤有效。
【主要功效】健脾和胃,益氣生津,緩急止痛。
【適用宜忌】適用于脾胃虛弱、飲食減少、消化不良及體倦乏力、脘腹隱痛等癥。
(3)味甘、淡、苦,性涼類蔬菜:此類蔬菜主要有蘿卜、白菜、菠菜、芹菜、莧菜、薺菜、蕨菜、黃花菜、茭白、竹筍、番薯、藕、馬蘭頭、枸杞苗、葫蘆、茄子、黃瓜、冬瓜、絲瓜、苦瓜、海帶、紫菜、石花菜、龍須菜等。
【主要功效】健胃下氣,開胃消食,潤腸通便,清熱生津,化痰止咳,涼血解毒。
【適用宜忌】適用于食積不消、脘腹脹滿、大便干結(jié)澀帶、小便不利、肺熱咳嗽、熱毒瘡瘍等癥。脾胃虛寒、脘腹冷痛、大便溏薄者不宜多服、久服或生食。
12.胃病患者宜知對(duì)胃病有益的藥湯
(1)黃芪猴頭湯
【準(zhǔn)備原料】黃芪50克,猴頭菇300克,雞肉500克,胡椒粉、生姜、味精、料酒、食鹽各適量。
【制作方法】將猴頭菇洗凈,用溫水泡發(fā)好,撈出,洗凈,切片,發(fā)猴頭的水用紗布過濾后待用。將雞肉洗凈,剁塊,黃芪揩凈,切片。把黃芪、雞塊、姜片、蔥節(jié)、料酒、發(fā)猴頭的水各少量,清湯放入鍋內(nèi),先用武火燒沸,后改用文火燉90分鐘,下猴頭菇片,再煮45分鐘,加入味精、精鹽和胡椒粉,盛入湯盆即成,可經(jīng)常服用。
【食用功效】利五臟,助消化,補(bǔ)中益氣,養(yǎng)血生津。適用于胃、十二指腸潰瘍、消化不良等癥,對(duì)胃癌有明顯的療效。
(2)豆腐石膏湯
【準(zhǔn)備原料】生石膏50克,豆腐80克。
【制作方法】將生石膏和豆腐加水煮1小時(shí),調(diào)味飲湯。每日1劑。
【食用功效】清熱和胃。適用于胃熱熾盛型胃病。
(3)玉山藥鴿肉湯
【準(zhǔn)備原料】山藥30克,玉竹20克,凈白鴿1只,精鹽及調(diào)料各適量。
【制作方法】將鴿子肉切塊放砂鍋中加玉竹、山藥、精鹽及調(diào)料,加水500毫升,文火燉煮60分鐘,肉熟爛后飲湯食肉??呻S意服食。
【食用功效】健脾益氣,滋陰止渴。適用于慢性萎縮性胃炎。
(4)山參鵪鶉湯
【準(zhǔn)備原料】黨參30克,山藥30克,鵪鶉(去毛與內(nèi)臟)1只,精鹽適量。
【制作方法】將鵪鶉洗凈,切塊,放砂鍋中加山藥、黨參、精鹽適量,加水文火燉煮30分鐘,肉熟后食肉飲湯,佐餐食之。
【食用功效】健脾益胃,強(qiáng)壯身體。適宜于體質(zhì)虛弱、脾胃氣虛之人出現(xiàn)的消化不良、食欲不振、四肢倦怠、短氣乏力等癥的調(diào)補(bǔ)。
(5)山藥魚片湯
【準(zhǔn)備原料】魚肉300克,山藥30克,海帶絲、豆腐、調(diào)料等各適量。
【制作方法】將山藥研細(xì),魚肉切片,在鍋內(nèi)加水,放入山藥粉和海帶絲,煮開后再放入豆腐塊和魚片,加適量鹽,煮熟后加入胡椒粉、蔥花等即可食用。
【食用功效】健運(yùn)脾胃,滋補(bǔ)強(qiáng)壯。適用于脾胃虛弱之消化不良、病后無力等癥。
(6)砂仁鯽魚湯
【準(zhǔn)備原料】砂仁5克,鯽魚1條,姜、蔥、精鹽適量。
【制作方法】將魚去鱗、鰓、內(nèi)臟,洗凈;將砂仁洗凈,放入魚腹中。將魚置于鍋中,加水適量,燒開后用文火燉至魚熟,加調(diào)料燜數(shù)分鐘即可,食肉飲湯。
【食用功效】健脾燥濕,行氣利水。適用于由脾胃虛弱引起的食少腹脹、泄瀉腹痛等癥。
(7)山楂麥芽飲
【準(zhǔn)備原料】生山楂35克,炒麥芽25克。
【制作方法】將生山楂去核、切片,與炒麥芽同用開水沏泡代茶飲。
【食用功效】健胃、消食、導(dǎo)滯。適用于消化不良、宿食停滯、納差等癥。
(8)干橘皮飲
【準(zhǔn)備原料】干橘皮40克。
【制作方法】干橘皮炒后研末,每天服6克,加白糖適量,空腹溫開水沖服。
【食用功效】適宜于脾胃氣滯者。
(9)溫胃飲
【準(zhǔn)備原料】干姜、花椒(微炒)、甘草、橘皮等。
【制作方法】上四味各等份,研末,飯后服3~6克,每天2次。
【食用功效】適宜于氣滯胃痛、脾胃虛寒者。
(10)飴糖飲
【準(zhǔn)備原料】飴糖30毫升。
【制作方法】開水化服,每日3次,飯前服。
【食用功效】用于虛寒胃痛患者。
(11)姜棗飲
【準(zhǔn)備原料】紅棗8枚,生姜4片,姜半夏6毫升。
【制作方法】煎湯飲用。
【食用功效】此方對(duì)輕癥如胃痛、惡心、嘔吐者有效。
(12)草果羊肉湯
【準(zhǔn)備原料】豌豆100克,草果5~6克,羊肉500克,青蘿卜300克,姜、香菜、鹽、醋、胡椒粉適量。
【制作方法】青蘿卜、羊肉洗凈,切成小丁,豌豆洗凈,姜剁成細(xì)末。將蘿卜丁、草果、羊肉丁、豌豆入鍋內(nèi),加水適量,先用武火燒開,后改用文火,加姜末燉約1小時(shí)至肉熟爛,加入鹽、醋、香菜末和胡椒粉調(diào)味即成,佐餐食用。
【食用功效】益脾暖胃。適用于脘腹受寒、消化不良、腹脹腸鳴等癥。
(13)大棗冬菇湯
【準(zhǔn)備原料】干冬菇20個(gè),紅棗18枚,生姜、花生油、食鹽、味精、料酒各適量。
【制作方法】先將紅棗、干冬菇洗凈、去核,然后將冬菇、紅棗、食鹽、味精、料酒、清水、姜片、熟花生油少許一起放入蒸碗內(nèi)蓋嚴(yán),上籠蒸60~90分鐘,出籠即成,食肉飲湯。
【食用功效】益氣開胃。適用于胃癌及胃、十二指腸潰瘍。
(14)圓白菜糖汁
【準(zhǔn)備原料】圓白菜1棵,白糖適量。
【制作方法】將圓白菜洗凈,剁爛絞汁;取汁1杯,加白砂糖適量,攪勻后飲用。每日1~2次,空腹時(shí)飲用。
【食用功效】本品含有大量維生素C,對(duì)潰瘍創(chuàng)面愈合有良好的促進(jìn)作用。加入白砂糖后有養(yǎng)胃滋陰、緩急止痛之功效。可作為慢性胃潰瘍和十二指腸潰瘍的輔助治療。
(15)姜橘土豆汁
【準(zhǔn)備原料】鮮土豆200克,生姜30克,鮮橘汁40毫升。
【制作方法】生姜、土豆兩味榨汁加鮮橘汁30毫升調(diào)勻,裝杯將其放熱水中燙溫,每日服30毫升。
【食用功效】橘味甘、酸,性溫,能理氣、健胃、止痛;生姜辛、溫,能溫中止嘔;土豆甘、平,調(diào)中、和胃、止痛。胃氣痛、胃寒者皆可用。
14.胃病患者忌不掌握運(yùn)動(dòng)的度 運(yùn)動(dòng)療法簡便易行,老幼皆宜,值得推廣應(yīng)用。但是如果方法運(yùn)用不當(dāng),輕者達(dá)不到預(yù)期的效果,重者還會(huì)適得其反,損害人體健康。為此在運(yùn)用運(yùn)動(dòng)療法時(shí),應(yīng)注意以下幾點(diǎn)。
(1)掌握好運(yùn)動(dòng)量:以運(yùn)動(dòng)后不感到疲勞為度。我們常人進(jìn)行運(yùn)動(dòng)是以鍛煉為手段,來達(dá)到強(qiáng)身、健體、益壽、延年的目的,而不是像運(yùn)動(dòng)員那樣創(chuàng)造出好成績,以超負(fù)荷、大運(yùn)動(dòng)量訓(xùn)練去奪取金牌。所以,一定要注意掌握好運(yùn)動(dòng)量的大小,尤其是體質(zhì)較差的人剛開始運(yùn)動(dòng)時(shí)更要注意量的問題。運(yùn)動(dòng)量過大可能超過機(jī)體的耐受程度,是一種透支與過度損耗,不僅不能使臟器的功能通過鍛煉得到加強(qiáng),反而會(huì)使身體因過度疲勞而受損。與此相反,運(yùn)動(dòng)量太小則達(dá)不到鍛煉的目的,起不到健身強(qiáng)體的作用。
(2)貴在堅(jiān)持:運(yùn)動(dòng)養(yǎng)生并非一朝一夕之事,貴在堅(jiān)持、不間斷。只有持之以恒,堅(jiān)持不懈地進(jìn)行適宜的運(yùn)動(dòng),才能收到健身的效果。而“一曝十寒”、“三天打魚、兩天曬網(wǎng)”則達(dá)不到健身的目的。
(3)張弛有序:古人云“文武之道,一張一弛”,運(yùn)動(dòng)療法并非是要持久不停地運(yùn)動(dòng),而是要有勞有逸,勞逸結(jié)合,惟有這樣才能達(dá)到養(yǎng)生祛病的目的。所以緊張有力的運(yùn)動(dòng),要與休息放松相結(jié)合。適量的運(yùn)動(dòng)后,應(yīng)注意適當(dāng)?shù)男菹?。否則會(huì)影響運(yùn)動(dòng)效率,使運(yùn)動(dòng)不協(xié)調(diào)、精神萎靡不振,對(duì)健身不利。
(4)注意事項(xiàng):不要單純的依靠運(yùn)動(dòng)治療,應(yīng)該多種方法同時(shí)運(yùn)用,運(yùn)動(dòng)與藥物治療相結(jié)合。
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