引起室撲和室顫的原因有哪些
心室撲動(dòng)、心室顫動(dòng)是極其嚴(yán)重的心律失常,如不及時(shí)搶救,它可能在數(shù)分鐘內(nèi)奪去病人的生命。心室撲動(dòng)可直接轉(zhuǎn)為顫動(dòng),因?yàn)閱渭兊男氖覔鋭?dòng)少見(jiàn)。心室顫動(dòng)又稱室顫,室顫往往是在臨終狀態(tài)下出現(xiàn),也是猝死的常見(jiàn)原因。引起室撲和室顫的原因如下:
(1)冠心病病人廣泛心肌梗死形成后,是誘發(fā)室撲、室顫最常見(jiàn)的原因,或在心絞痛嚴(yán)重發(fā)作時(shí),室壁瘤等。據(jù)報(bào)道,心肌梗死后6小時(shí)到1年內(nèi)室顫的發(fā)病率為5%~6%,因此大多數(shù)急性心肌梗死的猝死都是由于室顫所致。某些病人在心肌梗死后給予溶栓治療過(guò)程中,由于缺血的心肌得到再灌注,容易發(fā)生室性心動(dòng)過(guò)速、心室顫動(dòng)。
(2)藥物誘發(fā)室撲和室顫,其中最常見(jiàn)的是嚴(yán)重的洋地黃中毒,還有奎尼丁、普魯卡因酰胺中毒等。
(3)心臟手術(shù)、心臟外傷或做心導(dǎo)管檢查時(shí),低溫麻醉到一定溫度時(shí),也可發(fā)生室撲和室顫。此外,心室顫動(dòng)可由觸電、溺水、窒息、高鉀血癥、低鉀血癥引起。
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