安全使用胰島素護(hù)理
糖尿病是一種進(jìn)展性的疾病,胰島素是實(shí)現(xiàn)良好血糖控制的重要手段。在我國的糖尿病患者中約有30%在接受胰島素治療。中華醫(yī)學(xué)會糖尿病學(xué)分會主任委員紀(jì)立農(nóng)教授強(qiáng)調(diào):“盡管及時使用胰島素可提高血糖達(dá)標(biāo)率已成為全球醫(yī)生的共識,但我國的糖尿病血糖達(dá)標(biāo)率仍只有1/4,而且已經(jīng)使用胰島素的患者血糖達(dá)標(biāo)率也只有37%,患者對注射技術(shù)掌握不到位可能是一個重要的原因。”最近完成的第2次全球注射技術(shù)現(xiàn)狀調(diào)研結(jié)果顯示,中國患者的注射現(xiàn)狀并不樂觀,不規(guī)范注射現(xiàn)象普遍存在。因此,中華醫(yī)學(xué)會糖尿病學(xué)分會宣布將每年的11月7日確定為“糖尿病規(guī)范注射日”,希望以此來引起患者對胰島素注射的重視。
【護(hù)理目標(biāo)】 安全地使用胰島素。
【護(hù)理措施】
1.胰島素屬高危藥品,要標(biāo)識清楚,分類放置。胰島素的保存方法正確,確保在有效期內(nèi),無變質(zhì)。
2.掌握標(biāo)準(zhǔn)的胰島素注射操作流程。
3.掌握不同劑型胰島素的起效時間、達(dá)峰時間、作用持續(xù)時間及給藥途徑。
4.注射胰島素前評估患者血糖、食物準(zhǔn)備、注射皮膚及輪換情況等。
5.正確選用胰島素注射工具(瓶裝胰島素必須應(yīng)用胰島素專用注射器,筆芯胰島素必須使用配套的胰島素筆)。
6.嚴(yán)格查對,確保胰島素劑型、劑量及注射時間準(zhǔn)確。
7.正確注射胰島素(部位的選擇、輪換,注射的深度)。
8.嚴(yán)禁重復(fù)使用針頭。
9.指導(dǎo)患者注射后的進(jìn)餐時間、低血糖的癥狀及處理方法。
10.跟進(jìn)患者的進(jìn)餐情況。
11.根據(jù)病情需要監(jiān)測血糖的變化,及時與醫(yī)生溝通,調(diào)整藥物劑量。
12.糖尿病??谱o(hù)士或糖尿病護(hù)理小組成員定期到各臨床科室巡查、會診。
【護(hù)理評價】 有效安全地使用胰島素。
【安全使用胰島素的評價標(biāo)準(zhǔn)】
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