骨鈣調(diào)節(jié)因子的靶細(xì)胞
血鈣是骨鈣調(diào)節(jié),腸道吸收,腎排泄的綜合反映。我們把調(diào)節(jié)骨鈣代謝的激素或細(xì)胞因子統(tǒng)稱為骨鈣調(diào)節(jié)因子。目前為止,骨鈣調(diào)節(jié)因子可能的靶細(xì)胞主要有破骨細(xì)胞、成骨細(xì)胞和骨細(xì)胞(osteocyte)。
如果破骨細(xì)胞是靶細(xì)胞。有兩種可能,一是破骨細(xì)胞在血管內(nèi)被激活分化,然后游出血管外,這時(shí)候骨組織的血管一定具有特定的標(biāo)志供破骨細(xì)胞識別,否則血液循環(huán)中大量的破骨細(xì)胞隨機(jī)地進(jìn)入其他組織不會發(fā)揮作用,這不符合進(jìn)化論的經(jīng)濟(jì)學(xué)原理。再者,破骨細(xì)胞隨機(jī)地進(jìn)入骨組織也不符合實(shí)驗(yàn)觀察,因?yàn)槟壳坝^察到生理性骨改建是非隨機(jī)的,即不是均勻發(fā)生的。因此破骨細(xì)胞在血液循環(huán)內(nèi)被激活分化的可能性不大。另一種可能是破骨細(xì)胞在血管外的骨組織中被激活分化,但這與循環(huán)激素的作用似乎關(guān)系不大。首先,破骨細(xì)胞自血管內(nèi)游出是非隨機(jī)的受邀請的過程,具有“地點(diǎn)特異性”,是局部機(jī)制的作用結(jié)果,與循環(huán)激素的作用無關(guān),循環(huán)激素很難決定骨改建的具體地點(diǎn)。既然骨組織的局部機(jī)制邀請了破骨細(xì)胞游出血管,該機(jī)制也同樣決定了破骨細(xì)胞的分化增殖,因?yàn)檠h(huán)激素在血液循環(huán)內(nèi)不能激活破骨細(xì)胞已經(jīng)說明該激素對前破骨細(xì)胞的作用是間接的。因此,循環(huán)激素直接刺激破骨細(xì)胞進(jìn)行骨吸收的可能性不太符合邏輯。
相反循環(huán)激素如果直接刺激骨細(xì)胞進(jìn)行鈣鹽代謝,上述問題迎刃而解。
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