家庭進(jìn)行吸氧治療，應(yīng)在醫(yī)務(wù)人員正確指導(dǎo)下進(jìn)行。目前，有些國(guó)家和地區(qū)已建立了家庭氧療協(xié)會(huì)，由醫(yī)務(wù)人員定期對(duì)患者進(jìn)行指導(dǎo)。要取得較好的效果，患者應(yīng)做到以下幾方面。

1．家庭氧療前要解決好氧氣的來(lái)源問(wèn)題　目前有多種供氧裝置可供患者選擇：①壓縮氧氣筒：有各種規(guī)格，瓶?jī)?nèi)所裝為純氧，配制減壓器和流量計(jì)。②制氧機(jī)：使空氣中的氧和氮及其他惰性氣體分離，氧流量在1～5升/分范圍之內(nèi)。室內(nèi)使用方便，無(wú)需定期更換，適合在家庭中作長(zhǎng)期氧療之用。③液氧罐：此罐多為鈦合金裝置，重量輕（3千克），便于外出攜帶，供氧時(shí)間為6～8小時(shí)。使用上述供氧裝置時(shí)，一定要注意安全，在離吸氧處2米以內(nèi)嚴(yán)禁明火，如點(diǎn)蠟燭、燒液化氣等。氧氣瓶需固定妥當(dāng)，要防止暴曬和震動(dòng)。

2.正確掌握各種吸氧工具的使用方法　家庭氧療常用的有鼻導(dǎo)管法和面罩法。鼻導(dǎo)管法又分為單側(cè)和雙側(cè)鼻導(dǎo)管以及鼻塞法。若使用鼻塞或鼻導(dǎo)管吸氧，應(yīng)閉嘴；若用嘴呼吸，會(huì)影響吸入氧濃度，且導(dǎo)致口干、舌燥。此外，還應(yīng)經(jīng)常檢查鼻導(dǎo)管是否通暢，是否有分泌物堵塞。長(zhǎng)期使用單側(cè)鼻導(dǎo)管，對(duì)鼻咽部刺激較大，可能感到不舒服。若使用鼻塞置于前鼻孔吸氧，患者會(huì)感到較為舒適、輕便，也不影響說(shuō)話和進(jìn)食；但其缺點(diǎn)是不易固定，睡眠時(shí)容易脫落。雙側(cè)鼻導(dǎo)管可插入兩側(cè)鼻前庭，不易造成脫落，且容易耐受。面罩吸氧雖然有效，但影響說(shuō)話和進(jìn)食，而且長(zhǎng)期使用還可引起面部壓迫性損傷，故只能短期使用。

3.掌握氧療時(shí)間及氧流量　對(duì)于慢性阻塞性肺疾病低氧血癥患者來(lái)說(shuō)，為了取得較好的氧療效果，每日至少吸氧15小時(shí)以上；如果每日吸氧24小時(shí)，效果更好。切不可根據(jù)癥狀自行縮短吸氧時(shí)間。一般主張低流量吸氧，即吸氧流量為0.5～3升/分。吸氧濃度小于35%為宜。計(jì)算方法是：吸氧濃度（%）=21（空氣中氧濃度）+4×氧流量（升/分）。可在醫(yī)務(wù)人員的指導(dǎo)下根據(jù)病情進(jìn)行調(diào)節(jié)。在運(yùn)動(dòng)或睡眠時(shí)，遇有低氧血癥的患者，吸氧流量可在其平時(shí)的基礎(chǔ)上增加1升/分。

4.掌握清洗和消毒吸氧工具的方法　鼻導(dǎo)管和面罩一般每天清洗1次，通常先使用家庭用的清潔劑洗滌，再用清水洗干凈后晾干。濕化瓶每日用清水清洗，濕化瓶冷開(kāi)水一般每天換1次。鼻導(dǎo)管和濕化瓶每周更換1次。

5.學(xué)會(huì)判斷是否有氧氣流　要確定鼻導(dǎo)管內(nèi)是否有氧氣逸出，最簡(jiǎn)單的辦法是將鼻導(dǎo)管彎曲，然后放開(kāi)，感覺(jué)鼻腔內(nèi)是否有氧氣進(jìn)入。也可以將鼻導(dǎo)管開(kāi)口放入盛水的杯子內(nèi)，如果有氣泡逸出，則說(shuō)明有氧氣流。

6．正確使用氧氣流量表，正確讀數(shù)　家庭氧療患者均需使用氧流量表，以調(diào)節(jié)吸入氧氣的流量。流量表的讀數(shù)要準(zhǔn)確。掌握讀數(shù)的正確方法是：如果是球形指示針，則眼睛視線、球中線及流量表刻度應(yīng)在同一條水平線上；如果是錐形指示針，則眼睛視線、錐體上緣及流量表刻度應(yīng)在同一條水平線上。這樣讀出的氧氣流量，才是真正的吸入氧流量。

7．學(xué)會(huì)觀察吸氧效果　如果吸氧后，發(fā)紺減輕或消失，呼吸減慢而平穩(wěn)，心率減慢，血氧分壓和氧飽和度上升，說(shuō)明氧療效果好。反之，若有意識(shí)障礙，呼吸困難加重，二氧化碳分壓上升，應(yīng)在吸氧時(shí)使用一些呼吸興奮劑、支氣管舒張藥，以保持呼吸道通暢，提高肺泡通氣量，盡快排出二氧化碳。

8.正確記錄氧療日記　家庭氧療患者一定要堅(jiān)持每日寫氧療日記，記錄氧療時(shí)間、流量以及氧療后的病情變化。到門診隨訪或就診時(shí)，氧療日記應(yīng)交給醫(yī)師，為其確定治療方案提供依據(jù)。