Q32　怎樣緩解案主的焦慮情緒

許多人面對(duì)生活中的各種壓力時(shí)，因無(wú)法自我心理減壓而產(chǎn)生焦慮情緒，這種情緒的擴(kuò)張，極大地影響了他們的心理健康，甚至身體健康，也會(huì)給周圍的人帶來(lái)困擾。要緩解他們的焦慮情緒，就要根據(jù)具體情況區(qū)別對(duì)待。

首先，分析案主產(chǎn)生這一情緒的原因，并弄清楚案主所焦慮、苦惱的事物，是否確實(shí)值得焦慮。有時(shí)案主面對(duì)的壓力并不像案主所認(rèn)為的那樣不可克服，案主的悲觀情緒夸大了困境。有時(shí)是案主對(duì)自己苛刻的要求給了自己過(guò)大的壓力。而有時(shí)是案主在為無(wú)法改變的事情焦慮。對(duì)于這樣的情況，社工可以通過(guò)冥想、按摩、調(diào)節(jié)呼吸、洗熱水澡、聽(tīng)音樂(lè)等放松治療幫助案主放松肌肉與心境，或通過(guò)言語(yǔ)宣泄、行為宣泄、書(shū)寫(xiě)宣泄的方法幫助案主宣泄負(fù)面情緒，使積聚的壓力得到釋放。還可以使用轉(zhuǎn)移注意力法，讓案主把注意力轉(zhuǎn)移到新的事物上去，心理上產(chǎn)生的新的體驗(yàn)有可能驅(qū)逐和取代焦慮心理。

其次，對(duì)于認(rèn)知存在偏差的案主，社工要引導(dǎo)案主正確認(rèn)知。一是正確認(rèn)知自我。每個(gè)人的能力都有極限，力所不及并不丟人，不要過(guò)分追求完美，把過(guò)大的壓力強(qiáng)加到自己身上，造成不必要的煩惱。二是正確認(rèn)知問(wèn)題。思考引起焦慮的問(wèn)題是不是你生活中非常重要的問(wèn)題，它們會(huì)產(chǎn)生哪些后果令你驚懼。這些將有助于案主減少憂慮，平和情緒、冷靜應(yīng)付所面對(duì)的難題。有時(shí)問(wèn)題本身并不重要，重要的是你如何面對(duì)它。當(dāng)案主為一個(gè)問(wèn)題焦慮時(shí)，可以讓他用自我刺激法，去想象種種可能的糟糕結(jié)果，讓最差的情景首先出現(xiàn)，并重復(fù)出現(xiàn)，當(dāng)他能慢慢接受“最壞也不過(guò)如此”時(shí)，那么焦慮也就不會(huì)再有。此外還可讓案主換個(gè)角度看待問(wèn)題。同樣是半杯水，悲觀的人說(shuō)：“太糟了，只有半杯水。”樂(lè)觀的人會(huì)說(shuō)：“太好了，還有半杯水?！奔热皇聦?shí)無(wú)法改變，那么就要改變心態(tài)，憂愁地過(guò)是一天，快樂(lè)地過(guò)也是一天，為什么不選擇快樂(lè)呢？

如果案主的問(wèn)題確實(shí)值得案主焦慮的話，可以引導(dǎo)案主試著把內(nèi)心憂慮的事用筆全部記錄下來(lái)，然后逐條檢查，把不是很急切的部分抽出來(lái)，先思考解決比較急迫的部分，接著再慢慢想辦法解決其他的問(wèn)題。這樣，不僅可以有條不紊地理清積壓的難題，還能緩解焦慮情緒。當(dāng)面對(duì)的問(wèn)題是依靠案主個(gè)人力量無(wú)法解決的時(shí)候，社工要適時(shí)站出，采用任務(wù)中心模式，協(xié)助案主解決危機(jī)，為案主提供實(shí)質(zhì)性幫助。

案例

新媽媽的焦慮癥消除了

小梅是剛剛產(chǎn)子的媽媽，目前待業(yè)在家，丈夫也在家待業(yè)。小梅與丈夫關(guān)系比較緊張，夫妻經(jīng)常吵架，加上寶寶的出生，經(jīng)濟(jì)的壓力，導(dǎo)致小梅意氣消沉，產(chǎn)生了焦慮和消極情緒。

社工小李與小梅進(jìn)行見(jiàn)面訪談后了解到，小梅的家境一直不好，母親是農(nóng)村婦女，無(wú)業(yè)，無(wú)固定收入，身體也不好。父親患有聽(tīng)力障礙，雖有份較固定的工作，但是收入不高。小梅因經(jīng)濟(jì)問(wèn)題大專退學(xué)后，嘗試做過(guò)不少工作，但收入都不高，沒(méi)什么積蓄，如今有了孩子，經(jīng)濟(jì)壓力更大了。處在哺乳期的小梅很想外出務(wù)工，但心有余而力不足，而有能力找工作的丈夫卻高不成低不就。夫妻之間經(jīng)常為此發(fā)生不愉快爭(zhēng)吵，甚至鬧離婚。

為進(jìn)一步了解小梅與她丈夫的關(guān)系，社工又與其家人進(jìn)行溝通。通過(guò)訪談，社工了解了小梅丈夫的一些想法，其實(shí)小梅的丈夫也想外出賺錢(qián)，但是因?yàn)樗杏X(jué)自己學(xué)歷低，又不會(huì)什么技術(shù)，離家近點(diǎn)的地方只有做保安一類的工作，收入很低，離家太遠(yuǎn)就不能照顧到老婆和孩子，一時(shí)找不到合適的工作。但是他沒(méi)有將自己的想法與小梅溝通過(guò)，在小梅眼中，丈夫成了好逸惡勞，對(duì)家庭不盡義務(wù)的人。性子有些急躁的她便把自己的焦慮情緒和一些負(fù)面想法投射到丈夫身上，以致?tīng)?zhēng)執(zhí)不斷。

為了緩解小梅夫妻的關(guān)系，社工采用家庭治療模式，談話間有意引導(dǎo)小梅與丈夫共同回憶過(guò)去的美好時(shí)光。然后，再讓他們互訴衷腸。通過(guò)社工的引導(dǎo)，溝通了他們內(nèi)心的想法，并且確定了今后努力的目標(biāo)。

為鼓勵(lì)小梅丈夫盡快就業(yè)，社工指出了小梅丈夫錯(cuò)誤的認(rèn)知觀念，讓其先擔(dān)任保安工作，作過(guò)渡性嘗試。同時(shí)與小梅溝通，希望她對(duì)丈夫的工作多給予關(guān)心和鼓勵(lì)，如果丈夫遇上困難或者失敗，不要一味地責(zé)怪，而應(yīng)給予一定的理解和寬容，平時(shí)也要加強(qiáng)與丈夫的溝通以增進(jìn)感情。

社工考慮到小梅長(zhǎng)時(shí)間在家?guī)Ш⒆?，與同齡人的交流溝通少，不利于她的身心健康，所以組織了一次非正式的交流會(huì)，擴(kuò)大小梅的交友圈。對(duì)象主要是年紀(jì)與小梅相仿，也都是初為人母的社區(qū)青年，大家就孩子這一話題展開(kāi)自由的討論。通過(guò)活動(dòng)小梅轉(zhuǎn)移了注意力，放松了心情，提高了自信心，并從別人帶孩子的經(jīng)驗(yàn)中獲得了不少心得體會(huì)，進(jìn)一步提高了她對(duì)生活的積極性，焦慮的陰霾一掃而空。

點(diǎn)評(píng)：本案案主的焦慮情緒來(lái)自經(jīng)濟(jì)壓力以及與丈夫的緊張關(guān)系。要緩解她的焦慮就要解決她的實(shí)際問(wèn)題。社工從源頭著手，緩解了她與丈夫的關(guān)系和經(jīng)濟(jì)壓力，并借擴(kuò)大案主與外界的交流轉(zhuǎn)移了案主的注意力，幫助案主走出了焦慮的困境。

（劉華文　徐幸妹提供案例素材）