痛風(fēng)可以分為原發(fā)性痛風(fēng)和繼發(fā)性痛風(fēng)兩大類(lèi)，臨床上常見(jiàn)的是原發(fā)性痛風(fēng)，而繼發(fā)性痛風(fēng)占痛風(fēng)的5%～10%，其病因明確，是繼發(fā)于嘌呤合成增多的遺傳性疾病、是尿酸排泄減少的疾病，也是藥物或飲食等因素引起的痛風(fēng)。繼發(fā)性痛風(fēng)常見(jiàn)于：

（1）核酸分解代謝增加或腎臟排泄尿酸鹽獲得性缺陷的疾病，如白血病、淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤、溶血性貧血、真性紅細(xì)胞增多癥、細(xì)胞異常增生或伴破壞增多的惡性腫瘤，腫瘤化學(xué)藥物治療與放射治療、過(guò)量運(yùn)動(dòng)等。

（2）尿酸排泄減少的疾?。郝阅I功能不全，以及某些先天性代謝紊亂性疾病，如糖原累積病Ⅰ型等。

（3）燒傷、挫傷、過(guò)度運(yùn)動(dòng)等引發(fā)的組織破壞。

（4）使用呋塞米（速尿）、乙胺丁醇、水楊酸類(lèi)及煙酸等藥物。

（5）飲食中蛋白質(zhì)含量過(guò)多。

（6）酗酒、鉛中毒、鈹中毒及有機(jī)酸增多，如糖尿病酮癥酸中毒、乳酸中毒等也可出現(xiàn)繼發(fā)性痛風(fēng)。

另外，在某些原發(fā)性痛風(fēng)中也存在繼發(fā)性因素，還有一種原因不明的高尿酸血癥，稱(chēng)為特發(fā)性高尿酸血癥。

提示：繼發(fā)性痛風(fēng)是繼發(fā)于各種比較明確的病因，如繼發(fā)于嘌呤合成增多的遺傳性疾病，藥物或飲食因素等引起的痛風(fēng)。繼發(fā)性痛風(fēng)常見(jiàn)的原因是引起腎臟尿酸排泄減少及尿酸產(chǎn)生過(guò)多的因素，多見(jiàn)于核酸分解代謝增加或腎臟排泄尿酸鹽獲得性缺陷的疾病。