一、殘疾與殘疾人的定義

殘疾人概念不僅是一個(gè)醫(yī)學(xué)概念，也是一個(gè)社會(huì)概念，是具有科學(xué)定義的。

（一）國際社會(huì)對(duì)殘疾與殘疾人的定義

1980年，世界衛(wèi)生組織（W HO）頒布的《國際殘損、殘疾和殘障分類》（International Classification of Impairment，Disability and Handicap，ICIDH），將殘疾分為殘損、殘疾和殘障三類，這種對(duì)殘疾的定義具有代表性。

1．病損或殘損（Impairment）

病損或殘損是指由于各種原因所致的人的生理、心理和解剖結(jié)構(gòu)的部位受到了損害。包括智力病損、心理病損、語言病損、聽力病損、視力病損、內(nèi)臟病損及畸形等。這是殘疾發(fā)生、發(fā)展過程中的第一步。它可以進(jìn)一步發(fā)展為失能，也可以直接導(dǎo)致殘障。它可以是永久的，也可以是暫時(shí)的。

2．失能或殘疾（Disability）

失能或殘疾是指由于病損或其些殘病所造成的人體某些功能的降低以致影響到不能以正常的方式從事正常范圍的個(gè)人日常生活活動(dòng)。包括行為失能、語言失能、運(yùn)動(dòng)失能及各種活動(dòng)失能。這是殘疾發(fā)生、發(fā)展過程中的第二步。它可以進(jìn)一步發(fā)展為殘障，但同樣，如能得到積極的治療與康復(fù)，這個(gè)階段的殘疾也具雙向性，既可進(jìn)一步發(fā)展，也可康復(fù)。

3．殘障（Handicap）

殘障是指由于病損或失能而導(dǎo)致個(gè)人參與正常社會(huì)生活活動(dòng)的障礙，甚至影響社會(huì)功能的正常發(fā)揮。包括識(shí)別殘障（無法辨別人、地、時(shí)）、軀體殘障（無法活動(dòng)、不能自理）、運(yùn)動(dòng)殘障、職業(yè)殘障、社交活動(dòng)殘障、經(jīng)濟(jì)自給殘障等，是殘疾發(fā)展的不良結(jié)果。此時(shí)，社會(huì)、家庭和環(huán)境對(duì)殘障的影響很大，良好的社會(huì)和家庭支持，系統(tǒng)合理的康復(fù)治療，將可以減輕殘障的程度。

由上可知，ICIDH這個(gè)定義對(duì)疾病的后果進(jìn)行了描述和分類，并描述了一般殘疾由殘損到殘疾，再到殘障的發(fā)生、發(fā)展過程。在這個(gè)過程中，恰當(dāng)?shù)臍埣差A(yù)防與康復(fù)工作將可以促使殘疾向好的方向轉(zhuǎn)化。因此，它為殘疾預(yù)防與康復(fù)提供了一個(gè)指導(dǎo)性框架。^[1]

1982年12月3日，第三十七屆聯(lián)合國大會(huì)通過的《關(guān)于殘疾人的世界行動(dòng)綱領(lǐng)》，將殘疾定義為：“殘疾是指由于缺陷而缺乏作為正常人以正常方式從事某種正?；顒?dòng)的能力?！?/p>

2006年12月13日，第六十一屆聯(lián)合國大會(huì)通過的《殘疾人權(quán)利公約》，是聯(lián)合國通過的第一個(gè)內(nèi)容全面的保護(hù)殘疾人權(quán)利的公約，具有重要的歷史意義。該公約：“確認(rèn)殘疾是一個(gè)演變中的概念，殘疾是傷殘者和阻礙他們?cè)谂c其他人平等的基礎(chǔ)上充分和切實(shí)地參與社會(huì)的各種態(tài)度和環(huán)境障礙相互作用所產(chǎn)生的結(jié)果?！薄皻埣踩税ㄖw、精神、智力或感官有長期損傷的人，這些損傷與各種障礙相互作用，可能阻礙殘疾人在與他人平等的基礎(chǔ)上充分和切實(shí)地參與社會(huì)。”

（二）我國對(duì)殘疾與殘疾人的定義

我國學(xué)者對(duì)殘疾與殘疾人概念作了不同的界定。例如，王輔賢認(rèn)為，殘疾就是由于人的器官在結(jié)構(gòu)和功能上出現(xiàn)比較嚴(yán)重的問題而影響了人的正常社會(huì)生活的狀況。^[2]鄭曉英、孫喜斌、劉民則認(rèn)為，殘疾（Disability）是指由于疾病、意外傷害等各種原因所致的人體解剖、生理功能的異常和／或缺失，從而導(dǎo)致部分或全部喪失正常人的生活、工作和學(xué)習(xí)的能力，無法承擔(dān)其日常生活和社會(huì)功能。^[3]簡言之，殘疾是指由病傷等原因而改變?nèi)说男睦?、生理、人體器官的結(jié)構(gòu)和功能，從而導(dǎo)致全部或者部分喪失以正常方式從事某種活動(dòng)能力的狀況。一般來說，具有這種狀況的人便是殘疾人。

根據(jù)國際社會(huì)的提法，結(jié)合我國社會(huì)的實(shí)際，在1987年開展的第一次全國殘疾人抽樣調(diào)查中，我國首次確定了殘疾人的定義，并將此定義寫入1990年12月28日頒布的《中華人民共和國殘疾人保障法》中：“殘疾人是指在心理、生理、人體結(jié)構(gòu)上，某種組織、功能喪失或者不正常，全部或者部分喪失以正常方式從事某種活動(dòng)能力的人?！边@個(gè)定義包括兩層意思：第一層意思是指在心理、生理、人體結(jié)構(gòu)上存在殘缺或損傷；第二層意思是指全部或者部分喪失以正常方式從事某種活動(dòng)的能力，也就是說不能完全像健全人那樣以正常方式從事活動(dòng)。我國現(xiàn)行法律認(rèn)定：“殘疾人包括視力殘疾、聽力殘疾、言語殘疾、肢體殘疾、智力殘疾、精神殘疾、多重殘疾和其他殘疾的人。”我國對(duì)殘疾人的定義與國際社會(huì)有關(guān)殘疾人的定義是相吻合的。