高脂血癥通常主要是通過血液生化檢查發(fā)現(xiàn)，常規(guī)檢查血漿（清）總膽固醇（TC）和甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白（HDL-C)、低密度脂蛋白（LDL-C）水平。

高膽固醇血癥　血漿總膽固醇濃度大于5.72mmol/L（220mg/dL）。

高甘油三酯血癥　血漿甘油三酯濃度大于1.70mmol/L（150mg/dL）。

低高密度脂蛋白血癥　血漿高密度脂蛋白低于0.91mmol/L（35mg/dL）。

臨床意義

1. 膽固醇升高　見于膽道梗阻、腎病綜合征、慢性腎小球腎炎、淀粉樣變性、動脈粥樣硬化、高血壓、糖尿病、甲狀腺功能減退、傳染性肝炎、門脈性肝硬化、某些慢性胰腺炎、自發(fā)性高膽固醇血癥、家族性高脂蛋白血癥、老年性白內(nèi)障及牛皮癬等。膽固醇減少見于嚴重貧血、急性感染、甲狀腺功能亢進、脂肪痢、肺結(jié)核、先天性血清脂蛋白缺乏及營養(yǎng)不良。

2. 甘油三酯升高　見于高脂血癥、動脈粥樣硬化、冠心病、糖尿病、腎病綜合征、膽道梗阻、甲狀腺功能減退、急性胰腺炎、糖原累積癥、原發(fā)性甘油三酯增多癥。

3. 高密度脂蛋白減少　提示易患冠心病。

4. 低密度脂蛋白升高　提示易患動脈粥樣硬化、冠心病、腦血管病。

5. 載脂蛋白減少或升高　載脂蛋白A（ApoA）、載脂蛋白B （ApoB）可用于心腦血管風險度的估計，載脂蛋白A減少和載脂蛋白B升高在心腦血管病最為明顯，也可見于高脂蛋白血癥和其他異常脂蛋白血癥。