病態(tài)竇房結(jié)綜合征如何處理
【摘要】：心肌炎則可用能量合劑、大劑量維生素C靜脈滴注或靜注。病竇伴有高血壓者，治療避免使用利舍平（利血平）、β受體阻斷類藥物。有心力衰竭時(shí)慎用洋地黃，一切抑制心肌的藥物均須慎用。
（1）病因治療：首先應(yīng)盡可能地明確病因，如冠狀動(dòng)脈明顯狹窄者可行經(jīng)皮穿刺冠狀動(dòng)脈腔內(nèi)成形術(shù)，應(yīng)用硝酸甘油等改善冠狀動(dòng)脈供血。心肌炎則可用能量合劑、大劑量維生素C靜脈滴注或靜注。
（2）藥物治療：對(duì)不伴快速性心律失常的病人，可試用阿托品，麻黃堿或異丙腎上腺素以提高心率。煙酰胺600～1000毫克溶于10%葡萄糖液250～500毫升中靜滴，每日1次。心率過快反復(fù)發(fā)生可用下列藥物預(yù)防發(fā)作，如苯妥胺0．1克，每日3次，安他唑啉（敵胺）0．1克或溴芐胺0．1克，每日3次，口服，避免使用減慢心率的藥物如β受體阻斷劑及鈣拮抗劑等。病竇伴有高血壓者，治療避免使用利舍平（利血平）、β受體阻斷類藥物。有心力衰竭時(shí)慎用洋地黃，一切抑制心肌的藥物均須慎用。
中醫(yī)治療以補(bǔ)氣、溫陽、活血為主，可用人參加炙甘草湯，生脈散加四逆湯。
（3）安裝按需型人工心臟起搏器：最好選用心房起搏（AAI）或頻率應(yīng)答式起搏器，在此基礎(chǔ)上用抗心律失常藥控制其他快速性心律失常。
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