近年來(lái)，3.0 T MRI的臨床應(yīng)用有增多趨勢(shì)，尤其在中樞神經(jīng)和肌骨關(guān)節(jié)系統(tǒng)。3.0 T可以進(jìn)行高時(shí)間、高空間、高對(duì)比分辨力的MRI和MRA檢查，擴(kuò)大功能MRI的研究和應(yīng)用范圍。但是，與1.5 T不同，3.0 T在體部成像仍面臨挑戰(zhàn)。從1.5 T到3.0 T，并不是簡(jiǎn)單的磁體場(chǎng)強(qiáng)提高。例如，將1.5 T MRI系統(tǒng)的掃描序列平移到3.0 T，后者的成像過(guò)程與質(zhì)量不會(huì)令人滿意。顯然，對(duì)3.0 T超高場(chǎng)MRI系統(tǒng)應(yīng)有新的成像理念。

在目前技術(shù)條件下，3.0 T的體部MRI具有以下特點(diǎn)。① SAR增加。SAR是度量RF能量在人體內(nèi)沉積的指標(biāo)。它在3.0 T MRI增加4倍，這對(duì)選擇RF脈沖、成像時(shí)間、圖像分辨力與對(duì)比度等產(chǎn)生負(fù)面影響。例如，在SSTSE序列中最短TR受SAR制約，通常接近1 500 ms（3.0 T的回波鏈RF脈沖產(chǎn)生大量熱能，故需要更長(zhǎng)時(shí)間散熱）。較長(zhǎng)的TR有助于T1充分恢復(fù)，以維持較大的T2信號(hào)，但它導(dǎo)致掃描時(shí)間延長(zhǎng)。②多源磁場(chǎng)扭曲。磁敏感性效應(yīng)在3.0 T MRI增大。例如，空氣-軟組織交界面（鼻竇、肺部、胃腸道、不規(guī)則皮膚表面）、體內(nèi)金屬夾或硬件本身所致的圖像變形、失真在3.0 T MRI更明顯。場(chǎng)強(qiáng)越高，順磁性效應(yīng)越大，后者可降低圖像清晰度。這些因素不利于體部成像。③磁場(chǎng)均勻性面臨挑戰(zhàn)。體部成像通常需要大視野掃描，在Z軸方向視野多超過(guò)35～40 cm。這要求在大范圍內(nèi)保持良好的靜磁場(chǎng)均勻性。④運(yùn)動(dòng)偽影明顯。呼吸、心跳、血管搏動(dòng)和胃腸蠕動(dòng)等生理活動(dòng)所致的各類偽影可降低圖像質(zhì)量。有些在1.5 T MR需要單次屏氣完成的掃描（最佳TR為700～1 000 ms），在3.0 T MRI需要2次屏氣才可完成（受SAR制約）。⑤圖像對(duì)比度改變。在3.0 T 組織的T1變長(zhǎng)，T2變短（因?yàn)門(mén)2 或T2*衰減更快）。這可能導(dǎo)致在T1WI肝脾信號(hào)強(qiáng)度對(duì)比增大，在T2WI肝臟信號(hào)更暗，以及更大T2*效應(yīng)引起的圖像模糊。此外，調(diào)整TE大小在3.0 T MRI明顯影響組織間信號(hào)對(duì)比。例如，隨著TE增大，正常肝臟信號(hào)顯著下降，這不利于檢測(cè)肝鐵沉積。肝鐵增多可以導(dǎo)致更大的T2*效應(yīng)，并在SSTSE獨(dú)立地降低肝臟信號(hào)。為利用最小TE（＜80 ms），以保持SSTSE對(duì)肝鐵增多的敏感性，采樣帶寬應(yīng)相應(yīng)增大。但是，后者降低SNR。適用于1.5 T MRI的脈沖序列并不完全適用于3.0 T MRI，需要對(duì)其調(diào)整和適應(yīng)。⑥關(guān)于SNR增加。3.0 T MRI施加的RF能量是1.5 T MRI的4倍，與此同時(shí)，噪聲增加2倍。故實(shí)際SNR可以凈增2倍。但是，3.0 T MRI的掃描參數(shù)受SAR制約，實(shí)現(xiàn)這個(gè)理論上的好處并非易事。⑦同、反相位回波順序變化。二維GRE雙回波成像時(shí)，通常應(yīng)以最短TE，首先采集反相位信號(hào)，而后采集同相位信號(hào)。反相位作為第一回波的好處是，其信號(hào)減低反映脂肪含量，并可與肝鐵順磁性效應(yīng)所致的信號(hào)減低鑒別。如果反相位作為第二回波（圖68），因TE延長(zhǎng)，順磁性效應(yīng)也增加，肝鐵也可引起肝臟信號(hào)減低。采用最短TE還可減輕順磁性物質(zhì)所致的各種偽影。反相位與同相位采集在3.0 T MRI可能的最短TE分別是1.15 ms和2.3 ms（僅為1.5 T MRI的 50%）。受硬件制約，一些3.0 T MRI系統(tǒng)不能以這個(gè)時(shí)間順序完成雙回波采集。⑧電介質(zhì)效應(yīng)（dielectric effect）。表現(xiàn)為局部區(qū)域的MR信號(hào)丟失，解剖結(jié)構(gòu)模糊，多見(jiàn)于SSTSE成像且體內(nèi)有大量游離液體時(shí)。發(fā)生原因是氫質(zhì)子在3.0 T MRI共振頻率較高，MRI系統(tǒng)施加的RF脈沖波長(zhǎng)較短或接近身體尺寸，這導(dǎo)致該RF脈沖在一些組織中的作用方式隨解剖的幾何形狀發(fā)生改變。⑨射頻線圈種類相對(duì)較少。3.0 T MRI施加的RF脈沖具有較高頻率，后者進(jìn)入處于較高靜磁場(chǎng)中的人體組織更加困難。表面線圈通過(guò)提高接收MR信號(hào)的敏感性和降低電介質(zhì)效應(yīng)，有助于改善圖像質(zhì)量。

圖68　在3.0 T MRI化學(xué)位移雙回波成像

女性，53歲。右腎上腺腺瘤。高血壓20年，體檢發(fā)現(xiàn)右腎上腺占位4個(gè)月。A．軸面FSE T2WI（TR 6 667 ms，TE 107/Ef ms），右腎上腺可見(jiàn)中等信號(hào)腫物（箭）；B．雙回波同相位T1WI（TR 200 ms，TE 2.5 ms），腫物呈中等信號(hào)（箭）；C．雙回波反相位T1WI（TR 200 ms，TE 5.8 ms），右腎上腺腫物呈低信號(hào)（箭），椎體內(nèi)脂肪信號(hào)強(qiáng)度明顯降低