人在靜息狀態(tài)或輕微活動時（如步行、打高爾夫球等）。體內(nèi)能量主要來自游離脂肪酸氧化，所以血糖不會降低，在相同的距離內(nèi)無論是走還是跑，所消耗的能量是相同的。但是由于運動的強度與時間不同，能量的來源會發(fā)生變化，步行1英里（1．6公里）只有20%的能量來自葡萄糖，80%的能量來自脂肪，而跑步1英里（1．6公里）就不同了，80%的能量是來源于葡萄糖。所以運動強度加大，葡萄糖的消耗就增大（表16－3）。進行劇烈運動時血糖會降得更低，就需要吃更多的糖類。所以劇烈運動時一定要大幅度地減少胰島素、多吃糖類。

表16－3　不同運動強度對正常人體能供應的差異

運動時間也影響葡萄糖的利用，運動時間越長血糖降得越低，走30分鐘血糖不會有明顯變化，但走60分鐘就要額外的吃點食物，否則就會發(fā)生低血糖，超過40～60分鐘的運動，機體就會從利用有限的葡萄糖與肝糖原和肌糖原，轉(zhuǎn)而大量利用體內(nèi)儲存的脂肪。相對劇烈運動的頭2～3小時以內(nèi)人體80%的能量來自葡萄糖，3小時后人體50%的能量來自葡萄糖，50%能量來自脂肪，但6小時后80%的能量來自脂肪代謝。但這是在有正常的胰腺功能、能自動減少胰島素分泌的情況下。糖尿病患者就不同了，由于不能自動降低血液中外源性胰島素的水平，高水平的胰島素就抑制了脂肪分解，使機體不能自動從利用葡萄糖轉(zhuǎn)變?yōu)榇罅坷弥舅岽x，所以糖尿病患者運動時要吃糖類食物來不斷補充葡萄糖消耗。假如一個正常的沒有糖尿病的人，運動6小時，共消耗了14千焦（3347卡）的能量，其中一半來自脂肪一半來自葡萄糖（糖類食物），而糖尿病患者運動6小時，由于不能減少體內(nèi)胰島素水平，后者阻止體內(nèi)脂肪與糖原分解，所以他必須要額外多吃14千焦（3347卡）糖類來補充葡萄糖來源，防止低血糖發(fā)生。這就相當于要吃900克純糖，20聽的甜蘇打飲料，顯然這是不可能的。所以最好最簡單的方法就是在運動前減少胰島素的劑量，劇烈運動前、運動中一定要吃大量的糖類食物而不要吃蛋白質(zhì)、脂肪類食物。