頸椎病的病因

（一）中醫(yī)病因

1．頸部勞損，慢性損傷　長期使頭頸部處于單一姿勢位置，就會(huì)使頸部造成慢性損傷，如長時(shí)間低頭工作者，易發(fā)生頸椎病。研究表明，30歲以下的頸椎病人多從事低頭工種。

2．風(fēng)寒濕痹、經(jīng)絡(luò)受阻　由于風(fēng) 、寒、濕3種外邪侵入身體，流注經(jīng)絡(luò)，導(dǎo)致氣血運(yùn)行不暢而引起肢體與關(guān)節(jié)疼痛、酸麻、重著及屈伸不利等。風(fēng)、寒、濕3種病邪中某一種病邪偏盛，則某一方面的癥狀就表現(xiàn)得突出，如寒邪偏勝則為痛痹，主要表現(xiàn)為肢體、關(guān)節(jié)疼痛，得熱則減，遇寒則甚，關(guān)節(jié)屈伸不利。

3．肝腎虧虛、氣血不足　久病體弱，肝血不足，腎精虧損，經(jīng)脈失去濡養(yǎng)，可致肢體筋膜弛緩，手足痿軟無力，不能隨意運(yùn)動(dòng)、肝腎不足，氣血虧損，除了可引起肢體不利等癥外，還有耳鳴、目眩等癥。此外腎虛不能養(yǎng)肝，以致肝陰不足，肝陽上亢也能引起眩暈等癥。肝腎虧虛、氣血不足型頸椎病包括了椎動(dòng)脈型、神經(jīng)根型和脊髓型頸椎病的大部分癥狀。

4．痰濕凝阻、經(jīng)絡(luò)瘀滯　由于肺、脾、腎功能失調(diào)加上寒熱燥濕等外邪因素影響了津液的正常輸布和運(yùn)行，停聚在機(jī)體某個(gè)部位，造成氣血、經(jīng)絡(luò)運(yùn)行不暢，這樣又導(dǎo)致了人體出現(xiàn)新的功能障礙。痰濕凝阻引起的證候相當(dāng)廣泛，在人體不同部位可引起不同的癥狀。痰濕上逆頭部多見眩暈，阻于四肢者多見四肢麻木疼痛。臨床所見由風(fēng)痰引起的嘔吐、頭暈、突然跌倒、四肢麻木，由寒痰引起的骨痹刺痛、四肢不舉、厥冷等癥狀，包括了椎動(dòng)脈型、交感型頸椎病的許多癥狀。

（二）西醫(yī)病因

1．年齡增長　這是一個(gè)最主要的內(nèi)因。頸椎病實(shí)質(zhì)上是一種老年性疾病，有學(xué)者報(bào)道，60歲以上人群發(fā)病率是50%，70歲以上是100%。現(xiàn)在看來，還不盡然，人雖未老但頸椎卻出現(xiàn)過早老化。有文獻(xiàn)報(bào)道，頸椎病是一種隱匿性疾病，它的臨床表現(xiàn)相對于病理改變有一個(gè)延遲性的特點(diǎn)。

2．頭頸部外傷　頸椎遭受急性外傷以后，往往成為今后發(fā)生頸椎病的潛伏性因素，這是一個(gè)重要的外因。一半以上脊髓型頸椎病與頸部外傷有關(guān)。一些病人因頸椎骨質(zhì)增生、頸椎間盤膨出、椎管內(nèi)軟組織病變等使頸椎管處于狹窄臨界狀態(tài)中，頸部外傷常誘發(fā)癥狀的產(chǎn)生。

3． 不良姿勢　如躺在床上看電視、看書、高枕、坐位睡覺等。臥鋪車上睡覺，睡著時(shí)肌肉保護(hù)作用差，剎車時(shí)易出現(xiàn)頸部損傷。

4．慢性感染　主要是咽喉炎，其次為齲齒、牙周炎、中耳炎等。這些部位的炎癥刺激頸部軟組織或通過豐富淋巴系統(tǒng)引起頸枕部軟組織病變。有人認(rèn)為，慢性咽喉部感染是頸椎病重要發(fā)病因素，這可能與軟組織慢性勞損炎癥相互影響而加重病情之故。

5．缺乏體育鍛煉　由于缺乏體育鍛煉，以頸部脊柱為主導(dǎo)的頸項(xiàng)部生長發(fā)育得不夠結(jié)實(shí)強(qiáng)壯，而對頸椎的保護(hù)不足，因而成為頸椎病的易患者。這類病人的頸項(xiàng)部往往比較單薄。

6．頸椎發(fā)育畸形　這也是一個(gè)主要的內(nèi)因。常見頸椎發(fā)育畸形如7塊頸椎只有6塊半，上下相鄰2塊頸椎骨粘連成1塊，后顱骨與頸椎骨的距離太窄，頸椎骨后面的椎管過于狹窄等等。雖然頸椎發(fā)育畸形者從理論上來講易患頸椎病，但是因?yàn)槟贻p時(shí)組織的抵抗力適應(yīng)性比較強(qiáng)，而到了中老年時(shí)期組織的適應(yīng)性逐漸退步，致使頸椎病的癥狀與體征容易凸現(xiàn)。